Кардиомагнил при коронавирусе

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Автор статьи
Володина Светлана Игоревна
Володина Светлана Игоревна
Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1
Задать вопрос

Для предотвращения формирования тромбов некоторые врачи назначают кардиомагнил при коронавирусе. Это лекарственное средство на основе ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния, разжижающее кровь. Подобные медикаменты назначают в профилактических или лечебных целях, если у пациента есть предрасположенность к тромбозу на фоне COVID-19 или такое состояние уже было выявлено во время диагностики.

Кардиомагнил при коронавирусе выписывает доктор
Кардиомагнил при коронавирусе выписывает доктор

Только лечащий врач сможет объяснить, можно ли кардиомагнил при коронавирусе конкретному пациенту. Нужно подтвердить факторы риска и исключить противопоказания. Самолечение запрещено, поскольку оно может привести к опасным осложнениям.

Действие кардиомагнила при коронавирусе

Ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния — активные компоненты лекарства, снижающие агрегацию и склеивание тромбоцитов. Предотвращают формирование тромбов с помощью угнетения формирования тромбоксана-A2 в тромбоцитах. Терапевтический эффект не проходит на протяжении недели после разового применения. Сильнее развивается у пациентов мужского пола. Ацетилсалициловая кислота понижает смертность и вероятность формирования инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Обладает достаточным эффектом при первичной профилактики патологий сердца и сосудов.

Прием ацетилсалициловой кислоты под контролем врача важен для предотвращения развития инфаркта миокарда у пациентов мужского возраста в возрасте от сорока лет. Также такая терапия нужна для вторичных профилактических мероприятий, направленных не предупреждение инфаркта сердечной мышцы. Химическое соединение уменьшает образование протромбина в печени и повышает протромбиновое время. Увеличивает фибринолитический эффект плазмы и понижает уровень витамин-К-зависимых факторов коагуляции. Увеличивает вероятность появления осложнений со стороны кровоизлияния при операциях, повышает риск кровотечения при лечении антикоагулянтами.

Кардиомагнил в повышенных дозировках подавляет воспалительные процессы в организме и устраняет боль. Также снижает температуру тела. В высоких дозировках лекарственное вещество усиливает удаление мочевой кислоты: происходит нарушение ее вторичного поступления в почечных канальцах. Блокирование ЦОГ-1 в эпителии желудка сопровождается подавлением гастропротекторных простагландинов — это приводит к формированию язв в области слизистой оболочки с риском кровоизлияния. Второй компонент кардиомагнила при коронавирусе, гидроксид магния защищает эпителий ЖКТ от неблагоприятного воздействия противовоспалительного вещества.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота поступает в кровоток из пищеварительного тракта в полной мере. Период выведения половины активного компонента — примерно пятнадцать минут, поскольку при работе ферментных компонентов ацетилсалициловая кислота стремительно гидролизуется в салициловую кислоту в кишке, печеночной ткани и кровотоке. Период полувыведения салициловой кислоты — примерно три часа, но возможно его повышение при одновременном использовании значительных дозировок вещества (больше трех граммов) на фоне перенасыщения ферментов.

Биологическая доступность основного компонента кардиомагнила при коронавирусе — семьдесят процентов, хотя это значение может значительно изменяться, поскольку на вещество воздействует гидролиз на фоне эпителиальной ткани пищеварительного тракта и печеночной ткани. Происходит образование салициловой кислоты под влиянием ферментных соединений. Биологическая доступность этого производного вещества — от восьмидесяти до ста процентов. Применяемые дозировки гидроксида магния не оказывают воздействия на биологическую доступность основного действующего вещества.


Применение кардиомагнила при коронавирусе

Решение о назначении этого препарата при COVID-19 может принять только врач после осмотра и обследования пациента. Нужно обнаружить факторы риска формирования тромбов. Также специалист решает, подходит пациенту это средство или нужно подобрать более эффективный антикоагулянт. Возможно применение лекарства в следующих случаях:

Первичные профилактические мероприятия при патологиях сердца и сосудов: тромбообразование и острое нарушение деятельности сердца при обнаружении различных форм предрасположенности, вроде диабетического состояния, нарушения липидного профиля крови, повышенного кровяного давления, избыточной массы тела, табакокурения и преклонного возраста.

  • Профилактические мероприятия для предотвращения повторного инфаркта сердечной мышцы и тромбообразования.
  • Профилактические мероприятия для предупреждения тромбоэмболии после операции на сосудистом русле, вроде аортокоронарного шунтирования.
  • Нестабильная стенокардия для предотвращения развития осложнений со стороны сердца и сосудов.

Если пациент уже принимал кардиомагнил до коронавируса по врачебным показаниям, специалист может порекомендовать продолжить применение лекарства или выписать дополнительную терапию с учетом анамнеза и результатов обследования.

Противопоказания

  • Повышенная восприимчивость к веществам, присутствующим в таблетках.
  • Повышенная восприимчивость к прочим нестероидным противовоспалительным средствам.
  • Кровотечение в область головного мозга.
  • Предрасположенность к кровоизлиянию: недостаток витамина K, пониженный уровень тромбоцитов, геморрагический диатез.
  • Эрозивные или язвенные процессы в области пищеварительного тракта во время обострения.
  • Кровоизлияние в области органов пищеварения.
  • Бронхиальная астма на фоне применения салицилатов или прочих НПВС.
  • Полноценное или неполноценное сочетание астмы, полипоза носа (и пазух) с рецидивами и нарушение переносимости ацетилсалициловой кислоты или прочих НПВС, включая ингибиторы ЦОГ-2.
  • Совмещение приема метотрексата в дозировке пятнадцать миллиграммов в неделю или больше.
  • Вынашивание ребенка: первый или третий триместры.
  • Кормление грудью.
  • Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Выраженное нарушение работы почек с показателем КК меньше тридцати миллилитров в минуту.
  • Выраженное нарушение работы печени: класс B или C по Чайлд Пью.
  • Хроническое нарушение работы сердца 3 или 4 класса по NYHA.
  • Возраст до восемнадцати лет.
Нужен рецепт
Нужен рецепт

Только врач может принять решение о возможности применения кардиомагнила при коронавирусе с учетом анамнеза пациента и возможных рисков.


Осторожное использование

В следующих случаях лечение кардиомагнилом проводится под тщательным присмотром специалиста из-за повышенного риска развития осложнений:

  • Подагра или повышенный уровень мочевой кислоты в крови.
  • Изъязвление эпителия желудка или других органов пищеварительного тракта в анамнестических данных.
  • Кровоизлияния в области пищеварительного тракта в анамнестических данных.
  • Легкая или умеренная форма нарушения работы печени.
  • Легкая или умеренная форма нарушения работы почек.
  • Бронхиальная астма и хронические патологии респираторной системы.
  • Сенная лихорадка, полипы в области носовой слизистой.
  • Разные формы аллергии, включая гиперчувствительность на фоне приема препаратов.
  • Второй триместр вынашивания ребенка.
  • Сахарный диабет.
  • Преклонный возраст.
  • Планируемая операция или инвазивная процедура, вроде удаления зуба.

Совместное использование со следующими препаратами проводится осторожно: метотрексат в дозировке больше пятнадцати миллиграммов в недели, разжижающие кровь лекарства, тромболитики, антиагрегантные медикаменты, НПВС и производные салициловой кислоты в значительных дозировках, дигоксин, средства для снижения сахара в крови, этиловый спирт, вальпроевая кислота, СИОЗС, ибупрофен, литиевые средства, ГКС, наркотические обезболивающие, сульфаниламиды, медикаменты подавляющие карбоангидразу.

Вынашивание ребенка и лактация

Активный компонент кардиомагнила при коронавирусе и других заболеваниях преодолевает барьер плаценты, попадая в кровоток плода. Лекарство запрещено применять в первом и третьем триместре вынашивания ребенка, поскольку присутствует тератогенный эффект. При использовании в первом триместре вынашивания ребенка привод к формированию у ребенка расщепленного верхнего неба. В третьем триместре обуславливает подавление родовой деятельности на фоне нарушения формирования простагландинов. Также обуславливает раннее закрытие артериального протока, разрастание легочных сосудов и повышенное кровяное давление в малом круге.

Использование лекарства во втором триместре вынашивания ребенка допустимо с разрешения врача, если вероятность осложнения меньше, чем польза для пациентки. Поскольку вещества попадают в секрет молочных желез, лактация — противопоказание для лечения.

Применение кардиомагнила при коронавирусе

Официальная инструкция описывает способы применения препарата при заболеваниях сердечно-сосудистой системы или факторах риска их возникновения. В случае коронавирусной инфекции специалист самостоятельно подбирает схему лечения с учетом состояния больного и результатов обследования. Если пациент уже принимал кардиомагнил до заражения коронавирусом, врач может принять решение о возможности продолжения терапии без изменений. Самолечение этим лекарством запрещено из-за опасных рисков.

Побочные эффекты

  • Гематология: увеличение вероятности развития кровотечения, включая подкожные кровоизлияния, кровотечение из носа, кровоточивость десен, выделение крови из мочеполовых путей; анемия, гипопротромбинемия, снижение уровня тромбоцитов, понижение количества нейтрофилов, аплатическая анемия, уменьшение количества эозинофилов, агранулоцитоз, снижение количества лейкоцитов.
  • Возможно развитие серьезного кровоизлияния, включая выделение крови в пищеварительном тракте и кровотечение в мозговых тканях. Повышенный риск у людей с высоким кровяным давлением, когда не достигнуты нормальные показатели АД или принимаются антикоагулянты. Это может привести в отдельных случаях к летальному исходу. Также кровоизлияния способны привести к острому или хроническому течению анемии на фоне такого состояния. Возможно формирование гемолиза и гемолитической анемии у людей, страдающих от недостатка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Аллергия: крапивная лихорадка, ангионевротический отек, анафилаксия, кожные высыпания, зудения, воспаление слизистой носа, отечность носовых путей, кардиореспираторный дистресс-синдром, анафилактический шок.
  • Органы ЦНС: цефалгия, нарушение сна, головокружение, позывы ко сну, шум в ушах, кровотечение в мозговой ткани, нарушение слуховой чувствительности, включая такое осложнение на фоне передозировки.
  • Респираторная система: спазмирование бронхов.
  • Пищеварительная система: изжога, позывы к выделению рвотных масс, болезненность в абдоминальной области, изъязвление эпителия желудка и тонкой кишки, нарушение целостности стенки желудочно-кишечного тракта, кровоизлияние в органах пищеварения, увеличение уровня ферментных соединений печени, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, воспаление слизистой оболочки пищевода, эрозивные явления в области пищеварительного тракта, стриктуры, воспаление кишечника, синдром раздраженного кишечника, нарушение аппетита, жидкий стул.
  • Выделительная система: нарушение почечной деятельности, острое расстройство работы почек.
Кардиомагнил при коронавирусе выписывают после обследования
Кардиомагнил при коронавирусе выписывают после обследования

При обнаружении любых нежелательных реакций на фоне применения кардиомагнила при коронавирусе следует обратиться к лечащему врачу.

Дополнительные сведения

  • Лекарство назначает только специалист. Компоненты препарата способны вызвать спазмирование бронхов и обострение астмы. Также увеличивается риск появления реакции гиперчувствительности. Предрасположенность к таким состояниям у людей с бронхиальной астмой, аллергией, сенной лихорадкой, полипами носа, хроническими патологиями респираторной системы и повышенной восприимчивостью к прочим медикаментам в анамнезе.
  • Препарат способен обусловить кровоизлияние разной степени тяжести во время операции. Если процедура запланирована, нужно за несколько суток поговорить с врачом о вероятности развития осложнений. Риски кровоизлияния сравнивают с вероятностью формирования патологий сердечно-сосудистой системы, вроде ишемии. Если вероятность кровотечения высокая, применение лекарства останавливают.
  • Совместное применение ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитическими медикаментами и антитромбоцитарными средствами приводит к увеличению вероятности кровоизлияния.
  • Низкие дозировки кардиомагнила при коронавирусе и других заболеваниях может вызвать формирование подагры у людей с предрасположенностью к такому состоянию.
  • Нужно осторожное лечение, если у человека нарушение деятельности печени класса A или расстройство работы почек с показателем клиренса креатинина больше тридцати миллилитров в минуту.
  • Совместное применение ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом приводит к увеличенному риску формирования нежелательных реакций со стороны кроветворной системы.
  • Повышенные дозировки препарата снижают уровень сахара в крови — нужно учитывать такую особенность, если человек страдает от диабетического состояния и принимает лекарства для контроля показателя глюкозы.
  • При совместном использовании системных ГКС и салицилатов нужно учитывать, что в ходе медикаментозной терапии показатель салицилатов в кровотоке понижается. После прекращения применения системных ГКС возможно развитие передозировки.
  • Нежелательно принимать лекарство вместе с ибупрофеном, если есть предрасположенность к патологиям сердца и сосудов, поскольку возникает снижение антиагрегантного эффекта в дозировках до трехсот миллиграммов. Это уменьшает профилактические свойства средства.
  • Нужно осторожно принимать кардиомагнил при коронавирусе или других болезнях совместно с наркотическими обезболивающими медикаментами, НПВС и производными салициловой кислоты в значительных дозировках. Увеличение режима дозирования ацетилсалициловой кислоты больше терапевтических значений увеличивает вероятность кровоизлияния в области пищеварительного тракта.
  • Нужно осторожно использовать средство при изъязвлении в пищеварительном тракте или присутствии кровоизлияния. При продолжительном применении пониженных дозировок средства для антиагрегантной терапии нужно учитывать возможные риски.
  • Нужно осторожное применение лекарства вместе с дигоксином, вальпроевой кислотой, литиевыми средствами, сальфаниламидами, медикаментами ингибирующими карбоангидразы, СИОЗС.
  • При использовании препарата вместе с этиловым спиртом увеличивается вероятность повреждения эпителия желудочно-кишечного тракта.
  • Контроль лабораторных и инструментальных показателей с помощью различных методов диагностики важен для оценки состояния больного во время лечения.

Возможно снижение скорости реакции во время терапии, поэтому нужно осторожно заниматься вождением или опасной деятельности.

Полные сведения есть в официальной инструкции. Нельзя использовать кардиомагнил при коронавирусе без участия врача на основе описанной информации. Это короткая справка, а не инструкция для проведения терапии.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отзывы пациентов и врачей




Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.
Политика конфиденциальности  |  Пользовательское соглашение  |  Контактная информация