Реабилитация после коронавируса

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Автор статьи
Володина Светлана Игоревна
Володина Светлана Игоревна
Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1
Задать вопрос

Пациентам часто нужна реабилитация после коронавируса для восстановления организма и улучшения качества жизни. COVID-19 поражает легкие и вызывает другие осложнения. У некоторых людей развивается постковидный синдром, характеризующийся слабостью, одышкой и прочими симптомами. Нужно обратиться к врачу для прохождения обследования и составления схемы реабилитации после ковида. Полезны методы лечебной физкультуры и физиотерапии. Требуется дыхательная гимнастика.

Восстановление после коронавируса всегда индивидуальное. Оно зависит от анамнеза и состояния человека. Грамотно подобранный режим терапии позволит избавиться от осложнений.

Как коронавирусная инфекция влияет на организм

COVID-19 в первую очередь поражает дыхательную систему. Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек выдыхает, кашляет или чихает. Он повреждает клетки, выстилающие респираторные пути, особенно эпителий носа и горла. Как только коронавирус попадает в организм, он связывается со специфическим рецептором, называемым ангиотензинпревращающим ферментом 2 (АПФ2), который присутствует на поверхности этих клеток. Это соединение позволяет патогену проникнуть в клетку-хозяина и заразить ее. Затем инфицированные эпителиоциты начинают производить копии коронавируса, что в конечном итоге приводит к распространению инфекции по дыхательным путям.

Размножаясь, возбудитель COVID-19 вызывает воспаление и повреждение дыхательных путей. Этот патологический процесс может привести к таким симптомам, как кашель, боль в горле и одышка. В некоторых случаях инфекция может распространиться на нижние дыхательные пути и вызвать пневмонию, при которой небольшие воздушные мешочки в легких воспаляются и заполняются жидкостью, что затрудняет попадание кислорода в кровоток.

Коронавирус также поражает другие органы и системы организма. Вирус был обнаружен в сердце, печени и почках, хотя степень повреждения этих органов все еще изучается. COVID-19 также может привести к сверхактивному иммунному ответу, известному как цитокиновый шторм, когда иммунитет вызывает чрезмерную воспалительную реакцию. Это осложнение повреждает различные органы, что приведет к острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС), почечной недостаточности или повреждению сердца.

COVID-19 может вызывать нарушения свертываемости крови, из-за чего повышается вероятность инсультов, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых осложнений. Коронавирус также может поражать центральную нервную систему: у некоторых людей возникают такие симптомы, как потеря вкуса или обоняния, головная боль, спутанность сознания или неврологические расстройства.


Не у всех зараженных COVID-19 наблюдаются тяжелые симптомы, поэтому реабилитацию рекомендуют отдельным пациентам. Многие люди испытывают легкие симптомы или не имеют жалоб, но все равно передают коронавирус другим. Из-за широкого спектра последствий, которые COVID-19 может оказать на организм человека, важно принимать профилактические меры, такие как соблюдение правил гигиены, ношение масок, поддержание социального дистанцирования и вакцинация, чтобы снизить риск заражения и тяжелого заболевания.

Реабилитация после коронавируса

Восстановление имеет решающее значение после COVID-19 из-за потенциальных долгосрочных последствий для здоровья и воздействия, которое болезнь может оказать на различные системы организма. Ковид может поражать дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную систему, а также вызывать общую слабость и утомляемость. Реабилитация после коронавируса помогает несколькими способами:

  1. Физическое восстановление. Коронавирусная инфекция обуславливает снижение функции легких, затруднение дыхания, мышечную слабость и непереносимость нагрузок из-за длительного постельного режима или госпитализации. Реабилитация фокусируется на упражнениях, дыхательных техниках и физиотерапии для улучшения объема легких, мышечной силы и общего физического функционирования.
  2. Дыхательная гимнастика. Многие пациенты с COVID-19 испытывают длительные респираторные проблемы, такие как одышка, кашель и снижение толерантности к физической нагрузке. Программы реабилитации после коронавируса адаптируют упражнения и методы для улучшения дыхания, очищения от слизи и повышения выносливости респираторных мышц.
  3. Психическая и эмоциональная поддержка. Коронавирус может иметь глубокие психологические последствия, такие как тревога, депрессия, стресс и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Реабилитация обеспечивает психологическую поддержку посредством консультирования, приема психотропных медикаментов по показаниям и стратегий преодоления трудностей, направленных на улучшение эмоционального благополучия и снижение психологического воздействия заболевания.
  4. Когнитивная реабилитация. COVID-19 может привести к когнитивным нарушениям, таким как нарушение сознания, трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью и интеллектом. Реабилитационные методики предполагают когнитивные упражнения, терапию и стратегии для улучшения внимания, памяти и других функций.
  5. Восстановление подвижности. Длительный постельный режим или госпитализация при коронавирусе приводят снижению подвижности, слабости и проблемам с равновесием. Реабилитация направлена на восстановление движений, походки и поддержания баланса с помощью упражнений, физиотерапии и, при необходимости, использования вспомогательных устройств.
  6. Изменение образа жизни. Восстановление после болезни требует формирования здорового образа жизни с регулярными физическими упражнениями, сбалансированным питанием, управлением стрессом и отказом от курения, чтобы улучшить общее самочувствие и снизить риск будущих осложнений.
Тяжелые формы COVID19 лечат в больницах
Тяжелые формы COVID19 лечат в больницах

Реабилитация после коронавируса необходима для устранения физических, психических и эмоциональных последствий инфекции, ускорения выздоровления, улучшения общего качества жизни и восстановления функциональных способностей человека.

Физиотерапия после ковида

Физиотерапевтическое лечение использует специальные аппараты для воздействия на различные участки тела. Это дает возможность устранить остаточный воспалительный процесс, ускорить регенерацию тканей, уменьшить болевой синдрома и восстановить функцию анатомических структур. Физиотерапевтические процедуры после коронавируса направлены на использование прогревания, электричества, лазера, ультразвука и других воздействий. Специальные аппараты действуют нужным образом на поверхностные и глубокие ткани. Врачи рекомендуют магнитотерапию, УФО-терапию, гипербарическую оксигенотерапию и другие процедуры в качестве реабилитации при коронавирусе. Бесплатное восстановление доступно в рамках ОМС, если к нему есть показания.

Специальные методики восстановления

Реабилитологи также назначают людям следующие методы реабилитации после коронавируса:

  • Дыхательная гимнастика. COVID-19 может вызвать проблемы с дыханием, поэтому врачи могут прописать специальные упражнения для улучшения объема легких и укрепления дыхательных мышц.
  • Физиотерапия грудной клетки. Цель этого метода — очистить легкие от слизи и улучшить дыхание. Он включает в себя такие методы, как постуральный дренаж, перкуссию и вибрацию.
  • Тренировки на силу и выносливость. COVID-19 может привести к мышечной слабости и снижению выносливости. Физиотерапевты могут назначить упражнения для восстановления сил и улучшения общего уровня физической подготовки.
  • Упражнения на баланс и координацию. Многие пациенты после коронавируса испытывают неврологические симптомы и трудности с балансом и координацией. Врачи предлагают делать упражнения для улучшения работы мускулатуры.
  • Сердечно-сосудистое восстановление. COVID-19 влияет на здоровье сердца и сосудов, и физиотерапевты могут порекомендовать упражнения для улучшения работы этих органов. Это гимнастика, умеренные кардио-нагрузки и другие способы.
  • Устранение последствий после интенсивной терапии. Пациенты с коронавирусом, нуждающиеся в госпитализации, могут испытывать физические, когнитивные и психологические нарушения. Физиотерапия может помочь пациентам восстановить функции и устранить эти осложнения.
  • Методы облегчения боли. Некоторые выздоровевшие после ковида страдают от постоянной боли, включая боль в груди и миалгию. Физиотерапевты могут использовать различные методики, такие как мануальная терапия, массаж, тепловая или холодовая терапия, электростимуляция или иглоукалывание, чтобы справиться с этими симптомами.

Особенности реабилитации после COVID-19 часто предполагают индивидуальный подход с учетом конкретных потребностей и симптомов каждого пациента. Реабилитологи проводят тщательное обследование для определения подходящих методов и интенсивности лечения. Они сосредоточены на постепенном восстановлении физической функции, улучшении подвижности, уменьшении боли и повышении общего уровня физической подготовки. Планы лечения могут корректироваться и адаптироваться по мере выздоровления. Регулярный мониторинг и оценка имеют решающее значение для обеспечения оптимальной реабилитации и достижения индивидуальных целей.

Подготовка к реабилитации после коронавируса

Нужно обратиться к терапевту или врачу другого профиля для оценки состояния организма и обнаружения осложнений. Без этого сложно составить схему восстановления. Врач расспросит больного, соберет анамнестические сведения и проведет осмотр. Могут потребоваться следующие методики диагностики:

  • Анализы крови. Можно провести различные исследования для оценки общего состояния здоровья пациента, контроля функции органов и выявления маркеров воспаления. Эти тесты могут включать общий анализ крови (ОАК), функциональные тесты печени и почек, определение уровня С-реактивного белка (СРБ) и тесты на D-димер для проверки свертываемости крови.
  • Визуализирующие исследования. Рентгенография грудной клетки или компьютерная томография (КТ) помогут оценить состояние легких, проверить наличие рубцов в них (фиброз) или выявить стойкое воспаление или пневмонию.
  • Функциональные тесты легких. Эти исследования измеряют емкость легких, эффективность и общую дыхательную функцию после коронавируса. Обследование даст возможность определить степень повреждения легких и выявить любые затруднения дыхания или нарушения функции, вызванные COVID-19.
  • Кардиологические исследования. Электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма (УЗИ сердца) могут быть выполнены для оценки функции сердца и выявления любых потенциальных осложнений после коронавируса, таких как миокардит или аритмия.
  • Неврологическое обследование. Пациентам, испытывающим постоянные головные боли, головокружение, когнитивные нарушения или другие неврологические симптомы, может потребоваться консультация невролога и проведение специализированных исследований, таких как визуализация головного мозга (МРТ или КТ) или нейрофизиологические процедуры.
  • Консультация с психиатром или клинических психологом. Она поможет оценить психоэмоциональное состояние человека после коронавируса и подобрать метод реабилитации. Иногда больным помогает когнитивно-поведенческая терапия. В ряде случаев требуется прием препаратов для устранения депрессии, тревоги и других психических нарушений после ковида.
Врач контролирует качество лечения
Врач контролирует качество лечения

Важно проконсультироваться с медицинскими работниками, которые могут предоставить персональные рекомендации, основанные на конкретных обстоятельствах и симптомах пациента.

Как врач выбирает программу восстановления

Реабилитологи ориентируются на следующие критерии при составлении схемы реабилитации после коронавируса:

  • Медицинская оценка. Врачи оценивают общее состояние здоровья пациента, просматривая карту, результаты анализов и визуализирующие исследования. Они учитывают тяжесть и продолжительность заболевания COVID-19, наличие каких-либо сопутствующих патологий и влияние на различные системы организма (например, дыхательную, сердечно-сосудистую, неврологическую).
  • Оценка симптомов. Врачи оценивают симптомы пациента, включая усталость, одышку, кашель, мышечную слабость, боль, когнитивные проблемы, тревогу, депрессию или любые другие стойкие нарушения. Это помогает определить конкретные области, требующие реабилитации.
  • Функциональная оценка. Специалисты оценивают физические и функциональные способности человека, такие как подвижность, поддержание равновесия, сила, координация, диапазон движений, выносливость и повседневная деятельность. Это помогает определить функциональные цели реабилитации.
  • Мультидисциплинарный подход. В зависимости от симптомов и функциональных нарушений врачи могут привлекать к процессу реабилитации различных специалистов. Физиотерапевты, реабилитологи, мануальные терапевты, логопеды, психологи и другие специалисты здравоохранения сотрудничают для достижения оптимального результата.
  • Индивидуальный план реабилитации. На основе приведенных оценок специалисты разрабатывают индивидуальный план восстановления организма пациента. Он может включать в себя комбинацию упражнений, методов лечения и вмешательств, направленных на устранение конкретных нарушений и улучшение общего самочувствия. План составляется в соответствии с целями, способностями и ограничениями пациента.

Дополнительные методики восстановления после коронавируса:

  1. Трудотерапия. Если мобильность больного ухудшена, специальные упражнения помогут восстановить бытовые навыки.
  2. Механотерапия. Специальные тренажеры направлены на усиление отдельных групп мышц.
  3. Логопедическая терапия. Восстановление речевых навыков может занять несколько месяцев, если у больного были тяжелые осложнения коронавируса.
  4. Психосоциальная поддержка. Консультирование или психологическая терапия для решения проблем тревоги, депрессии или адаптации.
  5. Лекарства. Врачи могут назначать медикаменты для лечения определенных симптомов, таких как боль, усталость или расстройства настроения.
  6. Мониторинг и оценка прогресса. Врачи регулярно контролируют прогресс, корректируя план реабилитации по мере необходимости.

Программа реабилитации каждого пациента разрабатывается с учетом его уникальных потребностей и может меняться со временем по мере изменения его состояния.

Сколько нужно организму для полного восстановления после коронавируса

Время выздоровления от COVID-19 варьируется в зависимости от тяжести инфекции и общего состояния здоровья человека. Большинство людей с легкими и умеренными симптомами выздоравливают в течение 2-3 недель, тогда как людям с тяжелыми случаями или сопутствующими заболеваниями полное выздоровление может занять несколько месяцев. Однако важно отметить, что у некоторых людей могут наблюдаться сохраняющиеся симптомы после начального периода выздоровления, которые постковидным синдромом.

Длительный COVID-18 относится к ряду симптомов, которые сохраняются или развиваются после острой фазы заболевания. Эти симптомы могут включать усталость, одышку, боль в груди, артралгию, мышечную слабость, затуманенность сознания, трудности с концентрацией внимания, нарушения сна, депрессию, беспокойство и многое другое. Долгосрочные последствия COVID-19 все еще изучаются, и неясно, как долго могут сохраняться эти симптомы и исчезнут ли они со временем. Некоторые люди испытывают эти нарушения в течение нескольких недель или месяцев, в то время как другие могут полностью выздороветь. Длительное течение COVID может поражать людей всех возрастов, включая тех, у кого было легкое или бессимптомное течение инфекции.

Массаж используют как метод реабилитации
Массаж используют как метод реабилитации

У некоторых людей во время острой инфекции могут также развиться серьезные осложнения, такие как повреждение легких, дисфункция органов или нарушения свертываемости крови, которые могут иметь долгосрочные последствия. Кроме того, люди с уже существующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые патологии, диабет или иммуносупрессия, могут столкнуться с более длительным периодом восстановления или повышенным риском осложнений.

Лекарственная реабилитация после коронавируса

Некоторым пациентам требуется прием специальных медикаментов по медицинским показаниям. Например:

  • Витаминные комплексы. Врач по результатам анализов порекомендует пациенту пить аскорбиновую кислоту, витамины группы B, витамин D и различные минеральные компоненты.
  • Антикоагулянты. COVID-19 может увеличить риск образования тромбов, поэтому для предотвращения тромбообразования некоторым больным после коронавируса выписывают такие средства.
  • Обезболивающие средства. Их используют для устранения хронического болевого синдрома после коронавируса. Особенно со стороны суставов и мышц.
  • Антидепрессанты и анксиолитики. Многим пациентам требуются психотропные препараты для облегчения тревоги и депрессии на фоне инфекции.

Принимать лекарства самостоятельно без врачебного контроля строго запрещено. Коронавирус и его последствия лечат только врачи. Самолечение приводит к тяжелым осложнениям. В материале представлена справочная информация.

Видео



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Политика конфиденциальности  |  Пользовательское соглашение  |  Контактная информация