Коронавир: инструкция, показания и побочные эффекты

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Автор статьи
Володина Светлана Игоревна
Володина Светлана Игоревна
Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1
Задать вопрос

Коронавир — новый противовирусный препарат от коронавируса на основе фавипиравира. Инструкция по применению включает лечение легкой формы заболевания. Лекарство было зарегистрировано в начале июля 2020 года. Ожидается скорое поступление средства в аптеки. Купить Коронавир для лечения легкой формы коронавирусной инфекции можно будет по рецепту врача. Терапию следует проводить только под наблюдением специалиста, поскольку возможные побочные эффекты и осложнения. Для достижения лучшего результата нужно использовать несколько медикаментов.

Самолечение коронавируса неблагоприятно сказывается на прогнозе. Пациент не способен оценить свое состояние и подобрать нужные методы терапии. При появлении симптомов COVID19 рекомендуется обратиться к терапевту, пульмонологу или инфекционисту для проведения обследования и подбора лекарственных веществ.

Таблетки Коронавир

Фавипиравир — действующий компонент. Двести миллиграммов в одной таблетированной форме. Другие химические соединения: клетчатка, кремниевая диокись, поливинилпирролидон-К25, натриевая соль стеаринового эфира фумаровой кислоты, поливиниловый спирт, диокись титановая, полиэтиленгликоль-4000, тальк, желтая окись железа. Для перорального использования.

Терапевтический эффект

Противовирусный препарат. Присутствует лекарственное действие в отношении вирусных штаммов гриппа A и B. Для возбудителей инфекционного процесса, устойчивых к уже существующим противогриппозным медикаментам, наивысший эффективный уровень составляет 0,03-0,94 микрограммов на миллилитр. Аналогичный показатель в отношении лабораторных подвидов патогенов ниже. Показатель для возбудителей птичьей или свиной гриппозной инфекции, включая устойчивые к другим лекарственным веществам подвиды, равен 0,06-3,53 микрограммов на миллилитр. В этих случаях отсутствует перекрестная резистентность. Изначально действующий компонент был принят в качестве нового средства от определенных штаммов гриппа.

Это неофициальная инструкция. Предоставленные данные не следует использовать для проведения лечения или самостоятельного применения лекарственного средства. Официальная инструкция будет присутствовать в упаковке готового препарата.

Коронавир против коронавируса

Активное вещество обладает ингибирующим воздействием в отношении SARS-CoV-2. Проведенные исследования продемонстрировали терапевтический эффект химического соединения при лечении коронавирусной инфекции. Появившиеся в начале года сведения о возможном применении некоторых противогриппозных медикаментов в терапии COVID19 подтолкнули специалистов к проведению новых испытаний. Многочисленные исследования и результаты экспериментального использования помогли доказать пользу средства. Позже на основе фавипиравира в России зарегистрировали три медикамента для терапии легкой формы коронавирусной инфекции.

Оригинальное средство
Оригинальное средство

Показатель ЕС50 в клеточных структурах равен 61,88 микромоль. Действующий компонент подвергается клеточному метаболизму с высвобождением производного химического соединения, называемого рибозилтрифосфатным фавипиравиром. Исходный компонент не обладает терапевтическим эффектом, но его метаболит выборочно нарушает активность зависимой от рибонуклеиновой кислоты полимеразы, отвечающей за воспроизводство новых вирусных частиц. Рибозилтрифосфатное производное активного вещества не характеризуется аналогичными свойствами в отношении человеческой дезоксирибонуклеиновой кислоты альфа. Есть незначительный эффект в отношении ее гамма и бета подвидов.


Механизм работы оригинального вещества в отношении возбудителя гриппа подходит для устранения SARS-CoV-2, поскольку это РНК-вирусы с похожими ферментными веществами.

Дополнительно

  • Уровень химического соединения, способный ингибировать второй тип полимеразы рибонуклеиновой кислоты человека, достигает девятьсот пяти микромоль на литр. Отсутствует негативное влияние на эти компоненты клеток человека. Лекарство преимущественно влияет на ферментные компоненты коронавируса.
  • С целью проверки препарата на вирусную устойчивость специалисты произвели тридцать пересеиваний патогенов с применением действующего компонента. Не были обнаружены невосприимчивые штаммы возбудителей гриппозной инфекции.
  • Во время испытаний не сформировались подвиды инфекционного агента, обладающие устойчивостью к лекарственному веществу.

Когда коронавирус попадает в организм через ворота инфекции, возникает скрытый период заболевания. В это время патоген заражает новые клетки и использует их ресурсы для сборки новых вирусных частиц (вирионов). Для этого применяется ферментная система, облегчающая встраивание собственной генетической информации в клетку. После синтеза новые порции вирионов выходят наружу и заражают соседние ткани, а клеточная структура погибает. Противовирусные медикаменты нарушают распространение SARS-CoV-2 и снижают патогенность этого болезнетворного микроорганизма.

Фармакокинетические особенности

Коронавир легко преодолевает кишечную стенку и проникает в кровь. Длительность нарастания максимального уровня вещества составляет девяносто минут. Уровень соединения с белками крови достигает пятидесяти четырех процентов. Метаболизм происходит на клеточном уровне с применением альдегид-оксидазы с формированием гидроксилированного химического производного. В этом процессе также участвует другое ферментное соединение, ксантин-оксидаза. В клеточных компонентах высвобождается активный вид средства, рибозилтрифосфатный метаболит. Прочие метаболические производные, кроме гидроксилатной формы, обнаруживаются в крови и моче. Это конъюгированная соль глюкуроновой кислоты.

Контроль со стороны докторов
Контроль со стороны докторов

Главным образом Коронавир выходит из организма через почечную систему в гидраксилатной форме, обладающей терапевтическим эффектом. Частично организм очищается от исходного химического соединения. Длительность полувыведения приблизительно равна 5 часам. У людей с расстройством печеночной работы уровня A и B по Child-Pugh повышение Cmax и AUC в полтора и 1,8 раза, если сравнивать с пациентами без заболеваний органа. Усиление аналогичных параметров у людей с нарушением функций печени уровня C по Child-Pugh в два и шесть раз.

У мужчин и женщин с ухудшением почечной деятельности умеренного типа, когда клиренс креатинина от тридцати до шестидесяти миллилитров в минуту, фармакокинетический параметр повышался в полтора раза, если сравнивать с пациентами без подобного осложнения. Выраженное ухудшение работы почек с клиренсом креатинина меньше тридцати миллилитров в минуту не исследовалось с точки зрения изменения особенностей выделения вещества.

Показания для Коронавира

В текущей инструкции цель применения препарата обозначена как медикаментозная терапия COVID 19. К моменту выпуска лекарства информация может быть дополнена. Многие специалисты говорят о том, что медикаменты на основе фавипиравира больше подходят для лечения легкой формы коронавирусной инфекции. В этом случае лекарственные вещества эффективно снижают продукцию вируса, предотвращают появление осложнений и уменьшают вероятность летального исхода. Есть положительные данные об использовании таких средств в лечении пациентов с разной степенью тяжести состояния.

Только опытный врач оценивает целесообразность применения определенного лекарства против коронавируса. Одного средства мало для полноценного излечения пациента. Нужен комплекс медицинских мероприятий. Терапия тяжелых форм заболевания проводится после госпитализации.

Противопоказания

  • Непереносимость активного вещества таблетированной формы.
  • Непереносимость дополнительных компонентов таблетированной формы.
  • Ухудшение работоспособности печени уровня C по Child-Pugh.
  • Ухудшение функций почек с клиренсом креатинина ниже 30 миллилитров в минуту.
  • Применение у беременных или кормящих женщин.
  • Планирование вынашивания ребенка, подозрение на зачатие.
  • Возрастная категория пациентов до 18 лет.

Во время клинических испытаний оригинального лекарственного вещества ученые определили ряд негативных факторов, повышающих риск появления тяжелых осложнений при использовании фавипиравира. Список включает подагрический артрит, повышенный уровень мочевой кислоты в кровотоке, возраст от шестидесяти лет, усиление симптоматики подагры, ухудшение функций печени уровня A или B по Child-Pugh, почечная недостаточность с показателем КК ниже шестидесяти миллилитров в минуту.

Беременные и кормящие женщины

Доклиническое изучение лекарственного вещества в аналогичных или уменьшенных дозах продемонстрировало эмбриональную смерть на ранних этапах беременности. Была выявлена способность химического соединения обуславливать возникновение дефектов и уродств у развивающегося организма. Средство категорически запрещено при беременности. Противопоказано пациентам мужского и женского пола, если есть планы зачатия. Если Коронавир выписывается пациентке репродуктивного возраста, врач предварительно организует высокоточное исследование на беременность. Прием таблеток начинается только после получения убедительных доказательств отсутствия развивающегося организма.

Против нового типа коронавируса
Против нового типа коронавируса

Исследование на вынашивание ребенка повторяется после курса лечения с применением средства. Специалист уведомляет пациентку о необходимости использования надежных способом предотвращения зачатия, включая спермицидные презервативы. Эти меры нужны мужчинам в течение трех месяцев с момента прекращения приема таблеток и женщинам на протяжении месяца после окончания лечения. Применение средства во время лактации запрещено. Под руководством врача пациентка прекращает лактацию и возвращается к грудному вскармливанию не раньше, чем через неделю после прекращения терапии. Действующий компонент и его метаболиты выводятся с секретом молочных желез и могут навредить организму ребенка.

Необходимость применения барьерной контрацепции для мужчин, принимающих препарат, обусловлена способностью вещества проникать в сперму. Во время незащищенного полового акта пациент может передать женщине опасное для плода химическое соединение. Сохранять подобные меры в течение месяца для лиц женского пола и на протяжении трех месяцев для мужчин нужно из-за длительности накопления лекарственного вещества.

Побочные эффекты

В период изучения Коронавира на клиническом уровне неблагоприятные эффекты возникали у десяти процентов испытуемых. Позывы к выделению рвоты одного из шестидесяти испытуемых. Рвота у двух людей. Усиление активности ферментных веществ печени, включая АЛТ и АСТ, возникло у 1 пациента. Болезненные ощущения в груди также у одного испытуемого. Подобные побочные эффекты, кроме болевого синдрома в грудной клетке неопределенного происхождения, не отличались от известных негативных реакций оригинального препарата.

Нежелательные реакции

  • Кроветворная и лимфатическая системы: сниженное число нейтрофилов, лейкопения, повышенное количество лейкоцитов, увеличение числа моноцитов, ретикулоцитопения.
  • Обменные нарушения: избыточная концентрация мочевой кислоты в плазме, повышение триглицеридного уровня, редкие случаи глюкозурии и снижения калия.
  • Органы дыхания: бронхиальная астма, неприятные ощущения со стороны горла, воспаленность назальной слизистой, назофарингит.
  • Система пищеварения: нечастые случаи диареи, позывы к выделению рвотных масс, выход рвоты, боль в абдоминальной зоне, дискомфорт в области живота, язвенная патология двенадцатиперстной кишки, каловые массы со следами крови, воспаление слизистой оболочки желудка.
  • Печеночная и желчевыводящая структуры: увеличение активности аланин-аминотрансферазы, усиление аспартат-аминотрансферазы, рост уровня гаммаглутамилтрансферазы. Рост уровня щелочного фосфатазного фермента, гипербилирубинемия.
  • Защитная система организма: сыпь в редких случаях, зудящая боль, экзема.
  • Прочие: расстройство поведенческих особенностей в редких случаях, усиление активности креатин-фосфокиназы, выделение компонентов крови с мочой, полипозные изменения в слизистой гортани, избыточное отложение пигментных веществ, изменение вкусового восприятия, гематомы, снижение остроты зрения, офтальмологическая болезненность, вертиго, экстрасистолия наджелудочковая, неприятные ощущения со стороны груди.

Для предупреждения развития серьезных осложнений нужно следить за своим самочувствием во время приема таблеток. При обнаружении нежелательных реакций нужно обратиться к доктору. Специалист определяет объем исследований во время терапии для контроля состояния печени, метаболизма и других показателей.

Инструкция по применению Коронавира

Перорально за полчаса до приема пищи. Лекарство выписывается только врачом и не предназначено для самостоятельного использования. Только для совершеннолетних пациентов. Рекомендованная схема терапии: по тысяче восемьсот миллиграммов два раза на протяжении двадцати четырех часов (в утреннее и вечернее время) в первые сутки лечения. Со второго по десятый день лекарственной терапии принимать по восемьсот миллиграммов два раза в сутки. Прием таблетированной формы продолжается 10 суток.

Тяжелые формы COVID19 лечат в больницах
Тяжелые формы COVID19 лечат в больницах

Успешность устранения коронавируса с помощью Коронавира оценивается с помощью лабораторного теста по типу полимеразной цепной реакции. Для подтверждения выздоровления доктору нужна два отрицательных ПЦР-теста, произведенных с промежутком в один день.

Медикаментозные взаимодействия

  • Совмещение с пиразинамидом приводит к усиленному обратному всасыванию мочевой кислоты в каналах почки, что может привести к развитию или усилению гиперурикемии.
  • Одновременное использование вместе с репоглинидом сопровождается ростом уровня этого препарата в плазме. Формируются побочные эффекты из-за взаимодействия с системой CYP2C8.
  • Совмещение с теофиллином чревато усилением нежелательных эффектов Коронавира на фоне роста концентрации действующего компонента.
  • Совместное применение вместе с фамциклавиром или сулиндаком понижает эффективности этих медикаментов. Связано с взаимодействием на уровне печеночных систем.

Употреблять любые лекарственные вещества совместно с описываемым в статье препаратом разрешено только после консультации с доктором.

Вспомогательная информация

  • Это лекарство было регистрировано по схеме утверждения медикаментов, необходимых для использования в период угрозы возникновения или непосредственного появления ЧС. Текущая инструкция создана с применением небольшого объема информации, полученной по результатам клинических испытаний. Специалисты планируют изменять и дополнять сведения в будущем. Ориентироваться нужно только на данные официальной инструкции, которые будут во вкладыше упаковки.
  • Медикаментозная терапия коронавирусной инфекции с помощью Коронавира проводится под строгим наблюдением доктора. Недопустимо самолечение, поскольку неправильная тактика терапевтической помощи при COVID19 чревата значительным ухудшением состояния пациента.
  • Если во время приема таблеток появляются любые нежелательные реакции, нужно проконсультироваться у лечащего доктора. Специалист отправляет информацию о переносимости средства в органы фармакологического надзора.
  • Лечение с помощью медикаментов такого типа организуется только после получения письменного согласия со стороны пациента. Человеку объясняют специфику действия средства и особенности возможных осложнений.
  • Изучение химического соединения на животных продемонстрировало способность вызывать неблагоприятные изменения у эмбриона, включая смерть плода. Из-за этого доктор исключает вынашивание ребенка перед началом лечебного мероприятия, проводит контрольный тест после терапии и сообщает пациенту или пациентке необходимости спермицидной барьерной контрацепции в ходе приема медикаментов, а также на протяжении 4 недель после терапии у женщин и 3 месяцев у мужчин.
  • Если во время применения таблеток Коронавир наступила непреднамеренная беременность, следует сразу же связаться с лечащим врачом. Принимается решение об отмене препарата. Специалист не выписывает средство, есть вынашивание ребенка подозревается.
  • Пациенты мужского пола уведомляются о способности действующего компонента попадать в сперму и передаваться половозрелым женщинам во время коитуса. По этой причине необходимо пользоваться описанными выше способами контрацепции во время лечебных мероприятий и спустя три месяца после их окончания.
  • Коронавир способен выделяться вместе с секретом молочных желез у женщин. Попадание в организм грудного ребенка недопустимо из-за рисков для здоровья, поэтому в ходе терапии и спустя семь дней после ее окончания кормление грудью не проводится. Под контролем специалиста пациентам отменяет лактацию при необходимости.
  • Из-за потенциальных побочных эффектов со стороны психики и нервной системы нужна осторожность при вождении и опасной деятельности, требующей повышенного внимания.

Это обзорная статья, на которую нельзя ориентироваться для проведения лечения. Более точная информация представлена в официальной инструкции.

Аналоги Коронавира

На отечественном фармацевтическом рынке представлено два аналогичных медикамента на основе фавипиравира. Не все средства будут доступны для рецептурного приобретения. Большинство медикаментов привозят только в больницы.

Примеры:

  • Авифавир в таблетках.
  • Арепливир в таблетках.
Аналог
Аналог

Отзывы и цены

Специалисты сообщают, что купить Коронавир можно будет только по рецептурной форме. С точки зрения врачей это правильный подход, поскольку лечебные мероприятия при коронавирусной инфекции проводятся только под контролем профессионалов. Присутствуют неблагоприятные реакции на лекарственное вещество у некоторых людей.

Средняя цена упаковки не описана.

Видео

Коронавир зарегистрирован и скоро поступит в аптеки и больницы. Обладает доказанным эффектом в отношении коронавируса.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Политика конфиденциальности  |  Пользовательское соглашение  |  Контактная информация