Госпитализация при коронавирусе: платная, в Москве

Когда течение COVID-19 слишком тяжелое для лечения на дому, пациенту нужна госпитализация. Коронавирус — опасное заболевание, вызывающие пневмонию и другие осложнения. Лечение в больнице более эффективно, поскольку пациентом занимаются врачи разного профиля и средний медицинский персонал. Возможна платная госпитализация с коронавирусом в частные медицинские центры в Москве и других городах.

Если вовремя не обратиться к врачу или не вызвать скорую при серьезных симптомах COVID-19, прогноз ухудшается. Пациентам следует тщательно следить за своим самочувствием и своевременно проходить диагностику.

Тяжелая коронавирусная инфекция

COVID-19 — это респираторная инфекция, ассоциированная с проникновением в организм нового коронавируса через дыхательные пути или слизистую оболочку глаз. Переносчиками вируса могут быть бессимптомные пациенты и больные люди, распространяющие вирионы во время разговора, кашля, чихания и контакта с окружающими предметами. После попадания в организм коронавирус быстро распространяется в другие анатомические структуры.

Течение COVID-19 может быть легким, средним или тяжелым. Многие пациенты не страдают от симптомов заболевания, но продолжают быть носителями вируса. Легкое или среднее течение предполагает гриппоподобную симптоматику: боли в горле, сухой кашель, слабость и увеличение температуры тела. Также возникает нарушение обоняние и вкусовой чувствительности. Такие признаки появляются после инкубационного периода длительностью 3-14 суток.

Среднетяжелое и тяжелое течение коронавируса — основание для госпитализации. Это стойкая лихорадка, пневмония, снижение уровня кислорода в крови и другие тревожные признаки. Из-за обширного воспалительного процесса в легких дыхание нарушается. Пациенту требуется кислородная поддержка. Увеличивается риск летального исхода. Больше подвержены тяжелой форме коронавирусной инфекции пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями.

Среднетяжелая и тяжелая формы COVID-19 диагностируются примерно у 10% пациентов. Не всем больным с таким течение заболевания нужна кислородная поддержка. Процент госпитализации увеличивается из-за распространения новых штаммов, вроде индийского и дельта плюс: они увеличивают тяжесть течения заболевания и чаще заражают пациентов.

Госпитализация при коронавирусе

Когда COVID-19 проявляется опасными симптомами, пациента необходимо доставить в больницу. Это госпитализация, предполагающая поступление человека в стационар через приемное отделение или скорую помощь. Цель мероприятия — обеспечение диагностики и лечения с учетом тяжести течения коронавирусной инфекции под присмотром медицинского персонала. Госпитализация значительно увеличивает прогноз.

Если заболевание протекает в легкой форме с отсутствующими симптомами или умеренным гриппоподобным течением, пациент может проходить лечение дома под контролем врача. Для этого достаточно вызвать доктора из поликлиники для проведения обследования, назначения диагностики и препаратов. Больному нужно каждый день контролировать свое самочувствие и принимать лекарства согласно назначениям.

Если коронавирусная инфекция протекает тяжело с пневмонией, нарушением дыхания или другими осложнениями, требуется госпитализация в стационар. Она может быть платной или бесплатной. Каждый гражданин вправе рассчитывать на бесплатное поступление в больницу при наличии соответствующих показаний. Для этого лучше вызвать скорую помощью по номеру 103. Если бригада не приезжает, и состояние тяжелое, можно отвезти больного самостоятельно в приемное отделение больницы.

Порядок госпитализации при коронавирусе

Министерство здравоохранения выпустило документацию с полной инструкцией по порядку поступления пациентов с коронавирусной инфекцией в стационар. Эта информация указана в приложении под номером 12 к Приказу Минздрава от 19 марта 2021 года. Правила указывают на возможность госпитализации пациента с коронавирусом при диагностике заболевания или подобрении на наличие такой инфекции в случае, если человек находится в тяжелом или крайне тяжелом состоянии.

Если больной проходит лечение в домашних условиях, и на протяжении 3 суток сохраняется температура 38,5 градусов или больше, то с учетом введенным правил возможна перевозка в медицинское учреждение с оформлением среднетяжелого течения заболевания. Перевод больного в отделение лечения тяжелой формы коронавирусной инфекции возможно при удовлетворении следующих критериев:

• кислородный показатель в крови по результатам использования пульсоксиметра — меньше 95%;
• температура тела от 38 градусов;
• частота дыхательных движений — от 22;
• повреждение легочной ткани по данным компьютерной томографии больше чем на четверть.

В предписаниях Министерства Здравоохранения указывается, при каких симптомах пациенту назначают разные формы кислородной поддержки, включая инвазивную искусственную вентиляцию легких с использованием специального оборудования. Для этого проводится лабораторное исследование с целью точной оценки уровня кислорода в крови. Если показатель низкий, пациента переводят на кислородную поддержку.

Поступление в больницу в иных случаях

На госпитализацию при коронавирусе некоторые пациенты могут рассчитывать независимо от формы инфекционного процесса и результатов обследований. Это пациенты из группы риска, у которых чаще возникает опасная форма коронавирусной инфекции с тяжелыми осложнениями. Это следующие категории больных:

• мужчины и женщины в возрасте от 65 лет;
• люди с осложненным сахарным диабетом;
• пациенты с тяжелыми нарушениями крови и образованием тромбов;
• мужчины и женщины с тяжелыми респираторными патологиями;
• онкологические пациенты;
• больные с врожденным или приобретенным снижением иммунитета;
• люди с гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью, ДВС-синдромом, сосудистыми патологиями, циррозом печеночной ткани;
• мужчины и женщины с воспалением и приемом медикаментов, способных снизить активность иммунитета;
• пациенты с нарушением почечной деятельности, проходящие терапию с помощью диализа;
• пациенты, принимающие медикаменты с риском увеличения уязвимости организма к коронавирусной инфекции;
• больные с тяжелыми заболеваниями эндокринной системы;
• другие люди с факторами риска тяжелого течения заболевания.

Перечисленные категории могут рассчитывать на госпитализацию при коронавирусе. Документ Министерства Здравоохранения также указывает на проведение компьютерной томографии легких, если медицинское учреждение имеет такую возможность. Проводится обзорная рентгенография легочной ткани, компьютерная томографию легких или другая диагностика с использованием специального оборудования. Хотя бы два раза с промежутком в 5-7 суток.

При каких симптомах госпитализируют

У пациента с коронавирусом могут отсутствовать симптомы или возникать умеренные нарушения, похожие на признаки других респираторных инфекций. Для своевременной госпитализации необходимо следить за своим состоянием и вовремя обнаруживать следующие симптомы:

• Сохранение температуры тела от 38.5 градусов в течение двух и более суток. Это лихорадочное состояние, свидетельствующее о борьбе иммунной системы с вирусной инфекцией. Стойкая лихорадка иногда указывает на тяжелое течение COVID-19. Также тревожным признаком считается отсутствие реакции температуры на прием жаропонижающих медикаментов.
• Нарушение дыхания. Пациент может жаловаться на одышку, головокружение, слабость, бледность или синеватость кожных покровов. Это признаки недостаточного поступления кислорода в кровоток. При коронавирусе многие пациенты со значительным снижением кислорода (ниже 90%) зачастую не испытывают серьезных симптомов, поэтому нужно периодически проверять состояние с помощью пульсоксиметрии. Госпитализация возможна при показателе меньше 95%.
• Боли в груди, повышенная утомляемость, тяжелый кашель и другие признаки пневмонии. Пациент самостоятельно не может подтвердить наличие воспаления легких по своим симптомам. Тем более невозможно оценить тяжесть повреждения органов. Для этого следует пройти компьютерную томографию превентивно, если обнаружили коронавирусную инфекцию или есть тревожные симптомы.

Если лечение проводится в домашних условиях у пациента с легких течением COVID-19, нужно иметь под рукой пульсоксиметр. Этот прибор поможет вовремя обнаружить снижение кислородного насыщения крови и пройти госпитализацию. Пользоваться прибором следует не меньше 2 раз в сутки.

Платная госпитализация при коронавирусе

Если пациент по каким-то причинам не хочет поступать в государственную больницу или не может добиться госпитализации по ОМС, можно воспользоваться платной услугой частного медицинского центра. Врачи приезжают на машине скорой помощи и перевозят человека с коронавирусной инфекцией в частных стационар, где проводится лечение. Все детали, включая цену, рекомендуется уточнить заранее по телефону.

Государственные больницы переполнены во время эпидемии. Часто коек не хватает, а скорая не приезжает вовремя из-за повышенной нагрузки. Пациентов с тревожными симптомами не увозят в больницу из-за недостатка коек. В этом случае можно воспользоваться платной госпитализацией. Коронавирус в частной больнице будут лечить опытные врачи. Зачастую в таких медицинских учреждения лучше условия пребывания.

Платная госпитализация при коронавирусе в Москве

Примеры частных медицинских центров, предоставляющих такую услугу:

• ФНКЦ ФМБА России: +7 (499) 283 46 05. Только выезд скорой помощи с оказанием лечения на месте и перевозкой в ближайшую больницу.
• Медси: +7 (495) 021-47-02. Платная госпитализация при коронавирусе в Москве с выездом бригады скорой помощи.
• ПегасМед: 8 (800) 30-112-03. Возможность транспортировки пациента в один из московских стационаров.

В интернете можно найти больше медицинских центров, предлагающих такую услугу.

В Санкт-Петербурге

• Медси: 8 (812) 602-46-62. Платная госпитализация с возможность лечения коронавируса в стационаре.
• МедЭкспресс: +7 (812) 920-72-38. Госпитализация с платным лечением COVID-19.

Большинство компаний ограничивается платной перевозкой пациента для последующего лечения в государственной больнице по ОМС.

Диагностика COVID-19 в больнице

Если требуется госпитализация при коронавирусе, пациент вызывает скорую помощь или самостоятельно приходит в приемное отделение больницы. Предпочтительно вызвать скорую помощь, поскольку сотрудники на месте оценят тяжесть состояния человека и проведут необходимые мероприятия перед перевозкой в стационар. Это включает общий осмотр, измерение температуры тела, оценку эффективности дыхания и пульсоксиметрию.

В больнице используют следующие виды диагностики коронавирусной инфекции:

• Общие анализы: исследование крови с оценкой показателей воспалительного процесса, оценка биохимических показателей крови, определение уровня коагуляции, оценка риска возникновения тромбов и другие исследования.
• Диагностика коронавируса по антителам или с помощью ПЦР. Для этого проводится мазок. Возможно получение мокроты. Наиболее показателен ПЦР-тест. Исследование на антитела считается менее информативным.
• Компьютерная томография легких. С помощью специального оборудования врач получает объемное изображение органов. Оценивается степень повреждения легких при пневмонии. Результаты КТ легких после госпитализации важны для подбора схемы лечения коронавируса.
• Инструментальные и лабораторные обследования других органов. У пациентов с COVID-19 могут развиваться осложнения со стороны сосудов, сердца и других отделов организма. Специалист в больнице проводит обследование с учетом обнаруженных симптомов.

При поступлении состояние пациента оценивают с помощью аускультации легких. Это помогает быстро обнаружить признаки пневмонии и направить больного на дополнительные обследования.

Лечение в условиях стационара

Дома пациент с легким течением коронавируса может принимать назначенные врачом препараты по расписанию и периодически оценивать свое состояние субъективно, градусником или с помощью пульсоксиметра. При тяжелом течении коронавируса нужна госпитализация, поскольку в больнице оказывают профессиональную помощь другими методами. Подобный подход невозможен в амбулаторном порядке.

В больнице пациенту могут вводить препараты внутривенным или внутримышечным путем для быстрого поступления лекарственных веществ в организм. Такой метод введения важен при тяжелом состоянии больного, когда пероральный прием препаратов неэффективен или невозможен. Также в стационаре возможно лечение серьезными медикаментами: иммунодепрессантами, моноклональными антителами, кортикостероидами и прочими средствами.

Кислородная поддержка — эффективный метод поддерживающей терапии при тяжелом течении коронавируса, невозможный без госпитализации в больницу. Это инвазивные и неинвазивные методы насыщения кислородом крови: искусственная вентиляция легких, кислородная маска и другие. Подобный метод терапии спасает пациентов с тяжелым течением COVID-19. Также в больнице за самочувствием человека постоянно следят врачи и медсестры.

Как госпитализироваться в больницу

Нужно выполнить следующие действия при обнаружении тревожных симптомов или признаков на фоне коронавирусной инфекции:

1. Вызвать скорую помощь по номеру 103 и объяснить, какие у пациента жалобы. Назвать адрес и ответить на дополнительные вопросы оператора.
2. Если скорая долго не приезжает, можно попробовать перевезти больного в приемное отделение ближайшей многопрофильной или инфекционной больницы.
3. Медикам следует рассказать о своем состоянии подробно, включая температуру тела в последнее время. Уточнить возможность заражения коронавирусом.

Подготовка к госпитализации включает сбор необходимых вещей и документов. Нужно иметь при себе паспорт и полис ОМС. Если этих документов нет, пациента в тяжелом состоянии все равно доставят в больницу, однако их наличие упростит оформление.

Желательно взять с собой вещи первой необходимости, медицинскую карту и результаты проведенных обследований при их наличии. Все это облегчит пребывание в больнице и поможет специалистам оказать помощь. Если есть заболевания, и врач выписал препараты, рекомендуется взять медикаменты с собой.