Осельтамивир используется в лекарственной терапии гриппозной инфекции. Это противовирусное средство из группы ингибиторов нейраминидазы. При правильном применении подавляет распространение вирусных частиц в организме. Проводится исследование возможности применения лекарства при коронавирусе, однако сейчас данных недостаточно. При любых показаниях выписать средство может только врач.
Самолечение при гриппе или любой другой инфекции запрещено. Могут возникать серьезные осложнения. При первых симптомах желательно обратиться к врачу.
Состав Осельтамивира
Действующий компонент в форме фосфорной кислоты. В одной капсуле семьдесят пять миллиграммов чистого вещества. Также крахмал, поливинилпирролидон К30, карбоксиметилцеллюлоза натрия, тальк, натриевый стеарилфумарат, титановый диоксид и желатин. Продается только в виде капсул.
Терапевтическое действие
Сам по себе действующий компонент не обладает лекарственными свойствами, однако в организме превращается в другую химическую форму, называемую карбоксилатом осельтамивира. Эта форма представляет собой высокоактивное вещество, избирательно ингибирующее ферментное вещество вирусов, нейраминидазу. Благодаря этому эффекту нарушается выход вирионов из зараженных клеток. Предотвращается распространение вируса в пределах эпителиальных клеток респираторного тракта и других анатомических структур.
Действующий компонент предотвращает рост вирусных частиц, их распространение и клеточное выделение. При этом лечение не оказывает негативного влияния на образование специфических иммуноглобулинов против гриппа. Также не нарушает действия противогриппозных вакцин. Исследования демонстрируют достаточную эффективность медикамента, если пациенты начинают проведение терапии сразу при появлении первых симптомов. При позднем лечении эффективность снижается. Прием капсул помогает предотвратить развитие тяжелых форм инфекции.
Дополнительные особенности
- Исследования показали эффективность применения вещества в профилактических и лечебных целях у подростков.
- Возможна неэффективность лекарственного средства, если пациент заражается устойчивым к препарату вирусом гриппа.
- Не исключено появление устойчивых штаммов вирусных частиц во время приема медикамента, однако первичные исследования такой эффект не выявили.
- Химическое соединение может проникать в секрет молочных желез.
Осельтамивир и коронавирус
В начале этого года начались исследования по применению противогриппозных средств и других противовирусных медикаментов в лечении коронавирусной инфекции. Применение уже существующих препаратов оказалось предпочтительным из-за известных свойств и изученного профиля безопасности. Это лекарственное средство также попало в фокус исследования, поскольку механизм его действия направлен на подавление размножения РНК-вирусов. Результаты пока противоречивые, и официально Осельтамивир не одобрен для лечения коронавирусной инфекции.
При подозрении на наличие коронавируса необходимо сразу связаться с врачом. Не следует принимать какие-либо медикаменты самостоятельно. Могут возникнуть осложнения.
Фармакокинетические особенности
Хорошо усваивается в пищеварительном тракте. Ферментные вещества клеток кишечника и печени превращают химическое соединение в активную форму, обладающую терапевтическим эффектом. Уровень метаболизированного компонента более чем в двадцать раз выше концентрации исходного вещества. Достижение наивысшей концентрации происходит за два-три часа. Уровень усвоения не зависит от питания. Вещество распределяется в разных анатомических структурах, включая органы дыхательной системы. Действующий метаболит практически не соединяется с плазменными протеинами, а его предшественник соединяется на сорок два процента.
Очищение организма производится почечной тканью. Примерно двадцать процентов выводится вместе с калом. Период полувыведения может достигать десяти часов. Возможно изменение скорости выведения при нарушении деятельности почек или печени. Также изменяются эти особенности у пожилых людей и детей.
Показания для использования Осельтамивира
- Медикаментозная терапия гриппозной инфекции у пациентов старше одного года.
- Снижение риска заражения гриппом, если есть предрасположенность.
- Профилактические мероприятия в детском возрасте.
Назначает препарат только врач после проведения обследования и оценки безопасности применения вещества у конкретного пациента.
Противопоказания
- Непереносимость веществ в составе капсул.
- Возраст больше одного года.
- Выраженная почечная недостаточность.
- Тяжелое нарушение деятельности печени.
Осторожное применение требуется у женщин, вынашивающих ребенка, и во время кормления грудью.
Побочные эффекты
- Пищеварительная система: позывы к выделению рвоты, болезненность в абдоминальной области, выделение жидкого стула, болезненность в верхней части живота, диспепсические явления, воспаление печени, увеличение уровня ферментных веществ печеночного происхождения, фульминантное воспаление печеночной ткани, нарушение деятельности печени, желтуха, кровоизлияние в ЖКТ, воспаление толстой кишки.
- Нервная система: цефалгия, болезненность, повышенная утомляемость, нарушение сна, галлюциноз, бред, поведенческие изменения, воспаление тканей головного мозга, нарушение функций центральной нервной системы, судорожные реакции, делирий, ухудшение сознания, тревожность, нарушение сна, психомоторная возбужденность и другие. Многие перечисленные побочные реакции могут быть обусловлены самим заболеванием.
- Инфекционные осложнения: воспаление бронхов, воспаление слизистых оболочек синусов, герпетическая инфекция, воспаление носоглотки, инфицирование верхнего респираторного тракта, грипп, воспаление органа слуха, воспаление легочной ткани.
- Общие нарушения: повышение температуры тела, усталость, симптомы по типу ОРВИ, болезненность в области рук или ног, неприятные ощущения в области уха.
- Орган зрения: воспаление конъюнктивы, покраснение и воспаленность глаза.
- Респираторная система: кашель, заложенность носовых путей, насморк, ангина, воспаление верхнего респираторного тракта, бронхиальная астма, кровоизлияние из носа.
- Кожа и мягкие ткани: высыпания, зудение, воспаление, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилаксия, анафилактоидные проявления, ангионевротический отек и другие аллергические проявления.
- Опорно-двигательный аппарат: болезненность в области спины, боли в суставах, неприятные ощущения в области мышц.
- Половая система: нарушение менструального цикла.
- Другие: поражение барабанной перепонки, лимфоаденопатия, нарушение ритма работы сердца.
Серьезные нежелательные реакции на фоне приема медикамента возникают очень редко. Почти всегда осложнения проходят самостоятельно, однако иногда требуется отмена терапии. При появлении любых жалоб во время приема капсул следует обратиться к лечащему врачу.
Инструкция для Осельтамивира
Принимать средство только внутрь. Возможен прием во время питания для улучшения переносимости. При необходимости в детском возрасте содержимое капсулы можно высыпать в небольшое количество (чайная ложка) жидкости. Схема терапии определяется врачом исходя из симптоматики и индивидуальных особенностей.
Ниже описаны примерные рекомендации. Более точные сведения есть в официальной инструкции. Во время терапии нужно учитывать в первую очередь рекомендации лечащего врача.
Способы применения
- Лечение гриппозной инфекции у пациентов старше двенадцати лет: семьдесят пять миллиграммов дважды в день на протяжении двух суток. Повышение дозировки не приводит к улучшению результата терапии.
- Ребенок весом в сорок килограммов и больше, либо старше восьми лет: семьдесят пять миллиграммов дважды в день, если есть возможность принимать капсульную форму.
- Ребенок от года до восьми лет: принимать жидкую форму в виде суспензии с концентрацией двенадцать миллиграммов на миллилитр. Нужно смотреть инструкцию к другой лекарственной форме.
- Профилактические мероприятия у пациентов старше двенадцати лет: семьдесят пять миллиграммов однократно в день на протяжении не менее десяти суток после предположительного контактирования с инфекцией. При эпидемии можно принимать аналогичную дозу раз в день на протяжении шести недель. Защита от инфицирования сохраняется только на время приема средства.
- Профилактические мероприятия у ребенка с весом сорок килограммов или больше от восьми до двенадцати лет: семьдесят пять миллиграммов раз в день.
- Профилактические мероприятия у ребенка старше одного года: принимать порошковую форму для приготовления суспензии согласно инструкции к этой форме препарата.
- Лечебные процедуры у пациентов с нарушением деятельности почек: изменение дозировки производится в случае, если показатель клиренса креатинина меньше шестидесяти миллилитров в минуту. Если показатель КК от тридцати до шестидесяти, то дневная доза не больше тридцати миллиграммов два раза на протяжении пяти суток. Если КК от десяти до тридцати, то принимать не более тридцати миллиграммов раз в сутки на протяжении пяти дней.
- Профилактические процедуры у пациентов с нарушением деятельности почек: изменение дозировки производится в случае, если показатель клиренса креатинина меньше шестидесяти миллилитров в минуту. Если показатель КК от тридцати до шестидесяти, то дневная доза не больше тридцати миллиграммов раз в день. Если КК от десяти до тридцати, то принимать не более тридцати миллиграммов раз в два дня.
- Пациенты с нарушением деятельности печеночной ткани: не нужно изменять дозировку при умеренной степени нарушения. При тяжелой форме не проводится лечение этим средством.
Начинать лечение нужно не позже сорока восьми часов с появления ранних жалоб. В детском возрасте требуется обязательный контроль лечения у педиатра, включая подбор дозы согласно массе тела.
Дополнительные сведения
- Нужно учитывать возможность возникновения нежелательных эффектов при применении средства вместе с другими медикаментами. В полной инструкции есть перечень таких взаимодействий. Также обязательно нужно получить одобрение лечащего врача для приема любого средства во время лекарственной терапии.
- Негативные эффекты передозировки, не соответствующие побочным реакциям, не отмечались. Если случайно принята повышенная доза, рекомендуется обратиться к специалисту.
- У больных подросткового и детского возраста во время лекарственной терапии редко возникают такие осложнения со стороны нервной системы, как судорожные реакции и делирий. В очень редких случаях это может привести к жизнеугрожающим последствиям. Нужно обратиться к доктору при появлении таких жалоб. При этом вероятность возникновения таких осложнений не выше, чем у пациентов, не принимающих лекарство.
- При поведенческих изменения у ребенка или подростка нужно проконсультироваться у доктора. Требуется тщательный контроль.
- Нет сведений об эффективности Осельтамивира в лечении других вирусных заболеваний, включая разные формы острой респираторной инфекции.
- Прием капсул не заменяет проведение плановой иммунизации. При этом сам факт лечения не должен нарушать действия вакцины.
- Запрещено проводить лечение с использованием этого лекарства у ребенка в возрасте до одного года.
Дополнительная информация в полной инструкции.
Аналоги Осельтамивира
На аптечных полках можно увидеть медикаменты с таким же действующим компонентом. Следует учитывать, что могут различаться дозировки и вспомогательные компоненты. Аналогичное средство может подобрать только врач.
Аналоги:
- Тамифлю в капсулах или в виде порошка для изготовления суспензии.
- Номидес в капсульной форме.
- Инфлюцеин в виде капсул.
Отзывы и цены
Несмотря на то, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует это средство при гриппозной инфекции, отношение врачебного сообщества к Осельтамивиру противоречивое. Многие указывают на отсутствие доказательной эффективности вещества и возможные риски для здоровья. Другие специалисты указывают на возможность снижения риска летального исхода при болезни. Пациенты редко сообщают о серьезных осложнениях во время лечения.
Купить упаковку можно за 300-450 рублей.
Видео
Это эффективное средство для лечения и профилактики гриппозной инфекции. Назначается специалистом.