Наркомания: лечение в клинике, виды наркотиков, профилактика

Автор статьи

Володина Светлана Игоревна

Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1

Задать вопрос

Наркомания — патологическое состояние, при котором у человека возникает непреодолимое пристрастие к психоактивным веществам. Предметом вожделения пациента могут быть как запрещенные, так и легальные субстанции, но чаще всего такой диагноз обозначает физическое и психологическое привыкание к наркотику. Это может быть синтетическое или природное вещество, вызывающее уменьшение боли, эйфорию, активацию или замедление психической деятельности, галлюцинации. Также врачи часто говорят об аптечной наркомании, когда зависимый употребляет лекарства с психоактивными эффектами. Лечение наркомании следует проводить в клинике под контролем опытных врачей. Помощь нарколога включает детоксикацию организма, кодирование и реабилитацию. При несвоевременном лечении наркомания часто становится причиной смерти.

Наркотическая зависимость остается серьезной проблемой с России. Несмотря на активную борьбу с распространением запрещенных веществ, подростки и взрослые находят способ получить наркотик. Особенно опасны синтетические наркотики, которые называют «солями». Они формируют сильную физическую зависимость и часто приводят к летальному исходу из-за передозировки. Лечение наркомании у подростков и взрослых следует проводить как можно раньше для предотвращения серьезных социальных, психологических и физических последствий. Многие клиники в Москве и Санкт-Петербурге предлагают выезд нарколога на дом для оказания помощи.

Наркомания как заболевание

Людям с древности известны различные вещества, вызывающие изменение сознания и эйфорию. Шаманы и вожди племен в прошлом принимали листья кокки, галлюциногенные грибки и другие природные субстанции для достижения иного психологического состояния. Постепенно ученые начали применять такие вещества в качестве лекарств от многих болезней и создавать искусственные молекулы с похожими свойствами. О серьезных последствиях наркотической зависимости начали говорить в 19 веке, а уже в прошлом столетии государства запретили продажу наркотиков в виде лекарств. Эти мероприятия не остановили рост заболеваемости, поскольку психоактивные субстанции начали продавать на улицах. Развитие химии также привело к созданию большого количества новых наркотиков.

Любой наркотиков действует на головной мозг и внутренние органы. Он быстро распространяется в организме с кровотоком после применения вещества. Биохимические изменения в центральной нервной системе связаны с высвобождением дофамина и других нейромедиаторов, воздействием на различные рецепторы и активацией определенных церебральных участков. Пациенты испытывают эйфорию, невероятную уверенность в своих силах, полное отсутствие тревоги и социальных барьеров. Некоторые наркотики не вызывают приятных ощущений, но влияют на восприятие реальности и провоцируют появление галлюцинаций. Перечисленные наркотические эффекты влияют на поведение, мышление и эмоции человека. Часто зависимые совершают импульсивные и опасные поступки.

Психологическая зависимость обычно возникает первой. Организм еще не адаптировался к психоактивной субстанции, но пациент уже успел привыкнуть к приятным для него эффектам. Наркоманы с помощью ПАВ уходят от реальных проблем, снимают стресс, «расширяют сознание» и приятно проводят время с друзьями. Позже наступает физическая аддикция, когда организм уже перестроил свою активность в связи с регулярным поступлением химического соединения. Изменение биохимии головного мозга не дает человеку возможность бросить наркотик, поскольку из-за пропуска дозы возникают мучительные симптомы абстиненции. Приходится обращаться к наркологу и ложиться в клинику для полноценного лечения.

Аптечная наркомания несколько отличается от обычной, хотя это одно и то же заболевание. Многим людям выписывают препараты с психоактивными эффектами для лечения бессонницы, тревоги, депрессии, нейрогенной боли и других патологий. Пациенты привыкают к действию лекарства и начинают принимать повышенные дозы только ради получения удовольствия. В этом случае тоже формируется физическая активность, тяжесть которой может быть сопоставима с опиоидной аддикцией. Подростки часто нелегально приобретают контролируемые препараты или неправильно используют разрешенные средства для изменения сознания.

Причины

Наркотическое пристрастие может возникнуть у любого человека независимо от возраста, врожденных особенностей организма и других факторов. Непосредственной причиной наркомании является прием психоактивных субстанций. При этом у некоторых людей есть врожденная предрасположенность к формированию аддикции. Это могут быть отдельные гены, обуславливающие более быстрое привыкание к наркотикам. Также выделяют следующие факторы риска:

• Детский и подростковый возраст. Это социальный фактор, связанный с поведением и эмоциями. Подростки меньше задумываются о последствии тех или иных поступков и часто подвержены внушению. Прием наркотиков воспринимается как вызов обществу и «взрослое» поведение. Также зачастую подросткам хочется получить одобрение у друзей, из-за чего многие становятся наркоманами из-за окружения. В детском возрасте заболевание формируется быстрее и приводит к более тяжелым осложнениям.
• Психическая предрасположенность к наркомании. Здесь следует выделить эндогенные нарушения, при которых пациенты не получают удовольствие от простых вещей и постоянно испытывают меланхолию: биполярное расстройство, депрессия и другие. В наркотиках они находят источник новых приятных ощущений. Посттравматическое расстройство, тревожность, хронический стресс также относят к факторам риска.
• Неправильный прием медикаментов. В качестве примера можно привести типичную ситуацию, когда пациенту выписали сильнодействующее средство для лечения бессонницы и тревоги. Такие препараты нужно принимать согласно инструкции и назначению лечащего врача для предотвращения зависимости. Пациент привыкает к действию лекарство и становится аптечным наркоманом.
• Созависимость. Нередко подростки и взрослые люди подсаживаются на иглу из-за аддикции у близкого. Например, муж начал принимать наркотики, а жена об этом узнала. Сначала она пытается его исправить, заставить обратиться в клинику для лечения, но в итоге сдается и от отчаяния сама начинает принимать наркотик. Это еще одна причина, почему так важно вовремя обратиться к наркологу, если у близкого есть симптомы зависимости.

В большинстве случаев наркомания формируется на фоне действия одновременно нескольких факторов.

Виды наркотиков

Следует отдельно поговорить об опасности приема тех или иных запрещенных веществ. Некоторые химические соединения обладают выраженным токсическим действием и зачастую убивают человека всего за несколько месяцев. Есть наркотики, обладающие накопительным негативным эффектом, когда результатом длительной зависимости становится инвалидизация пациента.

Основные группы наркотических веществ:

1. Опиаты.
2. Галлюциногены.
3. Стимуляторы.
4. Депрессанты.
5. Снотворные.

Существует несколько классификаций. Зачастую наркологи разделяют синтетические, полусинтетические и природные ПАВ. Некоторые аптечные наркотики сложности отнести к определенной группе.

Опиаты

Это группа природных и синтетических психоактивных веществ, обладающих эффектом опия и действием на опиатные рецепторы. Человечество открыто этот вид наркотика много веков назад и долго использовало его для лечения практических всех заболеваний. Позже ученые пришли к выводу, что опиаты вызывают сильную зависимость и разрушают организм изнутри. На протяжении последних 100 лет их используют преимущественно в медицине для подготовки к наркозу и устранения сильной боли. Государство жестко контролирует оборот таких веществ, чтобы остановить рост опиоидной наркомании.

Значительное распространение опиатов в России пришлось на конец прошлого столетия и начало 2000-х, когда наркоманы приобретали героин для внутривенного введения. Из-за быстрого формирования физической зависимости, заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитом и токсического действия наркотиков такое пагубное пристрастие быстро приводило к смерти. Второй волной можно назвать использование аптечных средств с содержанием кодеина. Больные принимали обезболивающие таблетки, пили сиропы от кашля и даже варили наркотик для инъекционного применения, из-за чего развивались тромбы и гангрены. На сегодняшний день власти добились успехов в борьбе с опиатами.

Основные виды:

• Медицинские. К ним относят препараты, которые используют в больницах под строгим контролем врачей. Некоторые лекарства продают по рецепту в аптеках.
• Уличные. Это преимущественно синтетические вещества, которые изготавливают подпольно.

Последствия опиоидной наркомании:

• Выраженная физическая зависимость. Она может развиться даже после нескольких доз. Когда организм привык к веществу, самостоятельно отказаться от его приема становится очень сложно. Абстиненция сопровождается лихорадкой, сильным болевым синдромом, потоотделением и другими мучительными симптомами. В некоторых случаях лечение опиодной наркомании без врача приводит к летальному исходу.
• Поражение внутренних органов. Страдают печень, сердце, головной мозг, почки и другие анатомические образования. Быстро развиваются угрожающие жизни пациента патологии, при которых требуется госпитализация. Опиоидные наркоманы угасают всего за несколько месяцев.
• Нарушение психических процессов. Поражение головного мозга приводит к снижению интеллекта, потере памяти, эмоциональной нестабильности, суицидальности и другим осложнениям. Наркоманы редко могут работать, поддерживать социальные связи или даже самостоятельно ухаживать за собой. После успешного отказа от наркотиков требуется многолетнее восстановление, поскольку привыкший к эйфории больной практически не испытывает приятных эмоций.
• Инфекции, передающиеся инъекционным и половым путем. Зависимые заражаются ВИЧ-инфекцией и гепатитом, но при этом не стремятся обратиться за врачебной помощью. Опиоиды быстро разрушают иммунную систему, из-за чего инфекция прогрессирует и приводит к смерти.

Это страшное заболевание, при котором следует как можно скорее обратиться в клинику наркологии. Особенно если признаки аддикции появились у подростка.

Галлюциногены

Это группа наркотических веществ, прием которых приводит к измененному состоянию сознания и возникновению галлюцинаций. Такие ПАВ создают ложные тактильные, визуальные, обонятельные и слуховые ощущения. Также они влияют на мышление, поведение и эмоции наркомана. Применение галлюциногенов обычно сопровождается дереализацией, бредовыми идеями, деперсонализацией и другими симптомами. Зависимый не осознает, где он находится или неправильно воспринимает реальность. Опасность таких наркотиков заключается не только в пагубном воздействии на центральную нервную систему и внутренние органы, но в социально опасном поведении. Нередко люди в состоянии наркотического опьянения вредя себе или окружающим.

Эти вещества применяли еще в древности для общения с духами и проведения различных ритуалов. Природные ПАВ содержатся в грибах и растениях. Позже появились синтетические галлюциногены с разнообразным действием. Волна распространения зависимости от таких ПАВ пришлась на вторую половину 20 века. Люди много экспериментировали и объединялись для употребления таких субстанций. Также некоторые галлюциногены проверяли на эффективность в лечении психических расстройств, но позже ввели запрет на их оборот и медицинское применение.

Последствия приема галлюциногенов:

• Неадекватное поведение. Человек может нанести вред себе или окружающим людям из-за возникновения бредовый идей и иллюзий. В этом отношении особенно опасны синтетические субстанции («соли»), которые помимо галлюцинаций вызывают стимулирующее действие. Наркоманы часто становятся агрессивными.
• Длительное расстройство восприятия, вызванное галлюциногенами (HPPD). Это патологическое состояние, при котором у человека остаются остаточные симптомы употребления ПАВ в течение многих лет после отказа от наркотиков. Это могут быть периферические визуальные галлюцинации, изменение мышление и другие нарушения.
• Дебют психических заболеваний на фоне наркомании. Именно галлюциногены чаще становятся причиной развития тревожного или панического расстройства, депрессии, шизофрении и даже психотравмы. Если у человека ранее присутствовало заболевание психики, такие вещества вызывают обострение.
• Поражение головного мозга и внутренних органов. Многие галлюциногены обладают токсическим действием и нарушают когнитивные функции. Не исключено развитие летального исхода.

Часто эту группу ПАВ называют «безопасными наркотиками» и настаивают, что они не вызывают нежелательных последствий. Многочисленные исследования доказали, что это далеко не так. Это опасная форма наркомании, при которой требуется своевременное лечение.

Стимуляторы и депрессанты

Это психоактивные вещества, усиливающие или замедляющие психические процессы. При приеме стимуляторов происходит ускорение мышления и повышение скорости реакции. Человек становится бодрым и физически активным. Депрессанты, напротив, замедляют психические процессы, делают человека заторможенным и сонливым. Часто прием таких наркотиков сопровождается эйфорией, галлюцинозом и другими эффектами. Психостимуляторы в наркомании часто называют клубными ПАВ, поскольку их используют для отказа от сна во время вечеринок. Также некоторые люди употребляют такие субстанции для выполнения сложного интеллектуального труда. Депрессанты применяют для достижения расслабления и длительного сна. Многие аптечные наркотики обладают стимулирующим или депрессивным действием.

Последствия приема таких психоактивных веществ:

• Нарушение сердечно-сосудистой деятельности. Амфетамин, кокаин и другие опасные наркотики вызывают сердечную недостаточность, аритмию, повышенное кровяное давление и другие осложнения. Даже молодой наркоман может умереть от инфаркта миокарда.
• Поражение других внутренних органов. Такие вещества повреждают печень, легкие, почки и другие анатомические образования. Опасные последствия развиваются достаточно быстро.
• Тяжелая физическая зависимость. Многие подростки принимаю мефедрон, обладающий выраженным психостимулирующим эффектом. Наркогенность этого вещества сопоставима с опиатами, поэтому больные не могут самостоятельно отказаться от ПАВ. Им требуется лечение наркомании в стационаре.
• Нарушение психической деятельности и когнитивных функций. Даже после успешного отказа от стимуляторов и депрессантов пациенты страдают от отдаленных последствий в виде депрессии, тревоги, заторможенности и двигательных нарушений. Возникают трудности с последующей социализацией.

К сожалению, именно эта группа наркотических средств до сих пор пользуется популярностью среди молодых людей. Такими эффектами обладают синтетические наркотики. Помимо стимулирующего действия они влияют на сознание и часто провоцируют опасные приступы агрессии.

Аптечные наркотики

К этой группе условно относят все психоактивные соединения, которые можно приобрести в аптечных сетях. Такая форма наркомании распространена среди молодых людей. Влиянием на психику обладают многие легальные препараты, которые подростки принимают в завышенных дозах или не по назначению врача. Это могут быть безрецептурные и рецептурные медикаменты. Правительство активно борется с аптечной наркоманией путем ужесточения отпуска лекарств и запретом отдельных препаратов, но полностью истребить это явление не удается. Зависимые покупают поддельные рецепты, приобретают ПАВ незаконным путем и пользуются услугами недобросовестных аптек.

Приведем примеры аптечных наркотиков без указания международного и торгового названия:

• Антигистаминные препараты и холинолитики. Физической зависимости они не вызывают. Побочный эффект таких средств в виде сонливости иногда используют в медицине. Наркоманы используют такие медикаменты для усиления действия опиатов или возникновения галлюцинаций. Нередко передозировка антигистаминными препаратами становится причиной поражения внутренних органов и летального исхода.
• Противотревожные и снотворные медикаменты. Они затормаживают психические процессы, из-за чего пациент не чувствует беспокойство и засыпает. Наркомания может возникнуть даже неосознанно из-за длительного приема таких лекарств по назначению врача. Физическое привыкание становится причиной тяжелой абстиненции, при которой требуется вызов нарколога на дом. Летальный исход возникает из-за нарушения дыхания и сердцебиения.
• Психотропные препараты для лечения депрессии. В больших дозах они иногда вызывают эйфорию и другие эффекты. Сравнительно редкий в настоящее время вид наркомании, однако еще недавно больные легально покупали такие средства в аптеках.

Родителям нужно знать, что даже безрецептурные препараты могут вызвать у подростка или ребенка наркотическое пристрастие.

Как распознать наркоманию по симптомам

В отличие от алкоголизма, прием запрещенных ПАВ порицается обществом, поэтому наркоманы стараются любым путем скрыть свое пагубное пристрастие. На первых стадиях развития болезни это сделать сравнительно просто, поэтому родителям и близким не удается обнаружить явные симптомы зависимости. Позже развивается физическая аддикция с выраженной абстиненцией, поведенческими и эмоциональными изменениями. На этой стадии наличие проблемы становится очевидным. Сложность в том, что лечение наркомании рекомендуют проводить на ранних этапах, чтобы понизить риск рецидива.

Признаки, на которые нужно обратить внимание:

• Состояние наркотического опьянения. Если близкий не успел «протрезветь», обнаружить заболевание получится даже на первой стадии. Следует обратить внимание на стойкое расширение или сужение зрачков, повышенное слюноотделение, спазмы нижней челюсти, суетливость и тревогу, нечеткую речь и двигательные нарушения. Пострадавший не осознает окружающие изменения, ведет себя странно и совершает «лишние» движения. В других случаях пациент быстро засыпает.
• Внешние изменения. Это ухудшение состояния зубов и слизистой оболочки ротовой полости, уменьшение массы тела, похудение лица, ухудшение состояния волос и ногтей, следы инъекционного ведения наркотиков на разных участках тела, кровоизлияние из носа, слабость и повышенная утомляемость.
• Попытка скрыть свою наклонность. Например, подростков начинает носить одежду с длинными рукавами и не показывает руки, постоянно что-то прячет, ведет себя подозрительно и не рассказывает, как проводит время.

Другие симптомы наркомании:

• учащенное или замедленное сердцебиение;
• угнетение дыхательной деятельности;
• сонливость или повышенная возбудимость с нарушением сна;
• психомоторное возбуждение;
• агрессивное поведение;
• частые инфекционные заболевания.

Следует обратить внимание на абстиненцию, которая всегда возникает при физической зависимости от ПАВ. Спровоцировать его может несвоевременный прием очередной дозы наркотика. К симптомам синдром отмены относят:

• выраженный болевой синдром;
• головокружение и слабость;
• нарушение сна или гиперсомния;
• головная боль;
• тремор верхних конечностей;
• шаткая походка и другие двигательные нарушения;
• спазмы скелетной мускулатуры;
• дрожание тела и повышенное потоотделение;
• увеличение температуры;
• выделение рвотных масс;
• агрессивное поведение;
• снижение настроения;
• выраженная тревога.

Опиаты и другие опасные наркотические вещества вызывают сильную абстиненцию с соматическими проявлениями в виде аритмии, нарушения дыхания, задержкой стула и сильной рвотой. Если такие признаки были обнаружены у близкого, нужно незамедлительно вызвать нарколога из клиники. Только он сможет грамотно купировать состояние.

Осложнения наркомании при различных способах употребления ПАВ

Наркотические вещества всегда действуют системно и поражают практически все органы. У пациентов выявляют увеличение сердца, нарушение работы печени, энцефалопатию, снижение когнитивных функций и другие негативные последствия. Следует отдельно разобрать, какие осложнения вызывают разные способы приема ПАВ.

Зависимые используют следующие методики использования наркотиков:

• Внутривенная или внутримышечная инъекция. Пациент вводит жидкость непосредственно в кровоток или в мышцу, откуда ПАВ сразу поступает в сосуды. Происходит быстрое достижение эйфории и проникновение химического соединения во все анатомические структуры. Опасность может возникнуть еще на этапе введения дозы, когда наркоман промахивается. Проникновение токсина в мягкие ткани часто приводит к абсцессу или даже гангрене. Если жидкость изготовлена кустарно и в ней присутствуют нерастворимые частицы, формируются тромбы с последующим некрозом тканей. Также инъекционная наркомания часто приводит к смертельной передозировке. Особая опасность связана с применением грязных шприцов и заражением ВИЧ-инфекцией, гепатитом или другим заболеванием.
• Интраназальное введение. Введение в носовой проход порошка сопровождается быстрым проникновением вещества в капилляры и головной мозг. Опасность такого способа применения наркотиков обычно связана с повреждением слизистой оболочки. У пациентов происходят кровоизлияния. Эпителий становится сухим и дистрофическим. Чаще возникают простудные заболевания.
• Курение. Психические эффекты наркотика возникают не сразу, но долго сохраняются. Дым проникает в кровеносную систему через легкие. Происходит поражение слизистых оболочек пищеварительного и респираторного трактов. Возможно нарушение работы легких.

Само токсическое действие запрещенных веществ обычно вызывает более опасные осложнения, чем способ его применения.

Стадии наркомании

Это заболевание характеризуется прогрессирующим течением. Оно может развиваться в течение многих лет. Выделяют следующие основные стадии наркомании:

1. Формирование психической зависимости. Организм человека пока не успел адаптироваться к постоянному проникновению ПАВ, но психика уже привыкла к наркотику. У человека прием запрещенной субстанции ассоциируется с приятным времяпровождением в компании друзей или в одиночестве, расслаблением, облегчением тревоги и устранением лишних мыслей. Если надолго отказаться от ПАВ, не получается получить такое же удовольствие от других вариантов времяпровождения.
2. Формирование физической зависимости. Организм привыкает к тому, что регулярно происходит изменение регуляции внутренних органов и центральной нервной системы на фоне приема дозы. Если отказаться от вещества, возникают мучительные симптомы абстинентного синдрома. Больной принимает наркотик не только для приятных ощущений, но и для облегчения абстиненции. Зачастую ПАВ уже не вызывает эйфории, но нужно продолжать принимать субстанцию, чтобы почувствовать некоторое облегчение. Усиление толерантности приводит к постепенному повышению дозы. Усиливаются физические, социальные и психические осложнения наркомании.
3. Деградация личности и физического состояния. Пострадавший ссорится с членами семьи и близкими, теряет друзей и изолируется от общества. Он думает только об очередной дозе. Для продолжения приема ПАВ наркоман распродает свои и чужие вещи, занимает деньги и совершает противоправные деяния. Пациент не следит за своим физическим здоровьем. Нарушается интеллект, мыслительная деятельность. Социальная деградация затрудняет последующее возвращение к нормальной жизни. Увеличивается риск летального исхода.

Лечение наркомании в клинике зависит от стадии заболевания. Чем более выражены социальные и психологические последствия, тем сложнее провести реабилитацию и ресоциализацию. Такие больные чаще срываются на раннем этапе, из-за чего требуется повторное пребывание в наркологическом центре. По этой причине важно своевременно лечить наркоманов.

Как уговорить близкого обратиться к наркологу

Если дать ответ на этот вопрос максимально просто, то следует сказать, что при первых признаках болезни необходимо позвонить наркологу и рассказать о проблеме. К сожалению, такой подход редко приносит ожидаемый результат. Это связано с тем, что большинство зависимых либо игнорируют первые симптомы, либо не хочет обращаться за лечением в клинику или даже вызывать специалиста на дом. Они пытаются скрыть свою зависимость любыми возможными способами. Некоторые люди признают, что у них есть болезнь, и у них есть мотивация от нее избавиться, но они слишком доверяют своей силе воли и стараются не прибегать к услугам нарколога. Часто они даже могут бросить наркотик на длительный период времени. Однако, к сожалению, в большинстве случаев срыв происходит, если лечение проходит без врача.

Реальность такова, что наркоманы пытаются решить свои проблемы без полной детоксикации, кодирования и реабилитационных методик. Мышление остается прежним, и физическая аддикция при этом сохраняется. Образ жизни обычно не меняется и часто встречаются провокаторы срыва, вроде общения со знакомыми наркоманами. В итоге больной понимает, что самостоятельно не справиться с пагубным пристрастием. Приходится вызвать нарколога из клиники на дом и попросить выполнить детоксикацию. После внутривенной капельницы пациент сразу же чувствует себя лучше и становится более уверенным в своих силах. Он отказывается от стационарного лечения и пытается бросить вредную привычку самостоятельно, но не может избежать рецидива.

Опытные врачи часто сталкиваются с ситуациями, когда наркоманы практически каждую неделю заказывают капельницы, чтобы помочь себе бросить пагубное пристрастие. Это не способствует прогрессу лечения, и патология продолжает развиваться. Некоторые пациенты также заказывают кодирование после детоксикации, но не хотят продолжать лечение в наркологическом диспансере.

Способы борьбы с подростковой наркоманией

Опытные наркологи дают следующие рекомендации:

• Образование. Родители должны постоянно разговаривать с детьми о вреде наркотиков и показывать им, как они могут повлиять на их здоровье и жизнь в целом.
• Развитие позитивных хобби. Подростки могут начать заниматься спортом, танцами, музыкой, литературой, искать свое призвание, даже если оно не соответствует установленным стереотипам.
• Постоянное и здоровое общение. Предоставление подросткам возможностей для знакомств и дружбы с правильно мыслящими сверстниками может помочь эффективно предотвратить совершение неправильных поступков.
• Помощь государства. Государственные, муниципальные или частные организации и консультанты могут реализовывать различные программы социальной интеграции, которые поддерживают и руководят подростками в их самоопределении.
• Доступ к консультативному центру. Для подростков и их родителей должна быть доступной консультация психолога или врача на случай возможных проблем поведения, этапов становления личности.

Важно вовремя обнаружить ранние симптомы наркозависимости у подростка или ребенка.

Когда требуется помощь нарколога

В следующих случаях обойтись без помощи профессионала не получится:

• Развитие опасных физических симптомов. К ним относятся неспособность самостоятельно передвигаться и удовлетворять свои потребности, затрудненное дыхание, сильный болевой синдром, непрекращающаяся рвота, кровохарканье и другие признаки. Больного необходимо немедленно доставить в поликлинику или государственную больницу для принятия экстренных мер.
• Нет возможности самостоятельно прекратить прием наркотиков. Это опасная ситуация, поскольку человек продолжает употреблять ПАВ до полной деградации организма. Он готов тратить любые деньги и совершать любые поступки ради получения дозы. Опасные для жизни последствия могут наступить, если не пройти лечение, который поможет остановить болезнь.
• Агрессивное и неадекватное поведение. Пациенты могут испытывать такие опасные симптомы, как галлюцинации, бред и вспышки ярости. Это состояние не поддается лечению в домашних условиях и требует стационарной поддержки. Наркоман в таком состоянии представляет опасность для себя и окружающих. Если хотя бы раз пришла в голову мысль о том, что понадобиться наркологическая помощь, не стоит откладывать обращение в клинику.

Следует заметить, что сам факт приема наркотиков уже является основанием для обращения в наркологическую клинику.

Вызов нарколога на дом и обследование

Наркологические клиники в Москве, Санкт-Петербурге и других городах часто предлагают услугу диагностики и лечения наркомании на дому. Для этого достаточно ввести свои данные на сайте или позвонить по телефону. Прибывший на место врач начнет с опроса пациента и его близких. Необходимо установить тип запрещенной субстанции, длительность ее употребления, размер и время приема последней дозы. Также нарколог уточняет анамнез, поскольку нужно выявить ранее перенесенные и существующие заболевания.

Первичное обследование включает осмотр кожных покровов, зрачков и слизистых оболочек. Уже на этом этапе врач выявляет признаки наркотического опьянения и симптомы различных осложнений. Дополнительно специалист пальпирует внутренние органы, измеряет артериальное давление, подсчитывает частоту пульса и дыхания, измеряет уровень кислорода в крови. Если на этом этапе выявлены признаки передозировки или другого опасного осложнения, потребуется госпитализация.

Дополнительные исследования:

• Экспресс-тест на наркотики. Обычно для этого требуется анализ мочи. Многие наркоманы не признаются в зависимости или отказываются говорить, какое именно ПАВ они приняли. Без идентификации наркотика невозможно правильно подобрать лечение. Нарколог на месте проводит тест и ставит правильный диагноз.
• Электрокардиография. Это инструментальная методика изучения функций сердечной мышцы, позволяющая выявить недостаточность миокарда, аритмию или другое осложнение наркомании.
• Ультрасонография. Этот способ визуализации применяют для оценки состояния кровеносных сосудов и внутренних органов. Врач выявляет патологии сердца, кровоизлияния и другие осложнения заболевания.
• Исследование крови. Необходимо оценить соотношение и количество форменных элементов, баланс химических соединений в крови. Без этого невозможно определить тяжесть состояния пострадавшего и подобрать правильную методику терапии.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Это наиболее точные способы визуализации, позволяющие получить объемную модель внутренних органов. По результатам КТ и МРТ специалисты оценивают степень повреждения органов центральной нервной системы.

При необходимости врачи в наркологическом диспансере проведут дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Лечение наркомании в клинике и домашних условиях

Это сложный многоэтапный процесс, занимающий от нескольких месяцев до нескольких лет. Нельзя просто принять «волшебную таблетку» и навсегда избавиться от недуга.

Выделяют следующие основные этапы лечения наркотической зависимости:

1. Очищение организма (детоксикация).
2. Нормализация физического состояния.
3. Реабилитация
4. Ресоциализация.

Ниже подробно опишем, как проходит терапия на разных этапах.

Детоксикация

Первоочередной задачей после постановки диагноза является удаление из организма пациента токсичных продуктов распада ПАВ и восстановление функции внутренних органов и центральной нервной системы. Особенно важно поставить внутривенную капельницу, если пациент находится в состоянии наркотического опьянения и не в состоянии разговаривать с врачом. Процедура включает в себя введение заранее подготовленной смеси жидкостей и лекарств с помощью внутривенной капельницы. Врач устанавливает капельницу и вводит иглу в вену на локтевом сгибе. Вещества, нормализующие химический состав организма, поступают в кровь. К таким веществам относятся электролиты, минералы, глюкозу, очищенную воду и витамины. Также используются вещества, способствующие выведению ПАВ с мочой и нормализующие физическое состояние пациента.В случае передозировки детоксикация и нормализация физического состояния продолжается в течение нескольких дней или даже недель.

Детоксикация с помощью внутривенных инфузий — это быстрый процесс. Уже через 30 минут после начала лечения пациент приходит в себя и чувствует себя лучше. В этот момент врач-нарколог может обсудить с пациентом дальнейшие стратегии лечения и мотивировать его на избавление от зависимости. Важно понимать, что детоксикация не является лечением алкоголизма и не будет эффективной без дополнительного лечения.

Лечение соматических осложнений

Опытный нарколог клиники должен оценить работу внутренних органов и центральной нервной системы. Если имеются опасные осложнения, организуется стационарное лечение. Зависимость не может быть устранена только внутривенным введением жидкостей. Врач проведет дополнительную диагностику, чтобы исключить цирроз, сердечную недостаточность, повреждения органов пищеварения или мозга.

Основные аспекты лечения:

• Медикаментозное лечение. Такие препараты, как гепатопротекторы и нейропротекторы, необходимы для защиты органов от токсического воздействия этанола и восстановления их функций. Лекарства также необходимы для нормализации работы сердца и центральной нервной системы, а также для облегчения дискомфорта.
• Физиотерапия. Тепло, воздействие магнитных полей, лазерное лечение и другие методы положительно влияют на физическое состояние пациента. Этот этап избавления от наркомании может занять от нескольких дней до месяца. Он требует участия таких специалистов, как терапевты и кардиологи.

В тяжелых случаях требуется реанимационная помощь.

Устранение передозировки у наркомана

В случае передозировки наркотиками, врачи проводят экстренные меры, чтобы спасти жизнь пациента. В зависимости от наркотика, который был употреблен, а также от массы и состояния пациента, могут применяться различные методы лечения, например:

• Промывание желудка — это процедура, при которой через трубку, введенную через рот, промываются содержимое желудка и кишечника, удаляя наркотические вещества.
• Инфузия крови с растворами — врачи могут вводить в вену пациента растворы, содержащие глюкозу, электролиты и другие вещества, чтобы остановить передозировку и поддержать функционирование организма.
• Использование антидотов или специальных лекарств, которые могут блокировать действие наркотика в организме пациента.
• Реанимация: если пациент перестает дышать, то ему могут провести механическую вентиляцию легких или использовать аппарат искусственного дыхания.

В любом случае, лечение передозировки принимает индивидуальный характер и должно проводиться только в медицинском учреждении соответствующей квалификации.

Способы кодирования наркомании

Запретительная терапия дает возможность временно прекратить прием наркотиков и заняться реабилитацией. Специальные процедуры направлены на изменение поведенческих и мыслительных стереотипов. В результате пациент боится употреблять ПАВ или не может получить от наркотика удовольствие.

Основные способы:

• Заместительная терапия. Включает прием медикаментов, направленных на блокирование желания принимать ПАВ и лечение симптомов ломки. Для борьбы с наркоманией медикаментозное кодирование применяется сравнительно редко. Если у пациента зависимость от опиатов, используют медикаменты для блокирования рецепторов и устранения чувства удовольствия от психоактивных веществ.
• Психотерапия. Позволяет пациенту научиться управлять поведением и ситуациями, которые могут привести к потреблению наркотиков. Применяют методики гипноза и внушения.
• Комбинированное кодирование. Врач одновременно водит медикаменты и проводит психотерапевтическое кодирование. Такая методика усиливает эффект запретительной терапии.

После кодирования нужно продолжить лечение в клинике.

Реабилитация и ресоциализация

Психиатрическое восстановление проходит в наркологическом медицинском центре под постоянным наблюдением профильных специалистов. Врач предварительно подбирает соответствующую программу. Она сочетает в себе ряд конкретных методик для изменения мыслей и поведения. Обычно она включает индивидуальную работу с психотерапевтом для коррекции собственных проблемам и устранения психологической зависимости, групповую терапию для социализации и поиска наставника, физическую активность и трудотерапию. Многие клиники предлагают уникальные методики реабилитации наркомании, основанные на опыте психотерапевта-нарколога. Реабилитация занимает несколько недель.

Ресоциализация — это период, когда бывший наркоман выписывается из медицинского центра и реинтегрируется в общество, чтобы улучшить свою жизнь. После реабилитации и кодирования человек готов нормализовать отношения с семьей и родственниками, отказаться от сомнительных знакомств и выбора досуга. Он должен отказаться от старых привычек, найти работу и хобби. Вместо того чтобы вести ленивый образ жизни, ему необходимо заниматься спортом и проводить время на природе. Во время реинтеграции необходимо регулярно посещать собрания анонимных наркоманов, чтобы поделиться своими проблемами и поддержать других. Также следует посещать психотерапевта или консультанта по зависимостям, чтобы обсудить свои проблемы и узнать, как с ними справиться.

Большинство причин рецидива болезни связано с нежеланием посещать группы или специалиста, поэтому необходимо всегда поддерживать дисциплину. Ресоциализация может длиться несколько лет. В течение этого времени наставник часто помогает нормализовать другие аспекты жизни, а также полностью избавляет пациента от аддикции. Например, можно вылечить тревогу и депрессию, улучшить отношения с близкими и повысить мотивацию. Даже если следовать всем советам, невозможно устранить риск срыва. Если больной все-таки принял дозу, важно немедленно обратиться к наркологу, чтобы обсудить свои дальнейшие действия. Чем раньше это предпринять, тем легче будет вернуться на правильный путь.

Разновидности восстановления при наркомании

Современные наркологические клиники часто предлагают следующие услуги:

• Поведенческая терапия. Развитие стратегий, которые помогают изменить патологические привычки и мышление и на основе которых развивается здоровый и культурный образ жизни.
• Групповая терапия. Программы, которые предусматривают проведение сеансов общения с другими наркозависимыми людьми.
• Индивидуальная терапия. Программы, предоставляемые индивидуальными психологами или консультантами в целях решения конкретных проблем.
• Терапия, направленная на поиск безопасных альтернатив наркотикам. Метод, который основан на замене вредных веществ на более безопасные аналоги, вроде прогулок на природе и употребления вкусной пищи.
• Реабилитация в стационарных условиях. Полный курс лечения в специализированных медицинских центрах.
• Интернет-терапия. Программы, которые предоставляются через интернет.

Каждый человек может выбрать для себя наиболее подходящую программу, с учетом его личных потребностей и желаний.

Преимущества лечения наркомании в частной клинике

Многие пациенты обращаются в первую очередь в негосударственный медицинский центр, чтобы получить услуги на анонимной основе и не встать на учет. Если лечиться бесплатно, могут быть проблемы с работой, вождением и другими сферами жизни.

Преимущества частных клиник:

• Конфиденциальность. Пациент может получать лечение, не раскрывая своей личности. Это особенно важно для людей, которые опасаются стигматизации и негативного отношения окружающих.
• Удобство. Анонимное лечение позволяет избежать необходимости ежедневно посещать клинику или центр реабилитации. Лечение может быть проведено удаленно, в удобное время и месте.
• Отсутствие порицания со стороны других людей. Пациент может сосредоточиться на решении своих проблем, не отвлекаясь на мнение третьих лиц.
• Профессиональные возможности. Анонимное лечение может предоставить пациенту доступ к широкому кругу специалистов и профессионалов в области лечения наркотической зависимости.
• Эффективность. Многие исследования показывают, что анонимное лечение наркоманииможет быть эффективным и успешным способом борьбы с зависимостью.

Если нет возможности пройти лечение платно, не стоит отказываться от помощи государственного наркодиспансера.

Клиники лечения наркомании в Москве и Санкт-Петербурге

Клиники для лечения наркомании в Москве

При возникновении такой проблемы можно обратиться в следующие учреждения:

1. Наркологический диспансер №1 ЦАО на Садовнической.
2. Наркологический диспансер №6 ЮАО на Автозаводском.
3. Наркологический диспансер №5 ЮВАО на Чуйкова.
4. Наркологический диспансер №9 СЗАО на Мещерякова.
5. Частный медицинский центр Корсаков.
6. Бест клиник.
7. Евро-мед.

На сайте учреждения можно найти цены на наркологические услуги.

Клиники для лечения наркомании в СПб

1. Нарколог Экспресс.
2. Центр Оникс.
3. Первая наркологическая служба.
4. Наркологический диспансер Выборгского района
5. Наркологический диспансер Фрунзенского района.

Стоимость кодирования, детоксикации и других процедур указана на сайте.

Видео