Азитромицин при коронавирусе: инструкция, показания, противопоказания, действие

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Автор статьи
Володина Светлана Игоревна
Володина Светлана Игоревна
Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1
Задать вопрос

Азитромицин при коронавирусе применяется с целью профилактики или лечения сопутствующей бактериальной пневмонии. Может быть назначен отдельно или вместе с другими медикаментами, вроде гидроксихлорохина. Это антибиотик широкого спектра активности из группы азалидов. Не борется с вирусом, поэтому выписывается только для предотвращения ухудшения состояния пациента при бактериальном воспалении легочной ткани. Обычно хорошо переносится и редко вызывает серьезные побочные эффекты.

Любое лекарство при коронавирусной инфекции назначает только врач. Если появились признаки заболевания, нужно вызвать специалиста на дом. Проводится обследование, результаты которого помогают врачу подобрать эффективную и безопасную терапию. Самолечение любыми медикаментами без согласования с врачом при COVID-19 недопустимо и чревато возникновением опасных осложнений. Антибиотики при коронавирусе нужны не всем пациентам.

Лекарственное действие

Азитромицин — противомикробное средство из класса макролидов, единственный представитель группы азалидов. Действует в отношении широкого спектра бактериальных патогенов. В обычных дозах подавляет образование протеинов в бактериальных клетках, благодаря чему патогены утрачивают способность к делению. Распространение инфекционного процесса в организме останавливается. Более высокие дозы способны уничтожать бактерии. Может бороться с грамотрицательными, грамположительными, аэробными и анаэробными инфекционными агентами. Поражает патогены, находящиеся внутри клеток.

Перечень чувствительных и нечувствительных к средству бактерий
Перечень чувствительных и нечувствительных к средству бактерий

Показания для применения при коронавирусе

Сама по себе коронавирусная инфекция вызвана проникновением вирусных частиц в организм человека. Воротами инфекции обычно являются слизистые оболочки верхнего респираторного тракта. В дальнейшем коронавирус может распространяться в организме и поражать другие органы, включая легочную ткань, сердце, почки и кишечник. На фоне патологического процесса нередко развиваются вторичные бактериальные инфекции. Чаще всего болезнь осложняется бактериальной пневмонией. Это осложнение значительно ухудшает состояние пациента и может стать причиной развития летального исхода.

Врач может назначить азитромицин при подозрении на бактериальное осложнение коронавирусной инфекции. В иных случаях препарат выписывается для профилактики развития осложнения и при подтверждении наличия бактериальной пневмонии. Может быть использован для терапии бактериального осложнения со стороны другого органа. При этом специалист по показаниям может назначить другие медикаменты дополнительно.

Как назначается азитромицин?

Обычно пациенты вызывают врача на дом после возникновения неприятных симптомов, вроде повышенной температуры тела, кашля и нарушения дыхания. При острой одышке, длительной лихорадке, боли в груди, слабости, головокружении, синюшности лица вызывается скорая помощь. Медицинские работники на дому проводят первичное обследование, включающее оценку жалоб, изучение анамнеза и прослушивание легких. Дальше врач подбирает метод лечения и при необходимости назначает дополнительные обследования, вроде оценки уровня кислорода в крови, спирометрию, анализ крови, КТ легких.

Нужно вызвать врача на дом или скорую помощь при тревожных симптомах
Нужно вызвать врача на дом или скорую помощь при тревожных симптомах

Противомикробное средство назначается по результатам предварительного осмотра или после получения результатов более точных диагностических процедур. Врач может выписать азитромицин или любой других препарат. Далее лечение строго контролируется. Если улучшение состояния не наблюдается, возможна смена антибиотика или подбор дополнительных медикаментов. При тяжелом состоянии пациента госпитализируют, и все лечение проводится уже в больнице. Самостоятельно принимать это лекарство нельзя.

Азитромицин и гидроксихлорохин при коронавирусе

Это самая популярная схема комбинированной терапии коронавирусной инфекции. Несмотря на повсеместное использование, достаточных доказательств ее эффективности нет, поэтому пациента обязательно уведомляют об особенностях терапии и берут согласие. Гидроксихлорохин предположительно подавляет иммунопатологические реакции, ассоциированные с некоторыми тяжелыми вариантами течения инфекции, и облегчает воспалительный процесс. Возможно, что препарат обладает противовирусными свойствами. Сочетание с антибактериальным средством помогает улучшить результаты терапии.


Это все еще экспериментальный вариант лечения, требующий строгого врачебного контроля на всех этапах. Категорически недопустимо самостоятельное применение этих средств на дому. Оба действующих компонента у некоторых людей вызывают серьезные побочные эффекты. Кроме того, неправильная терапия без врачебного контроля чревата прогрессированием инфекции и неблагоприятным исходом.

Противопоказания

  • Непереносимость компонентов лекарства или макролидов.
  • Возраст меньше двенадцати лет и весь меньше сорока пяти килограммов.
  • Выраженное нарушение печеночной деятельности.
  • Применение вместе с эрготамином и дигидроэрготамином.

Выше перечислены официальные противопоказания к применению лекарства, однако при назначении средства для лечения COVID-19 могут быть дополнительные ограничения к использованию. Антибиотик нужно принимать осторожно при наличии нарушения почечной деятельности, умеренного нарушения функций печени, факторов риска развития аритмии, удлиненного интервала QT, расстройства водно-минерального баланса, миастении, заболеваний сердца, использовании дигоксина, варфарина, циклоспорина, приеме средств для лечения аритмии или психических расстройств, применении фторхинолонов,

Инструкция по применению Азитромицина при коронавирусе

Существуют разные схемы назначения этого препарата при коронавирусной инфекции. Все зависит от возраста пациента, диагностических данных и анамнеза. Также учитывается схема применения других медикаментов. Пациентам детского возраста этот действующий компонент обычно не назначается. На дому таблетки принимаются целиком внутрь за час до питания или через два часа после приема пищи. Запиваются водой.

Перед лечением желательно провести подробную диагностику
Перед лечением желательно провести подробную диагностику

Стандартная схема комплексной медикаментозной терапии для взрослых: шестьсот миллиграммов гидроксихлорохина в день на протяжении десяти суток. При этом одновременно пятьсот миллиграммов азитромицина в первые сутки и двести пятьдесят миллиграммов в день в последние четыре дня. Важно учитывать, что оптимальные варианты терапии еще не определены, поэтому подбор способа лечения этими препаратами всегда индивидуальный.

Описана справочная информация о дозировках. Не предназначена для проведения самолечения.

Дополнительные сведения

  • Препарат может вызывать нежелательные реакции со стороны выделительной системы, крови, лимфатической системы, ЦНС, иммунитета, органов чувств, желудочно-кишечного тракта, органов пищеварения, кожи, сердца, сосудов и других органов. Если во время лечения возникли любые жалобы, нужно связаться с лечащим врачом.
  • Любые медикаменты вместе с азитромицином можно принимать с разрешения лечащего врача. Возможны неблагоприятные взаимодействия.
  • Во время антибактериальной терапии могут возникнуть вторичные инфекции, связанные с подавлением роста отдельных бактерий. Врач должен оценивать состояние пациента.
  • Легочное воспаление или любое другое осложнение коронавирусной инфекции может не отреагировать на прием препарата из-за отсутствия чувствительных микроорганизмов, наличия только вирусной пневмонии или других факторов. Специалист проводит коррекцию схемы лечения болезни при необходимости.
  • Редко на фоне приема лекарства возникают негативные последствия со стороны печени. Если есть факторы риска, периодически проводятся обследования. При наличии неблагоприятных признаков терапия отменяется.
  • Возможно возникновение опасных форм аллергии во время приема таблеток. О сыпи, жжении и других симптомах нужно сообщить лечащему врачу.
  • Есть риск формирования псевдомембранозного колита, проявляющегося тяжелой диареей, слабостью и другими симптомами. Без лечения такое состояние может привести к смерти. При появлении жидкого стула нужно связаться со специалистом.
  • Побочные эффекты включают негативное воздействие на сердце у некоторых пациентов. Предварительно проводится оценка состояния сердечно-сосудистой системы. В дальнейшем производятся плановые обследования. При тревожных признаках терапевт отменяет лекарство.
  • Возможно ухудшение концентрации внимания во время лечения, поэтому нужно отказаться от управления транспортным средством.

Более подробную информацию можно найти в инструкции к препарату.

Видео

Это один из возможных вариантов лечения сопутствующего воспаления легких при наличии COVID-19. Назначается средство только врачом.


Заказать в интернет-аптеке. Цена.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.