Преднизолон при коронавирусе: таблетки, применение инструкция

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Автор статьи
Володина Светлана Игоревна
Володина Светлана Игоревна
Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1
Задать вопрос

Преднизолон при коронавирусе назначают врачи в качестве противовирусного препарата для лечения осложнений инфекции. Применяется преимущественно в стационаре в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Возможно использование в таблетках под строгим надзором врача. Глюкокортикостероид снижает вероятность смерти у пациентов с тяжелым течением заболевания и предрасположенностью к формированию опасной иммунопатологической реакции, вроде цитокинового шторма.

Таблетки Преднизолон при коронавирусе нужны не всем пациентам. Врач предварительно должен найти показания к их применению. Самолечение любыми медикаментами при COVID-19 запрещено. Это может привести к негативным последствиям.

Зачем нужно применение Преднизолона при коронавирусе

Респираторная инфекция сначала распространяется в пределах органов дыхательной системы. Первичные и основные признаки напоминают другие виды простудных заболеваний: сухой кашель, слабость, увеличение температуры тела, снижение обонятельной и вкусовой чувствительности. У многих пациентов развивается пневмония, сопровождающаяся повреждением легочных альвеол и воспалительным процессом. Коронавирусная инфекция способна распространяться в другие анатомические области и вызывать осложнения, включая обострение хронических болезней.

Возникающий на фоне COVID-19 воспалительный процесс в норме подавляет распространение инфекции и защищает внутренние органы. У многих пациентов возможно чрезмерное воспаление, при котором формируется иммунопатологический процесс: защитная система организма разрушает здоровые и инфицированные ткани. Это осложнение нередко приводит к массивному поражению легких с увеличением риска смертельного исхода. Аутоиммунные реакции при коронавирусе характерны для тяжелого течения болезни.

Нужны своевременные медикаментозные мероприятия для устранения осложнения инфекции. Врачи проводят диагностику с целью оценки тяжести повреждения легких и выраженности воспаления. Определяется состояние крови. Преднизолон при коронавирусе вместе с другими медикаментами и способами лечения помогает подавить опасное воспаление и облегчить состояние больного. Доктор на свое усмотрение может подобрать другие медикаменты из группы ГКС или иммунодепрессанты.

Таблетки Преднизолон при коронавирусе

Одноименное химическое соединение в качестве активного компонента. Дозировка зависит от производителя. Типичные вспомогательные вещества: крахмал, сукроза, стеариновая кислота. Могут быть другие компоненты, поэтому следует предварительно ознакомиться с инструкцией к конкретному препарату. Таблетки Преднизолона допустимо применять с разрешения специалиста и с учетом качественного постоянного контроля состояния организма. После госпитализации врачи обычно назначают инъекционную форму лекарственного вещества.

Выписывает врач
Выписывает врач

Лекарственные свойства

  • Преднизолон при коронавирусе действует как синтетический глюкокортикостероид. Устраняет воспаление, аллергические реакции, уменьшает активность иммунной системы и обладает дополнительными особенностями. Действует на специальные рецепторные структуры цитоплазмы и формирует особый комплекс, обуславливающий формирование протеинов. Этот способ действия обуславливает лекарственные эффекты препарата.
  • Обладает воздействием на белковый метаболизм. При коронавирусной инфекции Преднизолон понижает количество глобулинов в крови, уменьшает выработку альбуминов в печеночной и почечной ткани. Уменьшает формирование и усиливает распад протеинов в мышцах.
  • Влияет на метаболизм жиров. Увеличивает образование высших жирных кислот и триглицеридных комплексов. Влияет на липидное распределение в организме. Обуславливает повышение уровня холестерина.
  • Метаболизм сахаров: повышает усвоение углеводных компонентов из пищеварительной системы. Увеличивает действие Г6Ф с помощью увеличения поступления сахара из печеночной ткани в кровоток. Усиливает действие ферментов и образование амино-трансфераз. Активирует синтез глюкозы в печени. Повышает уровень сахара в крови.
  • Водно-минеральный баланс: уменьшает натриевый выход с мочой, усиливает выход калия, уменьшает усвоение кальциевых компонентов в пищеварительной ткани. Уменьшает минеральную плотность костей.

Выше описаны дополнительные действия Преднизолона при коронавирусе и других заболеваниях.


Против воспаления и осложнений инфекции

Противовоспалительное действие препарата обусловлено блокировкой выхода эозинофилов и тучных клеток. Уменьшается высвобождение воспалительных факторов из этих клеток. Способствует формированию липокортинов и понижает численность тучных клеток, синтезирующих гиалуроновую кислоту. С понижением капиллярной проницаемости связано снижение воспаления на фоне применения Преднизолон при коронавирусной инфекции. Стабилизирует мембранные структуры клеток. Влияет на все стадии воспаления, включая ингибирование выхода простагландинов и других факторов. Подавляет формирование воспалительных цитокинов, включая интерлейкин 1 и ФНО-альфа.

Увеличивает стойкость мембранной структуры клеток к влияют негативных внешних воздействий. Подавление работы иммунной системы связано с возникающей инволюцией лимфатических структур и подавлением деления лимфоцитов. Блокируется распространение B-лимфоцитов, воздействие разных типов этих клеток. Понижается выработка иммуноглобулинов. Действие Преднизолона в отношении аллергии связано с понижением формирования и выработки аллергических факторов. Стабилизируется работа тучных клеток и базофилов, поэтому не происходит выбор гистамина и других химических соединений, обуславливающих симптомы.

Снижает выход других биологических активных химических соединений, участвующих в аллергической реакции. Тормозит выход гистамина. Понижает численность базофилов в организме. Блокирует формирование лимфатических структур. Снижает уровень лимфоцитов, тучных клеток. Подавляет их восприимчивость к других факторам. В целом лекарство при коронавирусной инфекции действует против аллергии, аутоиммунной реакции и избыточного воспаления.

Влияние на дыхательную систему

При обструктивных патологиях респираторных органов таблетки или другие лекарственные формы Преднизолона устраняют воспаление, обуславливающее возникновение таких симптомов. Это профилактика или коррекция отечности эпителия. Уменьшается распространение эозинофилов в тканях бронхиального дерева. Предотвращается скопление этих клеток в органах. Уменьшается количество защитных комплексов, тормозится повреждение слизистой оболочки.

Таблетки увеличивают восприимчивость бета адрено-рецепторов бронхиальных тканей к внутренних катехоламинам и других химических соединениям, облегчающим дыхание. Уменьшается вязкость мокроты с помощью снижения ее образования. Блокирует формирование и выработку адрено-кортикотропного гормона. Снижает выработку внутренних ГКС. Подавляет воспаление в области соединительных тканей и понижает вероятность появления рубцов.

Когда применяют Преднизолон при коронавирусе

Возможно использование лекарства по не связанным с инфекцией показаниями, если врач назначил средство пациенту до заражения и одобрил дальнейшее применение ГКС. Если на момент протекания COVID-19 таблетки или другие лекарственные формы уже используются, следует уточнить у врача возможность продолжения терапии. В некоторых случаях противовоспалительные и иммуносупрессивные эффекты лекарства негативно влияют на прогноз при инфекционном процессе. Такое средство врачи рекомендует применять в условиях стационара для контроля состояния больного.

Для применения Преднизолона при коронавирусе, если до этого у пациента не было показаний для приема такого препарата, нужно провести тщательную диагностику и подтвердить наличие или риск иммунопатологических состояний. Врачи назначают компьютерную томографию легких, анализ крови, биохимические исследования и другие тесты. По результатам принимается решение о необходимости терапии ГКС. Если состояние пациента тяжелое, его госпитализируют. Редко таблетки применяют в амбулаторной практике под строгим врачебным надзором.

Основные показания

  • Системные патологии соединительнотканных компонентов, включая СКВ, склеродермию и другие нарушения.
  • Острые и хронические суставные патологии, сопровождающиеся воспалением. Это разные формы артрита, при которых допустимо применение ГКС в качестве симптоматической терапии.
  • Иммунопатологические (ревматические) состояния, влияющие на работу бронхов, сердца и других органов.
  • Аллергические патологии, включая реакцию повышенной чувствительности на медикаменты или пищу.
  • Воспалительные или аллергические дерматологические нарушения, включая псориаз и разные формы дерматита, включая тяжелые состояния.
  • Гематологические болезни, включая агранулоцитоз, гемолитическую анемию аутоиммунного генеза и другие виды нарушений.
  • Иммунопатологические заболевания пищеварительной системы, включая болезнь Крона.

Перечисленные выше болезни возникают до инфицирования коронавирусом, но принимать Преднизолон при этом следует только с одобрения лечащего врача, исключившего риск ухудшения течения COVID-19 на фоне приема ГКС.

Противопоказания

Для недлительного использования в целях устранения опасных для жизни состояний таблетки Преднизолон можно применять практически во всех случаях. К абсолютным противопоказаниям относят гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным химическим соединениям. Ребенку во время роста медикаменты из группы ГКС дают редко и с учетом возможных последствий, если риски ниже возможной пользы при тяжелом состоянии. Показаний и противопоказаний к применению других лекарственных форм могут отличаться, поэтому нужно проконсультироваться у врача.

Есть большое количество факторов, при которых нужно осторожное применение Преднизолон для лечения осложнений коронавирусной инфекции, поскольку возникает повышенный риск развития осложнений.

При вынашивании ребенка и лактации

У беременных женщин, особенно в первом триместре, использование Преднизолон при коронавирусе возможно только при наличии угрожающих жизни состояний. Продолжительное лечение во время вынашивания ребенка ухудшает процесс роста созревающего организма. Использование таблеток или других лекарственных форм в третьем триместре вынашивания ребенка повышает вероятности атрофических изменений в надпочечниковой коре у ребенка. При этом возникнет необходимость в проведении терапии после рождения. Так как ГКС-медикаменты попадают в секрет молочных желез, лактацию на время лечения отменяют.

Инструкция по применению Преднизолона при коронавирусе

Схему медикаментозной терапии, включая длительность и дозировки при COVID-19, выбирает лечащий врач с учетом результатов обследования и анамнеза пациента. Дневную дозировку средства желательно принимать за раз. Возможно применение двойной суточной дозировки через двадцать четыре часа с учетом циркадного ритма и внутренного формирования ГКС в период от шести до восьми часов в утреннее время. Повышенную дневную дозировку допустимо распределить на два-четыре применения, при этом в утреннее время следует использовать большую часть.

Не совмещать с этанолом
Не совмещать с этанолом

Таблетированную форму нужно проглатывать в ходе питания или сразу после приема пищи. Запивать достаточным количеством воды. При обострениях и как заместительный препарат совершеннолетным больным дают средство в дозировке от двадцати до тридцати миллиграммов в день. Поддерживающая дозировка составляет от пяти до десяти миллиграммов в день. Возможно увеличение первичной дозы. Точную схему применения Преднизолона при коронавирусе определит только доктор после проведения обследования.

Продолжительная медикаментозная терапия указывает на необходимость постепенного понижения дневной дозы. Запрещена внезапная отмена длительного приема.

Побочные эффекты

  • Гормональная система: уменьшение устойчивости к сахару, стероидное диабетическое состояние, проявление скрытого сахарного диабета, нарушение работы надпочечников, синдром Иценко Кушинга, нарушение репродуктивного формирования в детском возрасте.
  • Органы пищеварения: позывы к выделению рвотных масс, воспаление поджелудочной железы, изъязвление желудочного или кишечного эпителия на фоне применения медикаментов, поражение слизистой оболочки пищевода, кровоизлияние в пищеварительном тракте, нарушение целостности стенки пищеварительного тракта, увеличение или ухудшение аппетита, расстройство пищеварительной деятельности, усиленное газообразование в кишечнике, икота.
  • Печень: увеличение количества ферментных соединений органа, включая транс-аминазу и щелочную фосфатазу.
  • Сердце и сосуды: нарушение ритма активности сердечной мышцы, замедленное сердцебиение, остановка сердечной деятельности, нарушение сердечной деятельности, изменения на электрокардиограмме по типу недостатка калия, увеличение кровяного давления, усиление коагуляции, тромбы. У людей с острым или подострым инфарктом сердечной мышцы возможно усиление некротических изменений и ухудшение образования рубца. Редко это приводит к разрыву миокарда.
  • Нервная деятельность: делирий, нарушение ориентации в пространстве и времени, эйфорическое состояние, галлюциноз, маниакальный депрессивный психоз, депрессивное состояние, параноидальные расстройства, увеличение давления внутри черепа, тревожность, нарушение сна, головокружение, изменения со стороны мозжечка, цефалгия, судорожные реакции.
  • Органы чувствительности: катаракта, увеличение давления внутри глаза, поражение зрительного нерва, увеличение риска инфекционных процессов в области органа зрения, нарушение питания роговицы, экзофтальм.
  • Метаболизм: увеличение выхода кальция из организма, пониженное количество кальция, увеличение веса, отрицательный азотистый баланс на фоне разрушения протеинов, увеличение формирования пота.
  • На фоне терапевтического действия: ухудшение выхода вода и натриевых компонентов, отечность, повышение уровня натрия, понижение концентрации калия, нарушение ритма сердечной активности, боли в мышцах, мышечное спазмирование, повышенная утомляемость.
  • Костно-мышечная система: нарушение роста и развития костной системы в детском возрасте, патологическое состояние костей, частое нарушение целостности костной ткани, асептическое некротизирование костей, нарушение целостности сухожилий, поражение мышц, уменьшение массы мускулатуры.
  • Дерматологические проявления: ухудшение регенеративных процессов после повреждения, подкожные кровоизлияния, ухудшение стойкости кожного покрова, уменьшение или увеличение пигмента, высыпания, повышенная вероятность воспалительных реакций, предрасположенность к грибковой инфекции.
  • Аллергия: высыпания, зудение, анафилаксия.
  • Другие: формирование или усиление инфекционных процессов, особенно на фоне применения иммуносупрессивных препаратов и иммунизации, лейкоцитурия, негативные реакции на резкое прекращение лечения.

При коронавирусной инфекции препарат может вызывать более выраженные нежелательные реакции.

Особенности лечения коронавируса Преднизолоном

  • В ходе медикаментозной терапии нужно наблюдаться у офтальмолога для контроля состояния органа зрения. Дополнительно следует следить за кровяным давлением, водно-минеральным балансом и состоянием периферической гематологической регуляции. Учитывается концентрация сахара в крови.
  • Для снижения выраженности побочного действия Преднизолона при коронавирусе при коронавирусе следует принимать антацидные медикаменты. Рекомендуется повысить поступление калия с помощью продуктов питания и препаратов.
  • В рационе должно быть достаточное количество протеинов, витаминов. Меньше липидов, сахаров и соли.
  • Терапевтические эффекты повышаются у пациентов с гипотиреозом и циррозом печеночной ткани. Лекарство способно повышать психические реакции, если они были до этого, включая эмоциональные нарушения и психозы. Если есть предрасположенность к такому состоянию, лечение проводится под более тщательным врачебным контролем.
  • В определенных состояниях, когда требуется поддерживающая терапия, нужно изменить режим дозирования из-за увеличения необходимости подобных химических соединений в организме.
  • Нужно следить за состоянием человека во время медикаментозной терапии и на протяжении двенадцати мсяцев после ее окончания. В редких случаях возможны осложнения со стороны надпочечниковой коры.

Более подробную информацию можно получить у лечащего врача.

Видео

Преднизолон при коронавирусе назначает доктор по показаниям. Нужны предварительные обследования.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Политика конфиденциальности  |  Пользовательское соглашение  |  Контактная информация