Эутирокс — тиреоидный препарат с левотироксином в качестве активного компонента. Инструкция по применению включает гипотиреоз, эутиреоидный зоб и другие заболевания щитовидной железы в список показаний. Это лекарство компенсирует недостаток тироксину в организме пациента. Применение Эутирокс допустимо под контролем эндокринолога после проведения тщательной диагностики. Самолечение чревато развитием осложнений.
Купить Эутирокс можно в аптеке по рецепту. Нужно соблюдать назначенную врачом схему терапии.
Состав препарата
Доступны следующие варианты дозировки левотироксина в таблетках Эутирокс: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 или 150 микрограммов. Дополнительные химические соединения: крахмал, желатин, натриевая кроскармеллоза, магниевая соль стеариновой кислоты и молочный сахар.
Действие Эутирокса
Активный компонент лекарства — искусственно произведенный леоввращающий изомер натурального тироксина, который своими функциональными особенностями не отличается от исходного химического соединения, вырабатываемого щитовидной железой. На фоне неполного преобразования в трийодтиронин в печеночной и почечной тканях и переноса во внутриклеточную среду происходит терапевтическое воздействие на клеточное деление, развитие и метаболические процессы в анатомических структурах. В малых дозировках обладает анаболическим эффектом в стороны метаболических процессов жиров и белковых соединений.
В средних дозах Эутирокс благоприятно воздействует на рост и развитие анатомических структур. Увеличивает потребление кислорода клетками. Обладает стимулирующим воздействием в отношении обмена липидами, протеинами и сахарами. Увеличивает работоспособность сердечно-сосудистой системы и органов ЦНС. В значительных дозировках подавляет выделение тиреотропин рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормонального вещества, выделяемого гипофизальной тканью. Лекарственное действие препарата возникает в течение семи-двенадцати суток. Аналогичный период сохранения эффекта после отказа от приема средства.
Лекарственное действие Эутирокса при лечении гипотиреоза возникает в течение 3-5 суток. Диффузный зоб становится меньше или пропадает на протяжении трех-шести месяцев.
Фармакокинетика
При пероральном применении Эутирокса его активный компонент поступает главным образом в верхней части тонкой кишки. Всасывается до восьмидесяти процентов использованной дозировки химического соединения. Одновременное питание уменьшает эффективность поступления левотироксина. Наибольший уровень в кровотоке развивается в течение пяти-шести часов после перорального введения. После поступления практического всего активного компонента Эутирокса происходит его соединение с плазменными протеинами на 99%.
В разных анатомических структурах наблюдается монодейодирование вещества на восемьдесят процентов с формированием трийодтиронина и производных без лекарственного действия. Компоненты подвергаются метаболизму преимущественно в печеночной ткани, почечной ткани, головном мозге и в мышечных структурах. Незначительный объем химического соединения дезаминируется и декарбоксилируется с явлением конъюгирования с серной или глюкуроновой кислотами в печеночной ткани.
Длительность выведения половины активного компонента — до семи суток. При тиреотоксикозе длительность этого периода уменьшается до трех-четырех суток. При недостаточной деятельности щитовидной железы — до десяти дней. Расчетный объемный показатель распределения: десять-двенадцать литров. Клиренс метаболизма составляет примерно двенадцать литров плазмы крови в день. Удаление происходит почечными тканями и вместе со стулом.
Эутирокс: показания к применению
- Гипотиреоз.
- Эутиреоидный зоб.
- Для заместительного лечения и профилактического применения при рецидивировании зоба после операции на органе.
- Для супрессивного и заместительного лечения при онкологических заболеваниях органа преимущественно после операции.
- Диффузный токсический зоб: после возникновения эутиреоидного состояния на фоне применения назначенной врачом медикаментозной терапии.
- Диагностика: исследование супрессии щитовидной железы.
Купить Эутирокс можно только по рецептурной форме от врача. Специалист уточнит наличие показаний и исключит состояния, при которых применение этого средства запрещено.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к активному компоненту или дополнительному веществу из состава таблеток.
- Оставленный без лечения тиреотоксикоз.
- Оставленная без лечения недостаточность гипофиза.
- Оставленная без лечения надпочечниковая недостаточность.
- Применение Эутирокса во время вынашивания ребенка вместе с антитиреоидными медикаментами.
Врачи не назначают препарат, если у пациента есть острый инфаркт миокарда, острое воспаление сердечной мышцы или других отделов органа. В составле таблеток присутствует молочный сахар, поэтому его назначение допустимо при отсутствии состояний, нарушающих усвоение лактозы.
Осторожное применение
Специалисты выписывают Эутирокс осторожно с учетом риском при наличии следующих состояний у пациента: ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические явления, стенокардические приступы, инфаркт ранее или в настоящий момент, повышенное кровяное давление, нарушение сердечного ритма и другие болезни сердца/сосудов. При диабетическом состоянии, тяжелой длительной форме гипотиреоза, мальабсорбции, рисках развития психотических нарушений.
Эутирокс для беременных и кормящих женщин
Во время вынашивания ребенка и кормления грудью применение Эутирокс проводится последовательно под строгим врачебным наблюдением. Вынашивание ребенка — указание к снижению дозировки в ряде случаев. Поскольку увеличение уровня ТТГ в кровотоке иногда возникает уже с четвертой недели вынашивания ребенка, пациенткам во время лечения левотироксином нужно определение уровня этого гормона в крови не меньше одного раза в триместр. Это необходимо для исключения небезопасной концентрации вещества в конкретный период беременности.
Увеличение уровня ТТГ в кровотоке нужно устранять повышением дозировки Эутирокса. Так как уровень ТТГ после родов не отличается от показателя до вынашивания ребенка, после родовой деятельности пациентке назначают схему терапии с дозировкой, соответствующей периоду до момента беременности. Через шесть-восемь недель после родовой деятельности нужно оценить показатель ТТГ. Во время вынашивания ребенка нужно отказаться от диагностики подавления деятельности щитовидной железы, поскольку беременным женщинам нельзя вводить радиоактивные компоненты.
Нет информации о присутствии тератогенного или токсического для плода эффекта у препарата, когда применение производится в рекомендованных терапевтических дозировках. Использование лекарства в ходе вынашивания ребенка в значительных дозировках способно неблагоприятно воздействовать на развивающийся организм. Лечение во время беременности вместе с антитиреоидными медикаментами запрещено, поскольку прием Эутирокса иногда требует повышения дозировки таких препаратов.
Так как антитиреоидные лекарства способны преодолевать плацентарный барьер (левотироксина не может), у развивающегося организма способен возникнуть гипотиреоз. Средство попадает в секрет грудных желез во время вскармливания грудью. Если лечение проводится в пределах рекомендованных дозировок уровень гормонов щитовидной железы в секрете молочных желез не превышает безопасные показатели. В таком случае не происходит угнетение синтеза ТТГ у новорожденного.
Побочные эффекты
Если Эутирокс применяют под тщательным врачебным наблюдением, нежелательные реакции не развиваются. Отмечались случаи развития аллергии в форме отека Квинке. При появлении признаков аллергии или любых недомоганий на фоне лечения этим препаратом следует связаться с лечащим врачом.
Передозировка
При приеме избыточной дозировке средства возникает значимое повышение скорости метаболизма. Проявления гипертиреоза появляются на фоне передозировки, если избыточная дозировка перешла границу индивидуального порога переносимости активного компонента. Аналогично в случае стремительного увеличения дозировки средства с начала медикаментозной терапии.
Возможно появление следующих признаков: нарушение ритма активности сердца, избыточная частота биения сердца, ощущение сердцебиения, стенокардические приступы, цефалгия, слабость мышц, подергивания мускулатуры, покраснение лица и других частей тела, лихорадочное состояние, выделение рвотных масс, расстройство менструального цикла, доброкачественная внутричерепная гипертензия, непроизвольные сокращения мышц конечностей, тревожность, нарушение сна, избыточное выделение пота, уменьшение веса, жидкий стул.
С учетом степень симптоматики избыточной деятельности щитовидной железы на фоне передозировки Эутирокса специалист назначает терапию. Это снижение дневной дозировки, временная отмена или применение бета-адреноблокаторов. При использовании наиболее высоких дозировок допустимо использование плазмафереза. После устранения нежелательных реакций терапию нужно начинать осторожно с пониженных дозировок. Также избыточный прием средства способен привести к развитию психологических состояний. Чаще у людей с такими нарушениями или факторами риска.
Отмечались случаи внезапной остановки сердца у людей, принимающих повышенные дозировки препарата на протяжении длительного периода. К людей с соответствующими факторами риска возникали судорожные проявления на фоне передозировки.
Применение Эутирокса
Дневная дозировка подбирается специалистом с учетом анамнеза, выраженности течения заболевания, результатов обследования и других факторов. Только перорально применение в утренние часы на пустой желудок хотя бы за полчаса до питания. Запить таблетку достаточным объемом воды без нарушения целостности оболочки. При заместительном лечении гипотиреоза у людей в возрасте меньше пятидесяти пяти лет при отсутствии болезней сосудов и сердца лекарство выписывают в дневной дозировке 16-18 микрограммов на один килограмм веса. У больных в возрасте от пятидесяти пяти лет или при наличии болезней сердца/сосудов — 0,9 микрограммов на килограмм.
Ребенку в возрасте до трех лет дневную дозировку Эутирокса дают однократно за полчаса до первого вскармливания. Таблетированную форму можно растворить в воде. Это нужно делать только перед приемом средства. У больных с тяжелой продолжительно присутствующей формой гипотиреоза терапия начинается осторожно с небольших дозировок: со ста двадцати пяти микрограммов в сутки дозу поднимают до поддерживающей через длительные периоды. На сто двадцать пять микрограммов в день раз в две недели с частым контролем уровня ТТГ.
При гипотиреозе средство используют на протяжении жизни. При тиреотоксикозе препарат применяют в составе комбинированной схемы вместе с антитиреоидными медикаментами после возникновения эутиреоидного состояния. Особенности терапии определяются лечащим врачом. Более подробные сведения о подборе дозы присутствуют в официальной инструкции по применению Эутирокса.
Дополнительные сведения
- Препараты такого типа не применяют для уменьшения массы тела. У мужчин и женщин применение левотироксина не сопровождается уменьшением веса. Повышенные дозировки лекарства способы вызвать угрожающие жизни осложнения вместе с медикаментами для понижения веса.
- Перед применением медикаментов для заместительной терапии или до начала исследования супрессии щитовидной железы нужно исключить наличие следующих патологий: ОКН, стенокардии, атеросклеротических явлений, повышенного кровяного давления, гипофизарной недостаточности, недостаточности надпочечников. При обнаружении таких состояний требуется их предварительное лечение. Также заранее обследуется функция щитовидной железы.
- Если есть предрасположенность к психотическим нарушениям, применение Эутирокса начинается с малых дозировок с постепенным повышением на фоне контроля состояния. При появлении таких нежелательных реакций схема терапии изменяется врачом.
- Нужно исключить риск формирования гипертиреоза на фоне применения медикаментов у людей с коронарной недостаточностью, нарушением деятельности сердца или расстройством сердечного ритма. Нужна регулярная оценка уровня гормонов щитовидной железы.
Более подробная информация есть в официальной инструкции.
Аналоги Эутирокса
- L-тироксин в таблетках.
- Левотироксин в таблетках.
Выбор подходящего аналога следует доверить лечащему врачу. Нужно обратить внимание на лекарственную форму и дозу средства.
Отзывы и цены
Эндокринологи рассматривают этот препарат как один из наиболее доступных и важных в лечении гипотиреоза. Со стороны пациентов отзывы на Эутирокс преимущественно положительные. Они отмечают стойкое действие и отсутствие нежелательных эффектов.
Средняя цена Эутирокса составляет 115 рублей.
Видео
Это лекарство для терапевтической коррекции болезней щитовидной железы. Назначает врач. Купить Эутирокс можно почти в любом аптечной сети.
