Ивермектин — противопаразитарное и противовоспалительное средство, используемое для лечения человека и животных. В медицине назначается в топической форме для лекарственной терапии воспаления кожного покрова на фоне розацеа. В ветеринарии применяется для устранения паразитарных инфекций. Обладает выраженными антивоспалительными свойствами. Назначить средство может только врач по показаниям. Самолечение строго запрещено.
Проводятся исследования эффекта применения лекарства при коронавирусной инфекции. Первые результаты положительные, однако нужна дополнительная проверка. Важно понимать, что любые медикаменты при коронавирусе может назначить только врач после обследования. Самостоятельное использование средств чревато развитием серьезных негативных последствий.
Состав препарата
Выпускаемое в виде крема лекарство содержит десять миллиграммов действующего компонента в одном грамме лекарственной формы. Есть вспомогательные химические соединения: глицерин, изопропила пальмитат, карбомер сополимер В, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, диметикон, цитрата моногидрат, этал, стеариловый спирт, макрогол, вода, метилпарабен, пропилпарабен, гликолевый эфир, пропиленгликоль, аллиловый спирт, гидроксид натрия.
Есть другие лекарственные формы с иным составом. Нужно смотреть инструкцию.
Действие Ивермектина
По классификации относится к классу авермектинов. Обладает выраженным антивосполительным действием. Механизм активности основан на нарушении выделения цитокинов, отвечающих за формирование воспаления. Отсутствие провоспалительных факторов облегчает симптоматику и устраняет дальнейшее повреждение тканей. Это лекарственное свойство было доказано при исследовании на животных. Действующий компонент также уничтожает паразитов путем избирательного и точного соединения с глутаматным хлорным канальцам. Эти каналы присутствуют в нервных волокнах и мышцах беспозвоночных животных.
Некоторые противовоспалительные свойства не связаны с описанным выше механизмом активности. Не изучены все особенности действия препарата. Например, точно не исследовано, как это химическое соединение помогает подавить воспаление, возникающее на фоне розацеа. Предполагается, что облегчение состояния обусловлено гибелью паразитов, вызывающих болезнь, и подавлением выхода провоспалительных факторов.
Ивермектин при коронавирусе
Первичные исследования на животных показали, что химическое соединение блокирует вирусную репликацию и останавливает распространение патогена в организме. С учетом применяемых во время исследования доз и необходимости значительного их повышения при использовании в медицине результаты пока не вызывают доверия. Медицинские организации запрещают использовать этот препарат для лечения коронавирусной инфекции. В некоторых странах препарат при COVID-19 назначается в рамках эксперимента.
Это лекарство ни в коем случае нельзя самостоятельно использовать для лечения коронавирусной инфекции. Пока еще нет доказательств клинической эффективности и безопасности такого применения. Могут развиться серьезные осложнения. При первых признаках инфекции нужно обратиться к врачу.
Фармакокинетические особенности
Особенности поступления топической формы вещества в кровоток изучались у совершеннолетних пациентов, страдающих от выраженной розацеа. Небольшое количество химического соединения попадает в кровоток. Практически полностью соединяется с плазменными протеинами. Главным образом с альбумином. Значительное не соединяется с красными кровяными клетками. Метаболизирование происходит в печеночной ткани с участием CYP3A4 и других ферментных веществ. Системное воздействие измененного вещества ниже, чем при приеме аналогичной дозы внутрь.
Если человек обрабатывает кожный покров кремом раз в день на протяжении двадцати восьми суток, период полувыведения составляет шесть дней. Примерно от девяносто двух до двухсот тридцати восьми часов. Это данные, полученные при изучении выведения вещества с использованием наивысшей допустимой дозы. Скорость удаления химического соединения из организма зависит от уровня всасывания через кожный покров. Особенности удаления не исследованы у пациентов с нарушением почечной или печеночной деятельности.
Показания для использования Ивермектина
- Медикаментозная терапия воспаления кожного покрова при папуло-пустулезном течении розацеа у пациентов старше восемнадцати лет (крем или другая топическая форма.)
- Заражение острицами (энтеробиоз.)
- Профилактические или лечебные мероприятия при онхоцеркозе.
- Устранение инфекции, вызванной власоглавом.
- Лекарственная терапия лимфатического филяриатоза, вызванного Wuchereria bancrofti, Brugia malayi или Brugia timori.
- Другие паразитарные заболевания.
Важно принимать правильную лекарственную форму. При наличии паразитов во внутренних органах принимают пероральную форму. Не все показания указывают на возможность лечения человека этим средством. Чаще всего действующий компонент используется в форме крема. Паразитарную инфекцию мягких тканей или внутренних органов может лечить только врач после обследования.
Противопоказания
- Непереносимость вещества, присутствующего в лекарственной форме.
- Вынашивание ребенка.
- Возраст до восемнадцати лет.
- Кормление грудью.
Противопоказания к использованию пероральной формы могут отличаться. Осторожно применять при нарушении печеночной деятельности.
Побочные эффекты
- Частое возникновение: жжение в области кожного покрова.
- Нечастое возникновение: сухость покровных тканей, раздражение кожи.
- Неизвестная частота: воспаление кожного покрова, аллергия, эритема.
Указаны нежелательные реакции, характерные для крема. У пероральной формы могут быть другие побочные эффекты. Основное беспокойство специалистов связано с потенциальной нейротоксичностью пероральной лекарственной формы. У млекопитающих вещество может угнетать деятельность центральной нервной системы и вызывать атаксию, обусловленную потенцированием ингибирующих ГАМК-эргических синапсов. Если препарат одновременно водят с любым другим ингибитором CYP3A4, через гематоэнцефалический барьер в ЦНС попадает большое количество вещества. Нужно учитывать возможные взаимодействия.
Инструкция по применению Ивермектина
Пероральную лекарственную форму может давать только врач после тщательного обследования и уточнения диагноза. Обычно это паразитарные инфекции внутренних органов. Лекарство помогает умертвить и вывести из организма паразитов. Экспериментально (официально не является показанием) назначается при коронавирусной инфекции для нарушения репликации вируса в ряде стран. Топическую форму также может назначить врач. Нужно строго соблюдать дозировки и режим применения средства.
Применение крема
Только наружно обрабатывать кожный покров один раз в сутки от нескольких недель до четырех месяцев. Врач определит длительность применения. Если эффект на протяжении трех месяцев не появляется, терапию отменяют. Курсы по назначению врача можно повторять. Каплей крема размером с горошину обрабатываю следующие лицевые области: лобная, подбородочная, носовая и щечная. Осторожно покрывают тонким слоем все участки, защищая ротовую полость, губы и глаза.
Наносится крем исключительно в области лица. При наличии нарушения почечной деятельности или в старческом возрасте изменение схемы терапии не требуется.
Дополнительные сведения
- Возможны негативные эффекты передозировки при использовании избыточного количества вещества в пероральной или топической форме. Могут развиться следующие осложнения: высыпания на коже, отечность лицевой области, отечность век, цефалгия, головокружение, астеническое состояние, жидкий стул, выделение рвотных масс, судорожные реакции, атаксия, одышка, болезненность в абдоминальной области, нарушение чувствительности, крапивница, воспаление кожи.
- В случае случайной или намеренной передозировки нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Для уменьшения степень попадания вещества в кровоток нужно спровоцировать рвоту, промывать желудочную полость, использовать послабляющие препараты. Проводится симптоматическая терапия токсического поражения организма. В кровоток вводятся специальные растворы с электролитами. Нормализуется деятельность жизненно важных систем и органов.
- Возможно негативное взаимодействие топических или пероральных форм средства с другими медикаментами. Любые препараты вместе с Ивермектином можно использовать только с разрешения врача. Топические форму не следует применять вместе со статинами, ингибиторами протеазы ВИЧ, многими блокаторы кальциевых каналов, лидокаином, бензодиазепинами и глюкокортикоидами. Нежелательно использовать с сильными ингибиторами CYP3A4, поскольку при этом увеличивается уровень действующего компонента в кровотоке.
- Содержащиеся в креме спирты способны вызывать воспалительные реакции в области кожного покрова, включая контактный дерматит. Другие вещества могут раздражать покровные ткани и вызывать аллергию. Следует учитывать эти особенности.
- После применения средства нужно как можно лучше промыть руки. Когда крем высох, допускается нанесение на кожный покров косметических средств.
- Вынашивание ребенка относится к противопоказаниям, поскольку не определен профиль безопасности проведения лечения у беременных женщин. Возможно негативное воздействие на развивающийся организм. При применении топической формы в кровь попадает малок количество химического соединения, однако все равно прием при вынашивании ребенка запрещен.
- Пероральное введение средства сопровождается попаданием вещества в секрет молочных желез. Возможно попадание вещества в грудное молоко и при топическом использовании, однако исследование не проводилось. Изучение на животных показало, что даже в этом случае вещество может быть обнаружено в секрете молочных желез. Из-за возможного риска для детей не следует проводить терапию во время лактации.
- Возможно слабое снижение скорости реакции во время проведения лекарственной терапии.
Более информативные сведения есть в полной инструкции.
Аналоги Ивермектина
Под этим названием обычно продается средство в виде инъекционного раствора или жидкой лекарственной формы для орального применения. Это формы препарата исключительно для животных. Для человека продается крем Солантра, используемый для топического нанесения.
Отзывы и цены
Хорошо о препарате отзываются дерматологи, однако специалисты этого профиля указывают на узкоспециализированное использование лекарства. Отмечается высокая эффективность при правильном применении. Пациенты говорят, что курс терапии помогает улучшить состояние покровных тканей. Инфекционисты-паразитологи имеют небольшой опыт применения действующего компонента.
Купить упаковку крема можно за 1000-1800 рублей.
Где купить?
В аптечных сетях можно приобрести однопроцентный крем «Солантра» для наружного использования. Тридцать граммов в тюбике. Это средство только для взрослых пациентов, страдающих от воспаления кожи на фоне розацеа. Нет информации о способе приобретения других лекарственных форм для людей.
Видео
Это действующий компонент медикаментов для животных и людей. Человеку использовать ветеринарные препараты строго запрещено. На данный момент для людей продается только в виде крема.