Дулоксетин аналоги

Врачи назначают дулоксетин пациентам с депрессией, генерализованным тревожным расстройством и другими заболеваниями. Это современный антидепрессант двойного действия, обладающий высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Цена аналогов дулоксетина зависит от производителя, поэтому в аптеках можно купить препарат с таким же действующим веществом дешевле. Для этого следует проконсультироваться у своего врача.

Антидепрессанты продают только по рецепту. Требуется предварительная консультация у психиатра. Самолечение недопустимо.

Особенности дулоксетина и аналогов

Это антидепрессант из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Его назначают для лечения депрессии, генерализованного тревожного расстройства, нейропатической боли, фибромиалгии и других патологических состояний. Дулоксетин действует путем модуляции уровней двух важных нейротрансмиттеров в мозге: серотонина и норадреналина. Эти нейромедиторы играют важную роль в регулировании настроения, тревоги и восприятия боли.

Активный компонент действует путем ингибирования обратного захвата серотонина и норадреналина, то есть предотвращает реабсорбцию этих нейротрансмиттеров в нервные клетки после их высвобождения. Ингибируя этот механизм, дулоксетин позволяет большему количеству нейромедиаторов оставаться в мозге, тем самым увеличивая их доступность и усиливая их действие.

Серотонин широко известен как «гормон счастья». Он требуется для регулировании настроения, сна, аппетита и общего самочувствия. Повышение уровня серотонина в мозге помогает улучшить симптомы депрессии и поднять настроение. Норадреналин является гормоном стресса, который также действует как нейромедиатор. Он участвует в реакции организма на стресс и требуется для  бдительности, внимания и сосредоточенности. Повышая уровень норадреналина в мозге, дулоксетин и аналоги повышают уровень энергии и нормализуют состояние пациента при усталости на фоне психического расстройства.

Дулоксетин оказывает слабое ингибирующее действие на обратный захват дофамина. Этот нейромедиатор отвечает за чувство удовольствия, мотивацию и вознаграждение. Точный механизм, посредством которого препарат оказывает свое терапевтическое действие, до конца не изучен и является предметом продолжающихся исследований.

Хотя дулоксетин и аналоги часто высокоэффективны при медикаментозной терапии различных патологий, они также вызывают побочные эффекты. Некоторые распространенные нежелательные реакции включают тошноту, сухость во рту, запор, головокружение, усталость и бессонницу. Редко возникают серьезные побочные эффекты, вроде суицидальных мыслей и повышения артериального давления.

Дулоксетин назначают в форме капсул с замедленным высвобождением, которые нужно принимать перорально. Дозировка и продолжительность лечения варьируются в зависимости от конкретной патологии и индивидуальных факторов пациента. Обычно рекомендуется начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать ее с течением времени, чтобы свести к минимуму побочные эффекты. Правильную схему медикаментозной терапии определит только врач после обследования и постановки диагноза.

Аналоги дулоксетина

Это оригинальный препарат в капсулах для перорального применения. Средняя цена упаковки этого аналога дулоксетина составляет 2000 рублей. Обладает высокой эффективностью. Купить можно в аптеке по рецепту.

Аналог в капсульной форме для приема внутрь. Качественный вариант замены с умеренной ценой. Для приема средства в дозе 60 мг в сутки в месяц нужно будет заплатить около 24000 рублей.

Российский аналог, который содержит форму для перорального применения. Средняя цена такого дулоксетина составляет 2200 рублей. Купить можно по рецепту.

Когда назначают

Нужно разделять подтвержденные показания к применению дулоксетина и аналогов, перечисленные в официальной инструкции, и области использования офф-лейбл. Психиатры не всегда ограничиваются только одобренными производителем показаниями к назначению препарата.

Сферы применения аналогов дулоксетина:

• Депрессия. Антидепрессант одобрен для лечения этого заболевания, проявляющегося стойкой грустью, потерей интереса и другими симптомами, негативно влияющими на повседневную жизнь. Психиатры назначают дулоксетин, поскольку он улучшает настроение, повышает уровень энергии, качество сна и нормализует общее самочувствие у пациентов с депрессией.
• Генерализованное тревожное расстройство. Препарат также одобрен для лечения этого патологического состояния, сопровождающегося чрезмерным и неконтролируемым беспокойством. Он уменьшает симптомы тревоги, раздражительности, мышечного напряжения и трудности с концентрацией внимания.
• Диабетическая невропатия. У людей с сахарным диабетом часто развивается осложнение, вызывающее онемение, покалывание и боль в ногах и/или руках. Дулоксетин часто назначают при этом заболевании, поскольку он облегчает нервную боль и дискомфорт.
• Фибромиалгия. Антидепрессант одобрен для медикаментозной терапии хронического заболевания, характеризующегося скелетно-мышечной болью, усталостью, нарушениями сна и ухудшением настроения. Средство снижает интенсивность болевого синдрома, улучшает физическую функцию и устраняет другие симптомы.
• Стрессовое недержание мочи. Дулоксетин одобрен для лечения стрессового недержания мочи у женщин. Болезнь характеризуется непроизвольным истечением мочи во время кашля, чихания или смеха. Лекарство назначают, поскольку оно помогает укрепить мышцы тазового дна и уменьшить подтекание мочи.
• Хроническая мигрень. Отдельные исследования указывают на эффективность этого антидепрессанта при таком заболевании. Его прием снижает интенсивность и частоту мигренозных болей.

Решение о назначении препарата зависит от анамнеза, симптомов и реакции на другие варианты медикаментозной терапии. Врачи тщательно оценивают риски и преимущества антидепрессанта для каждого пациента перед его назначением.

Аналоги дулоксетина с другим действующим веществом

Это уникальный антидепрессант, обладающий специфическими механизмами действия. Его не всегда удается заменить другими медикаментами. Если пациенту по какой-то причине не подходит активный компонент, можно рассмотреть назначение других антидепрессантов. Например:

1. Флуоксетин. Это лекарство имеет длительный период полувыведения, то есть активный компонент остается в организме дольше, чем другие СИОЗС. Его часто используют для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), нервной булимии и панических атак.
2. Сертралин. Еще один антидепрессант для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), панического расстройства, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и социальной тревоги.
3. Эсциталопрам. Это средство из группы СИОЗС и возможный аналог дулоксетина. Оно известно своей высокой селективностью и хорошо переносится.
4. Пароксетин. Его используется для лечения депрессии, панического расстройства и других психопатологий. По сравнению с дулоксетином, пароксетин (аналог) имеет относительно короткий период полувыведения и может вызывать больше побочных эффектов при отмене по сравнению с другими СИОЗС.
5. Циталопрам. Препарат показан для лечения депрессии, а также иногда используется не по назначению при тревожных расстройствах. Он имеет относительно меньший риск лекарственного взаимодействия по сравнению с другими СИОЗС.

Перечисленные аналоги отличаются от дулоксетина ценой, механизмом действия и другими особенностями.

Как врач выбирает замену

Психиатр внимательно изучает анамнеза пациента, чтобы исключить противопоказания, аллергические реакции и другие факторы. Если больной жалуется на побочные эффекты дулоксетина, специалист рассматривает медикаменты из той же группы с иным профилем нежелательных реакций. При недостаточной эффективности антидепрессанта также подходит такая тактика. Психиатр не забывает про цену аналогов дулоксетина, поскольку она влияет на возможность проходить лечение в течение нескольких недель или месяцев. Выбранный вариант замены не должен быть слишком дорогим.

Побочные эффекты

Дулоксетин и его аналоги имеют хороший профиль переносимости, но не всегда удается избежать возникновения нежелательных реакций. Наиболее выраженные симптомы обычно появляются в начале лечения, когда терапевтический эффект еще отсутствует.

Возможные нежелательные реакции:

• Тошнота и желудочно-кишечные расстройства. Это один из наиболее распространенных побочных эффектов, который может возникнуть у трети людей, принимающих дулоксетин. Это тошнота, выделение рвотных масс, боль в абдоминальной области и жидкий стул, особенно в первые недели лечения.
• Головная боль и головокружение. Некоторые испытывают цефалгию, мигрени или головокружение при использовании дулоксетина. Эти симптомы обычно носят временный характер и имеют тенденцию к улучшению со временем.
• Бессонница или иное нарушения сна. Дулоксетин и аналоги часто влияют на режим сна, приводя к бессоннице, ярким сновидениям или усталости в дневное время.
• Сексуальная дисфункция. И мужчины, и женщины испытывают побочные эффекты со стороны половой сферы, включая снижение либидо, трудности с достижением оргазма или эректильную дисфункцию.
• Повышенное потоотделение. Некоторые пациенты замечают усиление выработки пота при приеме дулоксетина. Этот побочный эффект имеет тенденцию исчезать со временем.
• Недостаточное увлажнение слизистой оболочки рта. Может наблюдаться снижение слюноотделения и сухость во рту. Поддержание хорошей гигиены полости рта, питьевой режим и использование жевательной резинки или конфет без сахара помогут облегчить этот побочный эффект.

Хотя большинство побочных эффектов легкие и проходят со временем, существуют некоторые потенциально серьезные нежелательные реакции, которые могут потребовать немедленной медицинской помощи. К ним относятся:

• Суицидальные мысли или поведение. Многие антидепрессанты в начале терапии усиливают суицидальные мысли, особенно у молодых людей и детей. Требуется мониторинг состояния больного во время терапии со стороны врача и родственников.
• Серотониновый синдром. Это редкое и серьезное заболевание, возникающее при чрезмерной активности серотонина в организме. Возникают возбуждение, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, лихорадка, потливость, тремор, ригидность мышц и потеря сознания. Серотониновый синдром требует немедленной медицинской помощи.
• Проблемы с печенью. В редких случаях дулоксетин и аналоги вызывают повреждение этого органа или гепатит. Ранние признаки включают пожелтение глаз/кожи, темную мочу, бледный стул и боль в животе. При возникновении этих симптомов необходима медицинская помощь.

Это не исчерпывающий список побочных эффектов, и индивидуальный опыт может различаться. Если вам прописали дулоксетин и вы обеспокоены его потенциальными нежелательными, рекомендуется обсудить это со своим лечащим врачом. В этом материале представлена только справочная информация, которая не заменяет консультацию специалиста или официальную инструкцию.

Цена аналогов дулоксетина

Стоимость препарата зависит от производителя, количества капсул и других факторов. Средняя цена аналога дулоксетина составляет 2000 рублей за упаковку, который хватит на месяц лечения. Ориентироваться следует на дозу. Цена не всегда считается надежным фактором выбора аналога антидепрессанта.

Видео