Амелотекс — нестероидный противовоспалительный препарат. Инструкция по применению включает артроз, ревматоидный артрит и другие заболевания суставов. Лекарство устраняет воспалительный процесс, улучшает двигательную активность в области пораженных суставов и облегчает боль. Применяется в качестве симптоматического средства для непродолжительной терапии. Можно подобрать удобную лекарственную форму с учетом возраста и анамнеза.
Купить Амелотекс можно по врачебному рецепту. Это серьезное лекарство, способное вызывать нежелательные эффекты при неправильном использовании. Следует проконсультироваться у доктора перед началом лечения.
Состав препарата
Активным компонентом любой лекарственной формы является мелоксикам. Содержание и состав дополнительных веществ зависят от конкретного вида средства. Врач поможет пациенту выбрать подходящую лекарственную форму. Для перорального, местного или внутримышечного введения.
Таблетки Амелотекс
Семь с половиной или пятнадцать миллиграммов вещества в одной штуке. Дополнительные химические соединения: молочный сахар, клетчатки, натриевая соль лимонной кислоты, кросповидон, поливинилпирролидон, кремнезем, магниевая соль стеариновой кислоты. Для приема внутрь.
Гель Амелотекс
Один грамм действующего вещества на сто граммов субстанции. Вспомогательные компоненты: метилпирролидон, этиловый спирт девяти пяти процентный, карбомер, трометамол, апельсиновые и лавандовые масла, вода. Наружное использование.
Свечи Амелотекс
Семь с половиной или пятнадцать миллиграммов НПВС в одной штуке. Дополнено жиром и глицерил-гидроксистеаратом полиэтиленгликоля.
Для ректального введения.
Суспензия Амелотекс
Семь с половиной миллиграммов действующего вещества в пяти миллилитрах. Вспомогательные компоненты: сорбит, ксилит, глицерин, натриевый дигидрофосфат, кремнезем, ароматизирующие вещества, натриевая соль бензойной кислоты, гидроксиэтилцеллюлоза, сахарин и вода.
Для приема внутрь.
Раствор Амелотекс
В одной ампуле (полтора миллилитра) пятнадцать миллиграммов НПВС. Дополнено меглумином, глицерином, натриевым гидроксидом, гликкофурфуролом, плюроником-188, натриевой солью соляной кислоты и водой. Для внутримышечных инъекций.
Терапевтическое действие
Активный компонент препарата относится к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Это также близкое по своей химической структуре к эноловой кислоте вещество. Устраняет воспалительную реакцию, облегчает болевой синдром и понижает температуру тела. Сильный противовоспалительный эффект лекарства проявляет себя при обычных вариантах развития воспалительного процесса. Механизм терапевтического действия связан с ингибированием выхода простагландинов в ткани. Химическое соединение подавляет образование этих компонентов в воспаленных тканей чаще, чем в почечной ткани или в ЖКТ.
Меньшая выраженность действия в области почечной и желудочной ткани обусловлена с высокой избирательностью лекарственного действия. Действующее вещество в большей степени влияет на фермент ЦОГ 2, чем на другой тип этого компонента. По мнению специалистов подавление активности ЦОГ 2 приводит к проявлению терапевтических свойств. Отсутствие ингибирования ферментного компонента первого типа предотвращает развитие большинства побочных реакций. Избирательность действия препарата доказана с помощью различных исследований, включая тест в человеческой крови.
Дополнительно
- Исследования выявили, что мелоксикам в дозировках семь с половиной или пятнадцать миллиграммов сильнее подавляет второй тип ЦОГ, проявляя усиленное влияние на выход простагландина-E2. Этот медиатор воспалительной реакции стимулируется липополисахаридом. В меньшей степени влияет на тромбоксан, отвечающий за коагуляцию под действием фермента первого типа. Дозозависимые свойства.
- Изучение химического соединения показало, что дозировки семь с половиной или пятнадцать миллиграммов не воздействуют на слипание тромбоцитов и длительность кровоизлияния. Обнаруженные нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта появлялись редко по сравнению с прочими НПВС.
- Разница в вероятности возникновения нежелательных реакций со стороны органов пищеварения преимущественно указывает на редкое появление диспепсической симптоматики, тошноты, выделения рвотных масс и болезненность в животе.
- Низкий риск нарушения целостности стенки органов пищеварительного тракта. Зависит от использованной дозы.
Сильный обезболивающий эффект отлично сочетается с хорошим профилем безопасности относительно более старых нестероидных противовоспалительных медикаментов.
Фармакокинетические особенности
Беспрепятственно поступает в кровоток из пищеварительного тракта после перорального введения. Показатель биологической доступности достигает восьмидесяти девяти процентов. Совмещение приема с питание не нарушает усвоения. При применении лекарства пероральным способом в дозировках семь с половиной или пятнадцать миллиграммов его уровень пропорционален дозе. При продолжительном лечении на протяжении двенадцати месяцев и больше уровни не отличаются от обычных, возникающих при равновесной концентрации. Соединение с плазменными протеинами на девяносто девять процентов.
Активный компонент преодолевает гистологические барьеры. Концентрация в суставной жидкости составляет пятьдесят процентов от наивысшего уровня в кровотоке. Практически полностью преобразуется в печеночной ткани с высвобождением 4 производных без терапевтического эффекта. Главный метаболит, называемый карбоксимелоксикамом, формируется с помощью окислительного процесса из другого производного. Второй метаболит выделяется слабее. Обследования выявили, что метаболизм в этом случае опосредован изоферментной системой CYP-2C9 и в меньшей степени системой CYP-3A4. В появлении прочих производных, на которые приходится шестнадцать и четыре процента, участвует пероксидаза.
Удаляется из организма равномерно через пищеварительный тракт и почечную систему, главным образом в виде метаболических производных. Через органы пищеварения в исходной форме удаляется меньше пяти процентов от дневной дозировки. В моче обнаруживается незначительная концентрация вещества. Длительность полувыведения достигает двадцати часов. Клиренсный показатель в плазме составляет восемь миллилитров в минуту. У пожилых людей этот показатель понижается. Объемный показатель распределения низкий. Умеренное нарушение работы почек или печени значительно не влияет на эти параметры.
Для раствора
Степень соединения с плазменными протеинами достигает девяноста девяти процентов. Проходит через тканевые барьеры и попадает в суставную жидкость. Уровень в суставной жидкости в пределах пятидесяти процентов от наивысшей концентрации в крови. Очищение организма от Амелотекса при внутримышечном введении производится через органы пищеварения и почечную систему. В основном в форме метаболических производных. Через кишку в исходной форме удаляется меньше пяти процентов от полученной дневной дозировки. Почки удаляют незначительное количество исходного химического соединения.
Длительность полувыведения вплоть до двадцати часов. Клиренс в плазме обычно равен 8 миллилитрам в минуту. У пациентов в старческом возрасте клиренс понижается. Объемный показатель распределения невысокий. Обычно это одиннадцать миллилитров. Если нарушение поечной или печеночной деятельности не хуже средней степени, параметры усвоения и выделения значительно не изменяются.
Для геля
Изучение особенностей лекарственного средства на кроликах показало, что Амелотекс при наружном применении в виде геля длительно всасывается через дерму и продолжительно циркулирует в кровотоке. Постепенно выводится с сильными отличиями по кинетическим параметрам от внутримышечно лекарственной формы. Нет сведений об усиленном всасывании лекарственного средства в кровь при таком способе использования. В общем кровотоке химическое соединение крепко соединяется с плазменными белками. Преимущественно с альбумином.
Преобразуется в печеночной ткани с выделением метаболических производных без лекарственных свойств. Удаляется из организма с каловыми массами и мочой. Меньшая вероятность развития нежелательных реакций.
Показания для Амелотекса
Согласно сведениям из официальной инструкции, препарат показано использован при ревматоидном артрите, артрозе, болезни Бехтерева и прочих патологических состояниях опорно-двигательного аппарата, связанных с воспалением и дегенерацией тканей. Используется для устранения воспалительного процесса и облегчения болевого синдрома. Не лечит само заболевание.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к любому химическому соединению из состава.
- После перенесения коронарного шунтирования.
- Нарушение сердечной деятельности с явлением декомпенсации.
- Присутствие отдельных признаков: астма, назальный полипоз с рецидивами, нарушение усвоение аспирина или других НПВС.
- Эрозивные или язвенные процессы в желудочном или кишечном эпителии.
- Активно протекающее кровоизлияние в пищеварительном тракте.
- Воспаление в области кишки, включая болезнь Крона и другие воспалительные патологии.
- Кровоизлияние в области сосудов мозговой ткани или другие области кровотечения в организме.
- Выраженное нарушение деятельности печени или активно протекающая патология органа.
- Выраженное расстройство деятельности почек, недостаточность органа у пациента без диализа с КК ниже 30.
- Развивающаяся патология почечной ткани, включая выявленный повышенный уровень калия.
- Вынашивание ребенка и кормление грудью.
- Возраст пациента до пятнадцати лет.
- Нарушение усвоения молочного сахара или других углеводов.
Перечисленные выше противопоказания указаны для таблетированной формы. Ниже описаны противопоказания для других лекарственных форм.
Для раствора
- Непереносимость действующего вещества или любого дополнительного компонента.
- Период восстановления после аортального шунтирования.
- Некомпенсированный вид нарушения работы сердца.
- Астма, полипы носа с рецидивами, негативная реакция на аспирин или другие НПВП. Один или несколько признаков.
- Эрозия и изъязвление слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки.
- Активно протекающая кровопотеря в желудочной или кишечной области.
- Любые формы воспаления в кишечнике, включая язвенный колит и другие болезни.
- Кровопотеря в области церебральных сосудов или кровоизлияние любой локализации.
- Серьезное нарушение деятельности почек у пациентов без диализа с показателем КК меньше 30.
- Прогрессирующая болезнь почечной ткани, включая выявленное повышение калия.
- Вынашивание ребенка или лактация.
- Возраст до пятнадцати лет.
Для свечей
Реакция непереносимости на компоненты медикамента, реабилитация после установки коронарного шунта, тяжелая болезнь сердца, один или несколько признаков реакции непереносимости аспирина или НПВП, эрозивно-язвенная патология ЖКТ-эпителия, острая форма воспаления желудка с геморрагической клиникой, кровоизлияние в ЖКТ, воспалительные состояния кишечника, мозговые кровотечения, любые потери крови, тяжелая форма ухудшения работы почек или печени, почечный клиренс креатинина меньше тридцати миллилитров в минуту без гемодиализа, развивающееся патология почечной ткани, беременные женщины, кормящие женщины, дети младше пятнадцати лет.
Свечи нельзя использовать, если присутствует ректальное воспаление или аналогичная патология в области анального отверстия. Также нельзя применять людям, страдавшим от ректального кровоизлияния недавно.
Для суспензии
- Повышенная чувствительность к любому веществу из состава.
- Один или несколько признаков: астма, повторяющийся полипоз носа, отек Квинке, крапивная лихорадка на фоне применения аспирина или любого НПВП.
- Поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с эрозией и язвами.
- Любые варианты воспаления в кишечнике, включая заболевания с таким явлением.
- Тяжелая степень нарушения работы почек или печени.
- Хроническая почечная недостаточность с КК ниже 30 без гемодиализа.
- Прогрессирующая болезнь почечной ткани.
- Активная форма потери крови в ЖКТ.
- Кровопотеря на уровне церебральных сосудов.
- Нарушение свертываемости крови.
- Кровоизлияния в любых анатомических областях.
- Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
- Вынашивание ребенка или кормление грудью.
- Время после коронарного шунтирования.
- Нарушение усвоения фруктозы.
- Пациенты до двенадцати лет, если применяется не для ювенального РА.
Обследоваться у врача перед применением.
Для геля
Аллергия или другая негативная реакция на компоненты, описанные выше признаки непереносимости нестероидных противовоспалительных средств, повреждение покровных тканей в области использования, возраст до восемнадцати лет, вынашивание ребенка, грудное вскармливание.
Применение Амелотекса с осторожностью
При обнаружении любого перечисленного фактора повышенного риска появления осложнений: ИБС, заболевания сосудов головного мозга, застойное нарушение сердечной деятельности, расстройство липидного профиля, сахарный диабет, хеликобактер в желудке или кишечнике, возраст от шестидесяти пяти лет, одновременное применение антикоагулянтов или антиагрегантов, совмещение с ГКС для приема внутрь или СИОЗС, тяжелые соматические патологии, употребление алкогольный напитков, уровень КК почек ниже 60, любые воспалительные реакции в желудке, табакокурение, болезни сосудов, длительное применение НПВС.
Это общие факторы. Для других лекарственных форм нужно уточнить указания в инструкции. Прием небольших доз в течение короткого периода времени минимизирует риск возникновения осложнений.
Побочные эффекты
- Пищеварительная система: диспепсические явления, выделение рвотных масс, боли в животе, задержка стула, повышенное газообразование в кишечнике, жидкий стул, повышение уровня печеночных ферментов, отрыжка, воспаление пищевода, язва ЖКТ, кровоизлияние из ЖКТ, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, нарушение целостности стенок органов пищеварительного тракта, воспаление толстой кишки, воспаление печени, гастрит.
- Нервная деятельность: головокружение, цефалгия, нарушение слуха, вертиго, позывы ко сну, нарушение сознательной деятельности, нарушение ориентации в пространстве, расстройство эмоциональной деятельности.
- Сердце и сосуды: отечность тканей на периферии, увеличение давления крови в артериях, ощущение сокращения сердечной мышцы, приливы.
- Органы выделения: повышение уровня креатинина, увеличение концентрации мочевины, нарушение деятельности почек, воспаление тканей почек, выделение альбумина, компоненты крови в моче.
- Кроветворная система: анемия, изменение формулы крови, снижение уровня лейкоцитов, понижение численности тромбоцитов.
- Органы чувствительности: воспаление конъюнктивы, снижение остроты зрения.
- Дерматологические проявления: болезненность, высыпания, крапивная лихорадка, повышенная чувствительность к свету, буллезная сыпь, разные варианты мультиформной эритемы, включая тяжелые патологические состояния.
- Аллергия: отек Квинке, анафилактоидные проявления, анафилактические осложнения.
- Органы дыхания: сужение просвета бронхов.
Указаны обобщенные побочные эффекты для пероральных форм. Отдельные данные для геля, свечей, суспензии и раствора нужно уточнить с помощью официальной инструкции. Этот документ есть в упаковке.
Инструкция по применению Амелотекса
Лекарственное средство в таблетированной форме следует проглатывать однократно во время питания. Не чаще одного раза в сутки. При ревматоидном артрите желательные дозировки составляют пятнадцать миллиграммов в день. С учетом возникшего терапевтического действия дозировка корректируется до семи с половиной в день. При артрозе принимать семь с половиной миллиграммов за двадцать четыре часа. Если отсутствует нужный эффект, принимать пятнадцать миллиграммов. При АС использовать 15 миллиграммов в день.
В течение двадцати четырех часов нельзя принимать больше пятнадцати миллиграммов. Если у человека присутствует высокая вероятность возникновения нежелательных реакций или есть нарушение работы почек с поддержкой гемодиализа, использовать не больше семи с половиной миллиграммов за день.
Дополнительные сведения
- Если превышается рекомендованная для конкретной лекарственной формы доза, могут развиться следующие осложнения: выделение рвотных масс, нарушение сознательной деятельности, ухудшение функций почек, нарушение деятельности печени, остановка дыхательной деятельности, остановка сердца.
- Лечебные мероприятия при передозировке проводятся только врачом, поэтому при первых признаках нужно обратиться за специализированной помощью. Поскольку отсутствует антидот, нужно очистить желудочную полость и использовать сорбенты в течение часа. Проводится вспомогательное лечение. Колестирамин делает очищение организма от препарата более эффективным. Нет работают диализ и мочегонные средства из-за соединения лекарства с протеинами плазмы.
- Лекарственное средство негативно взаимодействует с некоторыми медикаментами. Список вариантов взаимодействия и их последствий есть в официальной инструкции. Принимать любые препараты вместе с Амелотексом можно с разрешения лечащего врача, назначившего НПВП.
- Нужно осторожно проводить медикаментозную терапию, если у больного есть любое заболевание желудочно-кишечного тракта. Аналогично при использовании антикоагулянтов. Есть повышенная вероятность возникновения эрозии или язвы.
- Важно осторожно проводить лечение и периодически оценивать работоспособность почечной ткани при использовании лекарства у пожилых мужчин и женщин, у пациентов с некомпенсированной ХСН и нарушение кровообращения, у больных с циррозом печеночной ткани и у лиц с гиповолемией на фоне операции.
- Если у человека с ПН показатель КК больше 30, не нужно изменять схему применения НПВС. Если проводится диализ, не принимать в день больше семи с половиной миллиграммов.
- При постоянном увеличении транс-аминаз и расстройстве других параметров работы печеночной ткани терапию отменяют и проводят диагностику.
- Если больной совместно применяет диуретики, следует пить достаточно воды. Если в ходе лечебных мероприятий появляется аллергия, терапия сразу же прекращается.
- Как и другие НПВС, это средство способно скрывать признаки инфекции. Использование этого медикамента иногда влияет на фертильность, поэтому лекарство не выписывается планирующим зачатие пациенткам.
- Во время приема любых лекарственных форм следует воздержаться от вождения и любой опасной деятельности.
Для получения более конкретных сведений и проведения лечения следует обязательно ознакомиться с инструкцией к отдельному варианту препарата. Это обзорный материал.
Аналоги Амелотекса
Другие компании тоже производят свои медикаменты на основе этого активного вещества, поэтому вместе с врачом можно найти подходящую замену.
Аналогичные средства:
- Би-ксикам в разных лекарственных формах.
- Генитрон в таблетках и растворе.
- Медсикам в таблетках.
Отзывы и цены
Врачи ценят это средство из-за высокой избирательности действия на ЦОГ первого типа и пониженный риск возникновения серьезных осложнений. Это помогает проводить более безопасные курсы по сравнению с более старыми нестероидными противовоспалительными медикаментами.
Цена упаковки Амелотекса в среднем составляет 200 рублей.
Видео
Это относительно новый и безопасный препарат от боли и воспаления. Для применения при болезнях опорно-двигательного аппарата под надзором доктора.