Амоксициллин и метронидазол

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Автор статьи
Володина Светлана Игоревна
Володина Светлана Игоревна
Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1
Задать вопрос

Врачи назначают Амоксициллин и Метронидазол по показаниям для лечения инфекций, вызванных бактериями и простейшими. Это антибиотик и противомикробный препарат. Они обладают высокой эффективностью против широкого спектра болезнетворных микроорганизмов, включая грамотрицательные и грамположительные бактерии. Позволяют лечить инфекционные процессы в разных органах.

Принимать Амоксициллин и Метронидазол одновременно можно только под врачебным контролем после обследования и исключения противопоказаний. Самолечение приводит к опасным последствиям.

Особенности Амоксициллина

Это антибиотик, относящийся к группе препаратов пенициллинового ряда. Его чаще всего назначают для медикаментозной терапии широкого спектра бактериальных инфекций, включая заболевания дыхательных путей, органа слуха, мочевыводящих путей, кожного покрова и некоторые патологии, передающиеся половым путем.

Амоксициллин подавляет рост и размножение бактерий. Это происходит путем вмешательства в синтез клеточной стенки. Она является жизненно важным компонентом, обеспечивающим структурную поддержку и защиту бактерий. В частности, Амоксициллин воздействует на пенициллин-связывающие белки (PBP), отвечающие за сборку и сшивание нитей пептидогликана в клеточной стенке. Речь идет о полимере, придающим прочность и жесткость клеточной стенке.

Амоксициллин связывается с ферментом, не позволяя ему выполнять нормальную функцию. Бактерии не могут построить правильно функционирующую клеточную стенку, что приводит к ослаблению и структурной нестабильности патогена. Это делает болезнетворные микроорганизмы восприимчивыми к иммунной системе, а также препятствует их эффективному размножению. Дополнительно Амоксициллин активирует иммунный ответ организма. Он увеличивает набор и активность иммунных клеток, таких как нейтрофилы и макрофаги, чтобы помочь уничтожить инфекцию.

Как и Метронидазол, Амоксициллин эффективен против определенных типов бактерий, но не позволяет бороться со всеми болезнетворными микроорганизмами. Он преимущественно активен в отношении грамположительных патогенов, включая штаммы стрептококков, стафилококков и некоторых энтерококков. Антибиотик менее эффективен против грамотрицательных бактерий, таких как Escherichia coli или Pseudomonas aeruginosa. При назначении препарата необходимо учитывать конкретную бактериальную инфекцию.


Амоксициллин и Метронидазол доступны в различных формах, включая капсулы и таблетки. Дозировка и продолжительность лечения зависят от тяжести инфекционного процесса и других индивидуальных факторов. Важно пройти полный курс лечения, назначенный медицинским работником, даже если симптомы улучшатся, чтобы обеспечить полное уничтожение патогенов и предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам.

Особенности Метронидазола

Это противомикробный препарат для медикаментозной терапии различных типов бактериальных и паразитарных инфекций. Он принадлежит к классу нитроимидазолов. Метронидазол вмешивается в формирование ДНК микроорганизмов, что приводит к ингибированию их роста и репликации. Он обладает широким спектром действия против анаэробных бактерий, простейших и некоторых паразитических червей.

Когда лекарственное вещество попадает в бактерии или паразиты, оно активируется в результате процесса химического восстановления, происходящего в анаэробных условиях. Этот процесс генерирует реактивные соединения, которые взаимодействуют с ДНК микроорганизма, что приводит к образованию нестабильных молекул и разрыву нитей молекулы. Патогены не могут восстановить свой генетический материал и эффективно размножаться, что становится причиной их гибели.

В отличие от Амоксициллина, Метронидазол специально нацелен на анаэробные микроорганизмы, поскольку у них отсутствуют ферменты, необходимые для преобразования активированной формы этого лекарства обратно в исходное состояние. Это делает его селективным против этих типов болезнетворных агентов. Помимо прямого противомикробного действия препарат обладает противовоспалительными свойствами. Он помогает снизить выработку в организме определенных химических веществ, способствующих воспалению и повреждению тканей. Эта особенность в большей степени проявляется при лечении некоторых инфекций, сопровождающихся воспалительным процессом.

Метронидазол эффективен против широкого спектра инфекций, включая бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, внутрибрюшных органов, кожи и мягких тканей, полости рта и репродуктивной системы. Его также используют для медикаментозной терапии паразитарных инфекций, таких как лямблиоз, трихомониаз и амебиаз. Как и Амоксициллин, Метронидазол не эффективен против инфекций, вызванных вирусами, вроде простуды или гриппа. Он активен только в отношении определенных типов бактерий, простейших и паразитов.

В форме таблеток
В форме таблеток

Противомикробное средство имеет побочные эффекты и взаимодействует с другими медикаментами. Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы убедиться, что средство подходит для конкретного состояния и свести к минимуму риск осложнений.

Амоксициллин и Метронидазол

Эти препараты часто назначают одновременно для медикаментозной терапии инфекционных процессов, вызванных разными возбудителями. Например, при поражении органов простейшими и бактериями. Возможные показания к применению Амоксициллина и Метронидазола включают:

  • Стоматологические инфекции. Поражение органов ротовой полости, в котором участвуют бактерии и простейшие, иногда требуют комбинированного лечения антибиотиками. Амоксициллин воздействует на бактерии, а Метронидазол эффективен против простейших, вроде трихомонады или лямблии.
  • Бактериальный вагиноз. Это патологическое состояние вызвано чрезмерным ростом определенных бактерий во влагалище. Медикаментозная терапия часто включает комбинацию Амоксициллина и Метронидазола для воздействия на разные типы болезнетворных микроорганизмов.
  • Инфекция Helicobacter pylori. Этот патоген является частой причиной язв желудка и гастрита. Лечение обычно включает комбинацию антибиотиков, вроде Амоксициллина и Метронидазола. Такой подход повышает вероятность полной эрадикации хеликобактера.
  • Абсцессы. Некоторые гнойные воспалительные процессы, особенно возникающие во рту или горле, вызваны одновременно простейшими и бактериями. В них нередко присутствуют грамотрицательные бактерии. Требуется прием Амоксициллина и Метронидазола.

Решение о совместном назначении препаратов принимает врач после тщательного обследования и изучения анамнеза пациента. Это может быть стоматолог, хирург, инфекционист или специалист другого профиля. Не следует самостоятельно принимать такие лекарства, поскольку это чревато ухудшением состояния, развитием резистентности и других осложнений. Нужно прочитать инструкцию.

Преимущества приема Амоксициллина и Метронидазола одновременно

Врачи сообщают о следующих достоинствах такой комбинации:

  • Повышенная эффективность. Два противомикробных средства действуют по-разному, атакуя и уничтожая бактериальные клетки. Используя оба препарата вместе, можно воздействовать на инфекцию с разных сторон, повышая эффективность медикаментозной терапии.
  • Широкий спектр действия. Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия, эффективный против большого количества бактерий, тогда как Метронидазол особенно активен в отношении анаэробных микроорганизмов и простейших. Вместе они охватывают разнообразных возбудителей заболеваний.
  • Синергический эффект. Некоторые исследования показывают, что комбинация Метронидазола и Амоксициллина повышает общую эффективность медикаментозной терапии, то есть лекарственные вещества взаимно усиливают эффективность друг друга.
  • Профилактика устойчивости к антибиотикам. Комбинированная терапия двумя медикаментами предотвращает развитие резистентности к противомикробным препаратам. Это связано с тем, что использование нескольких антибиотиков с разным механизмом действия затрудняет использование механизмов бактериальной защиты.
  • Лечение специфических инфекций. Эта комбинация медикаментов подходит для устранения пародонтальных инфекций, бактериального вагиноза, Helicobacter pylori и других типов смешанных заболеваний.

Преимущества приема этих лекарств одновременно актуальны только при конкретных патологических состояниях с учетом анамнеза больного.

Побочные эффекты Амоксициллина и Метронидазола

У каждого препарата есть свои нежелательные реакции. Если их принимать вместе, повышается вероятность развития определенных нарушений. Общие побочные эффекты такой комбинированной терапии включают:

  • Желудочно-кишечные расстройства. Наиболее частой нежелательной реакцией является дискомфорт в абдоминальной области. Также пациенты жалуются на тошноту, рвоту, жидкий стул, спазмы в животе и металлический привкус во рту. Эти симптомы обычно временные и исчезают после прекращения приема лекарств.
  • Аллергия. Редко у некоторых людей возникают аллергические реакции на Метронидазол, Амоксициллин или оба препарата. Признаками такого осложнения могут быть высыпания на коже, зуд, отечность тканей, головокружение и затрудненное дыхание. При возникновении любого из этих симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Лекарственные взаимодействия. Если медикаменты реагируют друг на друга, это приводит к различным побочным эффектам. Например, оба антибиотика иногда увеличивают риск кровотечения в сочетании с препаратами, разжижающими кровь, такими как Варфарин. Важно информировать своего лечащего врача обо всех принимаемых препаратах.
  • Воздействие на центральную нервную систему. В редких случаях прием Метронидазола вызывал неврологические побочные эффекты, включая головокружение, головные боли, спутанность сознания и судороги. Эти симптомы чаще возникают при более высоких дозах или при длительном применении.
  • Чрезмерный рост Candida. Оба антибиотика иногда нарушают естественный баланс бактерий в организме, что приводит к чрезмерному росту условно-патогенных микроорганизмов, таких как Candida. Это становится причиной молочницы полости рта или влагалища. У больных возникают белые пятна во рту или в области гениталий.
  • Дисульфирамоподобная реакция. Сочетание препаратов может вызвать редкое нарушение, напоминающее последствия приема Дисульфирама для лечения алкогольной зависимости. Эта реакция возникает, если во время приема этих антибиотиков употреблять алкоголь. Пациенты жалуются на приливы крови к лицу, учащенное сердцебиение, тошноту и выделение рвотных масс.
Капсулы
Капсулы

Это не полный список побочных эффектов. Все нежелательные реакции описаны в инструкции к лекарствам. С ними нужно ознакомиться. Врач подробнее расскажет о возможных нежелательных последствиях приема медикаментов вместе.

Кому нежелательно принимать эти препараты одновременно

Следующим группам больных не следует использовать такую комбинацию или необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом риски:

  1. Пациенты с известной аллергией или гиперчувствительностью к Метронидазолу или Амоксициллину.
  2. Пациенты с заболеваниями печени или нарушениями в анамнезе, поскольку оба препарата потенциально могут вызывать гепатотоксичность.
  3. Лица с заболеваниями крови в анамнезе, поскольку оба лекарства могут влиять на количество клеток крови.
  4. Беременные и кормящие грудью, так как есть потенциальные риски для плода или ребенка.
  5. Пациенты, принимающие определенные лекарства, которые могут взаимодействовать с Метронидазолом или Амоксициллином, такие как дисульфирам, варфарин или фенобарбитал и другие. Нужно обсудить с врачом возможные лекарственные взаимодействия.

Это не исчерпывающий список противопоказаний, поэтому нужно прочитать инструкцию и проконсультироваться у специалиста.

Безопасность приема Амоксициллина и Метронидазола одновременно

Эти противомикробные медикаменты в определенных ситуациях можно применять вместе. Важно проконсультироваться с медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства, поскольку нужно ориентироваться на конкретную клиническую ситуацию и анамнез. Врач учтет возраст, тип инфекции и ее возбудитель, другие заболевания, принимаемые лекарства и аллергический статус.

При совместном применении эти препараты оказывают аддитивное или синергическое действие против некоторых бактериальных инфекций. Их часто назначают в комбинации по конкретным показаниям. Например, для лечения некоторых стоматологических инфекций или для уничтожения Helicobacter pylori, бактерии, вызывающей язву желудка.

Амоксициллин и Метронидазол считаются безопасными препаратами при правильном применении и под наблюдением специалиста. Как и другие варианты комбинированной терапии, возможны побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами, поэтому важно соблюдать предписанную дозировку и продолжительность приема, а также сообщать своему врачу о любых изменениях в самочувствии.

Нежелательные реакции на  Метронидазол включают тошноту, диарею, металлический привкус во рту и темный цвет мочи. В редких случаях появляются более серьезные нарушения, такие как аллергия или неврологические симптомы. При приеме средства следует избегать употребления алкоголя, так как он может вызвать сильную тошноту и рвоту из-за дисульфирамоподобной реакции.

Амоксициллин обычно хорошо переносится, но общие побочные эффекты включают диарею, расстройство желудка и сыпь. Важно сообщить своему лечащему врачу, если есть какие-либо известные аллергии на пенициллиновые или цефалоспориновые антибиотики. В редких случаях возникает тяжелая непереносимость лекарственного вещества.

Препараты могут взаимодействовать с другими медикаментами, поэтому специалист перед их назначением расспрашивает пациента о принимаемых средствах, витаминах и растительных добавках. При необходимости нужно скорректировать дозу, следить за возможными взаимодействиями или использовать альтернативные методы лечения.

Назначается доктором
Назначается доктором

Совместный прием Амоксициллина и Метронидазола безопасен и эффективен в конкретных ситуациях, если их прописал специалист. Необходимо принимать во внимание индивидуальные факторы, включая историю болезни, аллергию и потенциальное взаимодействие лекарств. Всегда следуйте инструкциям своего врача и проконсультируйтесь с ним, если есть какие-либо проблемы или вопросы.

Видео



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Политика конфиденциальности  |  Пользовательское соглашение  |  Контактная информация