Тамифлю: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Автор статьи
Володина Светлана Игоревна
Володина Светлана Игоревна
Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1
Задать вопрос

Тамифлю — противовирусный препарат от гриппа. Инструкция по применению включает лечение и профилактику гриппозной инфекции. Относится к одобренным Всемирной организацией здравоохранения лекарственным веществам для медикаментозной терапии этой болезни. Подавляет распространение вирусов гриппа в организме и снижает риск возникновения осложнений. Подходит детям и взрослым пациентам. Это оригинальное лекарство на основе осельтамивира.

Купить Тамифлю можно только с предъявлением врачебного рецепта. Свободное распространение средства не рассматривается из-за риска распространения устойчивых к лекарственному веществу штаммов гриппа. Также неправильное применение лекарства способствует возникновению осложнений. Принимать противовирусные медикаменты нужно под контролем доктора.

Состав капсул Тамифлю

Действующий компонент представлен осельтамивиром в фосфатной форме. Семьдесят пять миллиграммов чистого вещества в одной капсуле. Дополнительные химические соединения: крахмал, поливинилпирролидон К30, тальк, кроскормеллоза натриевая, E171, натриевый стеариновый эфир фумаровой кислоты, желативноый компонент, красящие вещества на железной основе (E172), этиловый спирт, шеллак, бутиловый спирт, денатурированный этиловый спирт, алюминиевый лак с динатриевой солью индиго-дисульфокислоты.

Упаковка
Упаковка

Капсулы Тамифлю продаются в дозировках тридцать, сорок пять или семьдесят миллиграммов. Только для приема внутрь.

Терапевтическое действие

Лекарственное вещество с антивирусной активностью. Осельтамивир — исходная форма химического соединения, не способная проявлять эффект. Борется с вирусами производное вещество, карбоксилатная форма. Это избирательный ингибитор вирусной нейраминидазы, направленный на возбудителей гриппа A и B. Подавляемое препаратом ферментное вещество отвечает за выделение недавно сформированных вирионов из пораженных клеток и их транспортировку в новые клеточные структуры эпителиальной оболочки респираторного тракта для развития инфекционного процесса. Действующий компонент останавливает рост вируса гриппа, появление новых частиц и проявление их патогенных свойств. Снижает выделение патогенов из организма.

Требуемый для пятидесятипроцентного подавления вирусного фермента уровень действующего компонента равен 0,1-1,3 нМ для гриппозного возбудителя A и 2,6 нМ для патогена B. Действие Тамифлю не изменяет характер формирования противовирусных иммуноглобулинов, включая ответ организма на проведение иммунизации. Изучение заболевания в период осенних, зимних и весенних вспышке заболеваемости, проводилось на пациентах, получающих препарат не позже сорока часов с момента выявления ранних признаков инфекции. Девяносто семь процентов испытуемых были заражены гриппом A и три пациента имели гриппозную инфекцию типа B. Были обнаружены положительные лекарственные свойства вещества у обеих групп больных.

Другие особенности

  • Действующий компонент сильно уменьшает длительность проявления симптоматики заболевания. У людей с диагностированным гриппом после приема капсул тяжесть течения инфекции снижалась на тридцать восемь процентов по сравнению с плацебо-группой.
  • У молодых пациентов без отягощенного анамнеза Тамифлю уменьшает тяжесть течения инфекционного процесса. Частота возникновения негативных последствий гриппа падала на пятьдесят процентов. Речь шла об осложнениях, при которых нужно назначать противомикробные медикаменты.
  • Нашла свое подтверждение результативность средства в отношении других критериев полезности лекарственного вещества. Действующий компонент уменьшает период выхода вирусных частиц.
  • Результаты исследования медикаментозной терапии у пациентов старше шестидесяти пяти лет говорят о том, что применение капсул с дозировкой семьдесят пять миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти дней приводит к значительному снижению медианы времени проявления симптомов. Этот параметр не отличается от аналогичного уровня у молодых людей.
  • Проводились испытания препарата на подростках старше тринадцати лет с отягощенным анамнезом по патологиям сердца и сосудов или респираторной системы. Обнаружилось снижение длительности лихорадки на двадцать четыре часа. Уменьшилась численность подростков, распространяющих грипп на второй и четвертый день болезни.
  • Безопасность лекарства для людей с факторами риска аналогична таковой у здоровых людей. Терапия гриппозной инфекции у пациентов в возрасте от одного до двенадцати лет с лихорадкой и респираторными симптомами в период повышенной заболеваемости показала, что Тамифлю на тридцать пять часов снижает длительность течение инфекции.
  • В детской категории исследования лекарственное вещество понижало вероятность появления среднего отита в качестве осложнения на сорок процентов по сравнению с плацебо-группой. Больные поправлялись на два дня быстрее. Снижалась длительность болезни у детей с бронхиальной астмой.
  • Проведенные испытания показали результативность применения лекарства в целях профилактики гриппозной инфекции у детей, подростков и взрослых людей. Значительно снижалась вероятность инфицирования в период распространения гриппа.

В официальной инструкции есть более подробные данные о клинических исследованиях.


Фармакокинетические особенности

Тамифлю быстро проникает в кровеносную системы из кишечника. Происходит экстенсивное преобразование химического соединения в метаболическую форму с терапевтическими эффектами. Метаболизм происходит с помощью ферментов печени и кишки. Уровни метаболита в крови выявляются в течение тридцати минут, а время возникновения наивысшей концентрации достигает двух-трех часов. Этот показатель в двадцать раз больше, чем у исходной формы. Не меньше семидесяти пяти процентов использованной дозировки проникает в системный кровоток в метаболизированной форме. Меньше пяти процентов проникает в кровь в изначальной форме. Уровни вещества в кровотоке не изменяются при питании.

Облегчает состояние при своевременном начале терапии
Облегчает состояние при своевременном начале терапии

Показатель Vss для метаболического производного соответствует двадцати трем литрам. После перорального введения лекарственного вещества его метаболическая форма выявляется во всех патологических зонах, включая легочную ткань, бронхиальный просвет, назальный эпителий и трахею. В этих анатомических структурах возникают необходимые для противовирусного эффекта уровни. Степень связывания с белками крови у изначального соединения равна сорока двум процентам. При таком показателе вероятность возникновения медикаментозных взаимодействий низкая.

Осельтамивир быстро подвергается метаболизированию в печеночной ткани и кишечнике. Действующий компонент и его производные не влияют на Р450. Более 90% химических соединений удаляется из организма с мочой с помощью секреции в канальцах и фильтрационных механизмов. Поскольку почечный клиренс больше скорости фильтрационного процесса в клубочках, лекарственное вещество удаляется из организма в том числе секрецией в канальцы. Пищеварительная система выводит меньше двадцати процентов средства. Период полувыведения производного вещества достигает шести-десяти часов.

Дополнительные свойства

  • Использование ста миллиграммов Тамифлю два раза в день на протяжении пяти суток у пациентов с разной степенью нарушения деятельности почек показатель AUC обратно пропорционален понижению функции органа. Выведение вещества у людей с конечной стадией расстройства работы почек без проведения гемодиализа не исследовалось.
  • Пациенты с нарушением работы печеночной ткани не имеют значимого увеличения AUC. Не проводилось изучения безопасности медикаментозной терапии у людей с тяжелым расстройством функций печени.
  • У людей в возрасте от шестидесяти пяти до семидесяти восьми лет экспозиция метаболизированного производного в равновесном состоянии больше примерно на тридцать процентов, чем у молодых больных. Не изменяется скорость выведения. Не нужно адаптировать дозировку в этом случае.

Показания для Тамифлю

Лечение гриппа у пациентов от двенадцати месяцев. Профилактический прием для людей в возрасте от 12 лет, если присутствует повышенная вероятность заболеваемости. В том числе снижение риска инфицирования в детском возрасте от одного года.

Выписывается доктором независимо от возрастной категории. Не для самостоятельного использования.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к активному веществу.
  • Гиперчувствительность к вспомогательным компонентам.
  • Терминальная степень нарушения функций почек с КК до 10 миллилитров в минуту.
  • Возраст до двенадцати месяцев.
  • Тяжелая форма нарушения деятельности печени.

Есть предрасположенность к возникновению лекарственных осложнений. Особое внимание уделяется, если лечение проводится во время беременности или кормления грудью.

Вынашивание ребенка и лактация

Не рекомендуется изменять схему медикаментозной терапии у беременных женщин. Отсутствуют значительные изменения выведения или усвоения вещества, требующие корректировать дозу. Не выявлено негативное воздействие Тамифлю на процесс вынашивания ребенка, развитие плода и рост организма после родов. Если врач назначает лекарство этой категории больных, учитываются дополнительные факторы, включая состояние пациентки и опасность встречающихся в данных период штаммов гриппа. Изучение химического соединения на животных показало, что возможно проникновение действующего компонента в секрет молочных желез. Возможно возникновение низких уровней вещества в крови ребенка, питающегося грудным молоком матери.

Решение о применении Тамифлю во время беременности принимает доктор вместе с женщиной. Используется, если возможная полезность для пациентки выше риска для развивающегося организма.

Инструкция по применению Тамифлю

Перорально, в ходе питания или в другой период времени. Переносимость лекарственного вещества усиливается, если использовать капсулы во время приема пищи. Если пациент испытывает затруднение при проглатывании капсульной формы, допускается применение порошковой формы. Можно раскрыть капсулу и добавить ее содержимое в одну чайную ложку жидкости без сукрозы. Полученное средство используется сразу после изготовления и проглатывается полностью. Лечение проводится не позже сорока восьми часов с момента возникновения первых признаков гриппа.

Нельзя принимать без контроля со стороны доктора
Нельзя принимать без контроля со стороны доктора

Подробные сведения о лечебном и профилактическом применении Тамифлю у пациентов разных возрастных категорий и у больных особых групп можно найти в официальной инструкции. Проводить терапию следует только под контролем лечащего врача, назначившего капсулы. Нельзя самостоятельно принимать средство, ориентируясь только на инструкцию.

Побочные эффекты

  • Дерматологические нарушения: аллергические проявления, воспаление кожного покрова, высыпания, ангионевротический отек, крапивница, экзема, МЭЭ, болезнь Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилаксия, анафилактоидные проявления и другие иммунопатологические состояния, связанные с кожей и мягкими тканями.
  • Печеночная и желчевыводящая системы: воспаление печени, повышение ферментных компонентов печени при наличии симптоматики гриппа, фульминантный гепатит с риском смертельного исхода, нарушение функций печени, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек на фоне поражения органа.
  • Нервная система и психика: галлюциноз, бредовые состояния, поведенческие изменения и прочие психоневрологические расстройства, которые могут быть связаны с приемом средства или простудным заболеванием. Иногда приводят к смерти. Многие нарушения со стороны органов НС обусловлены энцефалопатией, воспалением мозговых тканей или другими состояниями. Возможно появление подобных нежелательных реакций без таких осложнений.
  • Психоневрологические побочные эффекты: судорожные реакции, делирий, поведенческие аномалии, психомоторное возбуждение, тревожность, кошмарные сновидения, расстройство ориентации в пространстве и времени. Чаще появляется в детском или подростковом возрасте. Не доказана связь подобных нежелательных реакций с Тамифлю.
  • Желудочно-кишечный тракт: кровоизлияния в органах пищеварительной трубки на фоне применения средства. Не исключена взаимосвязь между лекарственным веществом и вероятностью появления геморрагического колита.
  • Сердечно-сосудистая система: нарушение ритма активности биения сердца.
  • Прочие: позывы к выделению рвотных масс, рвота, болезненность, головная боль, жидкий стул, диспепсические явления, инфекционные заболевания и воспалительные процессы, неприятные ощущения в конечностях, повышенная утомляемость, нарушение сна, нарушение целостности барабанной перепонки, нарушение дыхания через нос, воспаление горла, кашель, насморк, неприятные ощущения в спине или суставах, мышечная боль, нарушение менструального цикла и другие.

Полный перечень есть в официальной инструкции. В редких случаях Тамифлю вызывает серьезные и даже опасные для жизни побочные эффекты, поэтому о любых изменениях нужно сообщить лечащему врачу.

Вспомогательные данные

  • Не зарегистрировано случаев развития серьезных осложнений на фоне передозировки. При случайном употреблении избыточной дозы следует обратиться за врачебной помощью. Обычные проявления передозировки не отличались от описанных выше нежелательных реакций.
  • Нарушения со стороны психического состояния чаще диагностировались в детском и подростковом возрасте, однако возможно появление таких расстройств и у взрослых пациентов. Это делирий, бредовые идеи, изменение поведения и другие негативные реакции. В редких случаях побочные эффекты со стороны психики провоцировали жизнеугрожающее поведение.
  • Не доказано влияние описываемого средства на появление опасных психоэмоциональных расстройств. Такие осложнения регистрировались у пациентов с гриппозной инфекцией, не пользовавшихся лекарством. При этом вероятность развития подобных расстройств при использовании антивирусных веществ такая же, как и для других людей.
  • Для снижения риска возникновения психических осложнений врач контролирует больного. Особое наблюдение за несовершеннолетними пациентами.
  • Нет достоверных сведений об полезности осельтамивира при других инфекционных процессах, не связанных с возбудителями гриппа. Это не аналог вакцины от простуды. Применение с целью профилактики допустимо только с учетом особенностей конкретной эпидемии.
  • В полной инструкции есть рекомендательная информация по подбору схему медикаментозной терапии для мужчин и женщин, страдающих от патологий почечной системы. Описаны аналогичные данные для других особых категорий больных. Дозу выбирает только лечащий врач с учетом анамнеза.
  • Капсульная форма средства не подходит пациентам младше двенадцати месяцев. Нужно подобрать другую лекарственную форму по рекомендации педиатра.
  • Не исследовалось воздействие осельтамивира на скорость психомоторных реакций при вождении и опасной деятельности другого типа. С учетом возможных побочных реакций нужно соблюдать осторожность.

Для правильного и безопасного лечения гриппа нужно ознакомиться с инструкцией из упаковки и обсудить вопрос терапии с врачом. Ориентироваться на предоставленный выше обзорный материал не следует.

Аналоги Тамифлю

С момента выпуска оригинального медикамента появилось много аналогичных средств, содержащих осельтамивир в качестве действующего компонента. Подбирать замену можно только с доктором.

Примеры:

  • Инфлюцеин в капсулах.
  • Флустоп в капсулах.
Аналог
Аналог

Отзывы и цены

Это один из двух медикаментов, одобренных Всемирной организацией здравоохранения для лечения гриппозной инфекции. Критики высказываются о возможных побочных реакциях и отсутствии доказательной эффективности химического соединения. Врачи не рекомендуют свободно продавать Тамифлю из-за риска распространения устойчивых к такому веществу патогенов. Осельтамивир снижает смертность среди тяжелых пациентов при лечении в больничных условиях.

Купить Тамифлю можно за 1150-1320 рублей.

Видео

Это признанное средство от гриппа. Продается только по рецептурной форме.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Политика конфиденциальности  |  Пользовательское соглашение  |  Контактная информация