Редуксин — препарат для похудения на основе сибутрамина и целлюлозы. Инструкция по применению включает ожирение в качестве показания. Терапевтический эффект препарата обусловлен влиянием активных компонентов на регуляцию насыщения организма. Обладает достаточной эффективностью. Безопасность проверена с помощью исследований. Принимать можно только под контролем врача.
Купить Редуксин можно только по рецепту. Это лекарство недопустимо использовать без предварительной врачебной консультации. В статье предоставлена упрощенная справочная информация, которая не подходит для самолечения. Нужно ознакомиться с полной инструкцией.
Состав препарата
В одной капсуле присутствуют 10 или 15 миллиграммов сибутрамина, 158,5 или 153,5 миллиграммов целлюлозы. Вспомогательные химические соединения: кальциевая соль стеариновой кислоты, титановая диокись, красящие компоненты, желатин.
Действие Редуксина
Это комбинированное лекарственное средство на основе двух действующих веществ. Сибутрамин — пролекарство, терапевтический эффект которого проявляется с помощью метаболических производных, способных ингибировать обратный захват моно-аминов. Это касается серотонина, нор-адреналина и дофамина. Повышение уровня нейро-трансмиттеров с синаптических зонах увеличивает действие центральных 5HT рецепторов серотонина и адренергических рецепторных структур. Такое действие обуславливает усиление насыщения и понижение аппетита. Повышается выделение тепла.
Дополнительная активация бета-3-адренорецепторов способствует влиянию активного компонента Редуксина на бурую жировую ткань. Понижение веса сопровождается повышением уровня ЛПВП в кровотоке одновременно со снижением концентрации триглицеридов, общего холестерола, ЛПНП и мочевой кислоты. Активный компонент и производные не воздействуют на выделение моно-аминов, не подавляют моно-аминооксидазу. Характеризуются пониженным сродством ко многим рецепторным структурам нейромедиаторов.
Второй компонент Редуксина, клетчатка, считается сорбентом для пищеварительной системы. Способна впитывать и переносить различные вещества одновременно с нейтрализацией токсинов. Соединяется с вредными компонентами, включая бактерии с их выделениями, и выводит их из организма. Освобождает пищеварительный тракт от продуктов разрушения медикаментов, внутренних токсинов, метаболических производных и аллергенов.
Фармакокинетика
После перорального использования компоненты Редуксина всасываются в пищеварительной системе как минимум на семьдесят семь процентов. При первоначальном переносе через печеночную ткань происходят метаболические изменения с помощью CYP3A-4 с формированием двух действующих производных, M1 и M2. После применения однократной дозировки в пятнадцать миллиграммов наибольший уровень в кровотоке составляет 4 нг на миллилитр для M1. Прием вместе с питанием снижает наибольшую концентрацию метаболических производных на тридцать процентов и повышает развитие этого уровня на три часа, не влияя на параметр AUC.
Для компонентов Редуксина характерно быстрое распределение в разных анатомических структурах. Уровень соединения с белковыми компонентами составляет девяносто семь процентов для сибутрамина и девяносто четыре процента для его производных. Равновесный уровень активных производных в кровотоке появляется на протяжении четырех суток после начала терапии и ориентировочно в два раза превышает уровень вещества в кровотоке после применения однократной дозировки. Длительность выведения половины дозы для исходного вещества составляет примерно час. Четырнадцать часов для M1 и шестнадцать часов для M2.
Активные производные дальше изменяются в печеночной ткани с формированием метаболитов без терапевтического эффекта, удаляющихся почечной тканью. Параметры фармакокинетики не отличаются у мужчин и женщин. Аналогично для пациентов в преклонном возрасте. При нарушении работы почек возможно незначительное изменение для M2 при терминальной стадии. При нарушении работы печени усиливается параметр AUC для метаболитов.
Показания к применению Редуксина
Этот препарат применяют для понижения веса в следующих случаях: алиментарное ожирение с индексом массы тела в двадцать семь килограммов на квадратный метр и больше вместе с сахарным диабетом второго типа и дислипидемией. Лечение ожирение с помощью этого средства возможно только под контролем специалиста после прохождения обследования и консультации.
Противопоказания
- Индивидуальная восприимчивость к компонентам капсул Редуксина.
- Органическая этиология избыточной массы тела, вроде избыточной деятельности щитовидной железы.
- Выраженные пищевые патологии, вроде нервной анорексии или булимии.
- Болезни психики.
- Синдром Жиль де-ля Туретта.
- Совместное применение ингибирующих МАО медикаментов или их использование в течение четырнадцати суток до использования Редуксина и двух недель после конца его приема влияющих на ЦНС медикаментов, подавляющих обратный захват серотонина. Также средств для сна на основе триптофана, другие медикаментов центрального эффекта от ожирения и средств для терапии патологий психики.
- Заболевания сердца и сосудов сейчас или в прошлом: ИБС, инфаркт сердечной мышцы, стенокардическое состояние, ХСН с декомпенсацией, окклюзирующая патология периферических артерий, учащенное сердцебиение, нарушение ритма биения сердца, патологии сосудов головного мозга, повышение давления крови с невозможностью контроля.
- Избыточная деятельность щитовидной железы.
- Тяжелые патологии печеночной или почечной ткани.
- Доброкачественное разрастание тканей простаты.
- Феохромоцитома.
- Закрытоугольная глаукома.
- Определенная аддикция к этиловому спирту, наркотикам или медикаментам.
- Вынашивание ребенка и кормление грудью.
- Возраст до восемнадцати лет или больше шестидесяти пяти лет.
Осторожно применение Редуксина в связи с повышенными рисками в следующих случаях: нарушение ритма активности сердца в анамнестических данных, хроническое нарушение кровообращения, коронарные патологии без ишемии сердечной мышцы или стенокардии, глаукома (не закрытоугольная), камни в желчных путях или пузыре, контролируемое увеличение кровяного давления, патологии нервной системы, эпилептическое состояние, нарушение работы печеночной или почечной ткани умеренного типа, тики, предрасположенность к кровоизлиянию, расстройство коагуляции крови, применение воздействующих на гемостаз или тромбоциты медикаментов.
Беременные и кормящие женщины
Эффективность и безопасность Редуксина в достаточной степени не проверена на этой категории пациенток, поэтому нельзя отрицать возможного негативного влияния активных компонентов на плод или ребенка. Вынашивание ребенка и кормление грудью относят к противопоказаниям. Во время применения препарата следует пользоваться контрацептивными методами.
Инструкция по применению Редуксина
Пероральное использование однократно в день. Дозировку определяет врач по результатам обследования с учетом переносимости и результативности терапии. Специалисты рекомендуют первоначальную дозировку в десять миллиграммов в день. Если обнаружено нарушение переносимости, допустимо принимать пять миллиграммов в день. Лекарство Редуксин нужно принимать в утреннее время. Не нарушать целостность капсульной оболочки. Запивать водой. Возможно использовать на пустой желудок или во время питания. Если через четыре недели после начала терапии не возникло уменьшение веса в пределах двух килограммов, врач может повысить дозировку до пятнадцати миллиграммов в день.
Медикаментозная терапия ожирения Редуксином не продолжается больше трех месяцев у людей, имеющих слабый эффект с невозможностью понижения веса на пять процентов от изначального уровня. Прием нужно остановить, если последующее лечение после достижения похудения сопровождается набором веса на три килограмма или больше. Продолжительность терапии не может быть больше одного года, так как не исследована безопасность более длительного лечения. Под контролем специалиста прием средства можно проводить вместе с диетической коррекцией и физкультурой.
Побочные эффекты
- Органы ЦНС: недостаточное увлажнение слизистой оболочки ротовой полости, нарушение сна, цефалгия, головокружение, тревожность, нарушение чувствительность, изменение вкусовой чувствительности.
- Сердце и сосудов: учащенное сердцебиение, ощущение биения сердца, увеличение кровяного давления, расширение сосудов.
- Побочные эффекты со стороны пищеварения при приеме Редуксина: снижение аппетита, задержка каловых масс, позывы к выделению рвотных масс, обострение геморроя. При наличии предрасположенности к задержке стула в начале терапии нужно следить за проходимостью кишечника. Если возникает запор, терапию средством отменяют и используют слабительное.
- Дерматологические нарушения: увеличение выделения пота.
- Дополнительно: дисменорея, отечность, симптоматика по типу гриппа, зуд кожного покрова, болезненность в области спины, неприятные ощущения в абдоминальной области, усиление аппетита, жажда, воспаление слизистой оболочки носовых путей, депрессивное состояние, сонливость, нарушение эмоций, тревога, раздражительность, воспаление почечной ткани, кровоизлияния, нервозность, пурпура Шенлейн Геноха, судорожные реакции, понижение тромбоцитов, увеличение активности ферментных соединений печеночной ткани.
- Следующие нарушения при приеме Редуксина были зарегистрированы на постмаркетинговой стадии: мерцательная аритмия, аллергия разной степени тяжести, отек Квинке, крапивная лихорадка, анофилаксия, психотические нарушения, суицидальность, мания, нарушения памяти, расстройство зрительной функции, жидкий стул, выделение рвотных масс, выпадение волос, нарушение мочеиспускания, расстройство эякуляции, отсутствие организма, нарушение эрекции, расстройство менструации, кровоизлияния из матки.
Возможно незначительное увеличение кровяного давления в состоянии покоя на один-три миллиметра ртутного столба и слабое повышение скорости сердцебиения на три-семь ударов в минуту. Иногда возможно более значительное увеличение показателей АД и ЧСС. Обычно подобные и другие нежелательные реакции возникают главных образом в первые недели терапии.
Дополнительные сведения
- Последствия передозировки препаратом изучены слабо. Обычно это учащенное сердцебиение, увеличение кровяного давления, цефалгия, головокружение. При возникновении передозировки нужно связаться с лечащим врачом. Лечение проводится с учетом выявленных нарушений и симптомов. Проводится обследование для выявления осложнений.
- Применение Редуксина вместе с другими медикаментами допустимо с разрешения врача и после прочтения полной инструкции, где указаны возможные нежелательные взаимодействия.
- Это средство допустимо использовать тогда, когда другие методы снижения веса не показали достаточной эффективности, и за три месяца не удалось избавиться хотя бы от пяти килограммов. Терапия проводится комплексно под наблюдением специалиста, занимающегося проблемами ожирения.
- Следует не только использовать Редуксин, но и соблюдать диетические рекомендации. Также менять образ жизни, заниматься достаточной физкультурой. Нужно комплексное воздействие на поведенческие факторы для сохранения результата после конца лечения. Для этого нужно постоянное ведение пациента профессионалом. Самолечение препаратом недопустимо. Это чревато развитием осложнений и отсутствием значимого эффекта.
- Во время медикаментозной терапии препаратом следует постоянно контролировать кровяное давление и показатель ЧСС. В первые три месяца терапии нужно определять раз в две недели или раз в месяц эти показатели. Если в ходе двух врачебных осмотров подряд обнаруживается повышение ЧСС в спокойном состоянии на десять или больше в минуту, или систолическое-диастолическое давление повышается на десять или более миллиметров, следует отменить терапию.
- Если у человека до применения капсул Редуксин есть повышенное кровяное давление, когда при соответствующем лечении показатель АД больше ста сорока пяти на девяносто, нужно проводить обследование более подробно и часто. Если два раза новое обследование показывает уровень больше 145-90, нужно отменить терапию.
- У людей с нарушением дыхания во время сна лечение проводится только с достаточным наблюдением за состоянием кровяного давления. Особенно важно следить за состоянием АД при совместном применении повышающих QT медикаментов или при наличии патологий, влияющих на этот показатель.
- Промежуток между применением ингибирующих МАО медикаментов и Редуксина не должен быть меньше двух недель. Пока не определена взаимосвязь между этим средством и формированием первичной легочной гипертензии, но с учетом возможных рисков нужно следить за нарушением дыхания, болезненности в груди и отеками при проведении обследований во время терапии.
- Если была пропущена дозировка, не нужно использовать две дозировки одновременно на следующие сутки. Просто продолжается терапия со стандартными дозами.
- Продолжительность медикаментозной терапии не должна быть больше двенадцати месяцев.
- При одновременном использовании Редуксина и прочих ингибирующих обратный серотониновый захват медикаментов увеличивается вероятность формирования кровоизлияния.
- Если есть склонность к кровоизлияниям или принимаются воздействующие на гемостаз/тромбоциты препараты, лечение проводится осторожно под дополнительным врачебным контролем.
- Перед началом медикаментозной терапии исключается аддикция к этиловому спирту, наркотикам и медикаментам.
- Возможно снижение скорости реакции. Нужно осторожно управлять транспортным средством или заниматься опасной деятельностью во время лечения. Если возникли признаки снижения реакции, нужно отказаться от такой деятельности.
Полные сведения есть в официальной инструкции.
Аналоги Редуксина
Единственным аналогичным средством с такими активными компонентами считается Голдлайн ПЛЮС в капсульной форме. Использовать аналоги допустимо с разрешения доктора после консультации. Другие средства могут отличаться дозировкой и прочими особенностями.
Отзывы и цены
Диетологи и врачи другого профиля высоко ценят терапевтический эффект и безопасность препарата. Отмечается достаточная переносимость у большинства людей. Пациенты сообщают об эффективном похудении с помощью препарата. Редко возникают серьезные побочные эффекты.
Средняя цена Редуксина составляет 2800 рублей.
Видео
Это препарат для похудения и лечения ожирения. Терапия проводится под врачебным контролем с регулярным прохождением обследований. Купить Редуксин можно по рецептурной форме от специалиста в аптеке.