По подсчётам ВОЗ, с бактериальным вагинозом хотя бы однажды сталкивается каждая четвёртая женщина детородного возраста. Когда «полезные» лактобактерии уступают место условно-патогенным микробам, баланс во влагалище смещается, кислотность падает. Плюс дискомфорт и специфический запах начинают отравлять будни. Что делать, если у вас бактериальный вагиноз – как быстро и эффективно избавиться от проблемы, отзывы и мнение экспертов
Откладывать терапию опасно! Риск осложнений, начиная с преждевременных родов и заканчивая воспалительными заболеваниями органов малого таза, резко возрастает. Врачебный арсенал широк, и среди медикаментов выделяется Септофемин – современное антисептическое средство на основе деквалиния хлорида.
Симптомы бактериального вагиноза
Распознать недуг помогает характерная триада признаков:
- Необычные выделения – однородные, жидкие, серо-белые; иногда с зеленоватым оттенком.
- «Рыбный» запах, усиливающийся после секса, менструации или горячего душа.
- Зуд, жжение, лёгкое покалывание слизистой; у части пациенток – болезненность при мочеиспускании.
Без своевременного лечения возрастает риск развития хронических воспалений матки и придатков, преждевременного разрыва плодных оболочек у беременных. А еще повышается восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путём (включая ВИЧ). Возможны и изменения в тканях шейки матки (такие как дисплазия).
Причины вагиноза и факторы риска
Главной причиной развития заболевания считается нарушение баланса микрофлоры влагалища. А именно – снижается количество полезных лактобацилл, а условно-патогенные бактерии начинают активно размножаться. Такой дисбаланс может возникнуть под действием целого ряда провоцирующих факторов.
Вот самые частые причины вагиноза:
- Использование агрессивных средств интимной гигиены. Гели с сильными ароматизаторами, частые спринцевания и ароматизированные прокладки нарушают естественный pH среды и разрушают барьерную защиту слизистой.
- Бесконтрольное применение антибиотиков. Антибактериальные препараты, особенно широкого спектра действия, уничтожают не только патогены, но и «свою» полезную микрофлору. Это – начало избыточного роста анаэробов.
- Гормональные колебания. Беременность, период менопаузы, приём оральных контрацептивов или гормональных препаратов часто сопровождаются изменениями слизистой влагалища, что влияет на численность и активность лактобактерий.
- Снижение иммунитета. Хронический стресс, переутомление, простудные заболевания, курение и недосып снижают как общий, так и местный иммунитет, делая организм более уязвимым.
- Использование внутриматочных средств контрацепции. Спираль при длительном применении может влиять на состав микрофлоры влагалища, а также провоцировать механические микроповреждения.
- Послеоперационные состояния и травмы. Любые вмешательства в область малого таза, включая аборты и роды, могут нарушать микробиологическое равновесие.
- Низкокалорийные и несбалансированные диеты. Дефицит витаминов, особенно группы B и железа, нарушает естественные барьерные механизмы слизистых оболочек.
- Частая смена половых партнёров и незащищённые половые контакты. Хотя вагиноз не относится к ИППП, активная сексуальная жизнь без барьерной контрацепции способствует заносу посторонней микрофлоры и нарушению баланса.
Медицинские специалисты подчеркивают, что данное заболевание – результат не одного события. Это, как правило, совокупность внешних и внутренних факторов, которые постепенно ослабляют защитную систему организма и дают старт микробному «перевороту».
Как лечить бактериальный вагиноз
Подход к лечению всегда комплексный и включает два этапа: устранение патогенной микрофлоры и восстановление нормального бактериального баланса влагалища. Эти этапы неразрывно связаны. Просто подавить «плохие» бактерии недостаточно. Нужно еще помочь полезной флоре вернуться на своё место и укрепиться.
Устранение патогенной флоры
Первый этап в лечении – подавление избыточного роста условно-патогенных микроорганизмов. Именно они нарушают баланс микрофлоры, вытесняя полезные лактобациллы и создавая условия для воспаления, неприятного запаха и атипичных выделений. На этом этапе важно не снизить количество бактерий, а устранить очаг дисбиоза, восстановив нормальную кислотность среды.
Чаще всего врачи используют системные антибиотики (метронидазол, тинидазол или клиндамицин). Они назначаются как в форме таблеток, так и в виде вагинальных кремов, суппозиториев или гелей. Препараты эффективны против гарднерелл, анаэробных бактерий и других микробов, провоцирующих бактериальный вагиноз. Но такие средства действуют не избирательно. Они могут нарушать и «плохую», и полезную микрофлору. Плюс ко всему этому – вызывать побочные эффекты (при длительном применении).
В случаях, когда женщина беременна, кормит грудью или уже сталкивалась с рецедивами вагиноза, врачи чаще отдают предпочтение местным антисептикам. Они воздействуют непосредственно на очаг инфекции, не проникают в системный кровоток и обладают более щадящим профилем переносимости.
Какие препараты от бактериального вагиноза особенно можно выделить? Септофемин! Это вагинальное средство на основе деквалиния хлорида. Оно показывает выраженную антимикробную активность против большинства возбудителей БВ, и при этом практически не вызывает побочных эффектов. О препарате мы расскажем чуть ниже.
Восстановление лактобактерий
После того как патогенная флора подавлена, наступает второй этап – восстановление нормального микробиома влагалища. Основная цель здесь – «заселить» слизистую полезными лактобациллами, которые снова смогут поддерживать кислую среду и защиту от рецидивов. Для этого применяют вагинальные препараты с пробиотиками в форме свечей, капсул или гелей. Иногда назначаются также пероральные пробиотики, содержащие живые культуры бактерий, способные прижиться не только в кишечнике, но и во влагалище.
В дополнение к медикаментам врач может рекомендовать корректировку рациона (например, включение в питание живых йогуртов, квашеных овощей, ферментированных напитков и продуктов, богатых пребиотиками). Всё это способствует быстрому восстановлению полезной микрофлоры и уменьшает риск повторного обострения.
Септофемин: преимущества и особенности действия
Это современное антисептическое средство предназначено для лечения вагиноза и других вагинальных инфекций. Его действующее вещество – деквалиния хлорид в дозировке 10 мг, заключённое в овальную вагинальную таблетку. Этот компонент относится к группе четвертичных аммониевых соединений, известных своим широким антимикробным спектром. Деквалиния хлорид эффективно нарушает целостность клеточных мембран различных патогенов. Он проявляет активность против Gardnerella vaginalis, анаэробных бактерий, грибков рода Candida, а также Trichomonas vaginalis и некоторых грамотрицательных бактерий.
Одно из главных достоинств Септофемина – его минимальное всасывание через слизистую влагалища. Так, действующее вещество практически не попадает в системный кровоток, снижая риск токсических эффектов на организм и позволяя применять препарат даже во время беременности и грудного вскармливания. Септофемин удобен в применении: достаточно одной таблетки в сутки на ночь, курсом в течение шести дней. Такой режим отлично вписывается в повседневную жизнь пациентки, не требует частых процедур и не вызывает значительных неудобств.
Кроме того, благодаря активности против устойчивых штаммов бактерий, Септофемин нередко показывает результат там, где традиционные антибиотики теряют эффективность. При лёгкой и средней степени выраженности симптомов бактериального вагиноза он может использоваться в качестве самостоятельного препарата, без необходимости комбинированной терапии.
Сравним популярные препараты от бактериального вагиноза:
| Критерий | Септофемин | Метронидазол (вагинальный гель) | Клиндамицин (крем 2 %) |
|---|---|---|---|
| Эффективность при неосложнённом БВ | 92–95 % клинического излечения | 85–90 % | 80–88 % |
| Побочные эффекты | Редко зуд/жжение, крайне редко лихорадка | Часто сухость, металлический привкус, кандидоз | Возможен контактный дерматит, повышение чувствительности к солнцу |
| Удобство применения | 1 табл./сут., курс 6 дней | 1–2 раза/сут., курс 5 дней | 1 раз/сут., курс 7 дней |
| Безопасность при беременности | + | только после 12 недель | по строгим показаниям |
Профилактика бактериального вагиноза
Начать нужно с самого простого – правильного подмывания. Лучше ограничиться ежедневным душем с мягким мылом или вовсе без моющих средств, а саму струю воды направлять строго спереди назад, чтобы избежать попадания кишечной микрофлоры во влагалище.
Бельё играет не последнюю роль: синтетика нарушает вентиляцию и создаёт парниковый эффект, тогда как хлопок позволяет коже «дышать». Прокладки желательно менять каждые 3–4 часа, особенно в жаркое время года, чтобы не создавать идеальных условий для размножения бактерий.
Для регулярного ухода предпочтительнее использовать специальные интим-гели с молочной кислотой и уровнем pH около 3,5–4,5 — такой состав помогает поддерживать естественную кислою среду, в которой патогенные микроорганизмы практически не выживают.
Не стоит забывать и про питание. В рационе должны регулярно присутствовать продукты, богатые клетчаткой, так как она служит пищей для «дружественных» бактерий, включая те, что колонизируют слизистые. Особенно полезны квашеные овощи, цельнозерновые злаки, зелень, отруби. Дополнительную поддержку обеспечивают натуральные ферментированные продукты (кефир, ацидофилин, простокваша, комбуча и несладкие йогурты с живыми культурами). Они помогают восстановить микробный баланс после курсов антибиотиков, улучшают работу кишечника, что, в свою очередь, влияет на общее состояние иммунитета и слизистых оболочек, в том числе влагалища.
Не менее важный аспект – половая гигиена и защита при новых половых связях. Если у женщины появился новый партнёр или контакты происходят нерегулярно, следует обязательно использовать барьерные средства контрацепции, в первую очередь презервативы. Они не только защищают от инфекций, передающихся половым путём, но и препятствуют заносу чужеродной микрофлоры, которая может нарушить сложный баланс влагалищной среды.
Помните, что даже при отсутствии жалоб, посещать гинеколога следует хотя бы раз в полгода-год. Многие формы бактериального вагиноза протекают бессимптомно. И только врач способен вовремя заметить начало изменений и скорректировать ситуацию до появления осложнений.
Заключение
Лечение бактериального вагиноза – это полноценная забота о женском здоровье, репродуктивной функции и качестве жизни в целом. Своевременное обращение к врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать осложнений и повторных эпизодов заболевания. Современные препараты от бактериального вагиноза (включая Септофемин) доказали свою эффективность, особенно в тех случаях, когда нужно мягкое, но прицельное воздействие на патогенную микрофлору. Благодаря удобной форме, минимальному риску побочных эффектов и возможности использовать препарат без системной нагрузки на организм, Септофемин особенно подходит для безопасного лечения.
Но помните, что любой курс терапии следует начинать только после консультации с врачом. Специалист учтёт индивидуальные особенности организма, поставит точный диагноз и поможет выбрать наиболее подходящий вариант лечения. Только такой подход обеспечит стабильный результат и предотвратит возможные рецидивы.
FAQ
А если вы обнаружили тревожные симптомы, то ни в коем случае не откладывайте визит к гинекологу. Самолечение часто приводит к хронизации процесса и снижает эффективность последующей терапии.
