Индапамид и Ибупрофен: совместимость
Ибупрофен может ослаблять гипотензивный эффект индапамида и повышать риск нарушения функции почек при регулярном совместном приёме.
Что происходит при совместном приёме
НПВС (ибупрофен) подавляют синтез почечных простагландинов, за счёт которых реализуется натрийуретическое и сосудорасширяющее действие диуретиков — это снижает антигипертензивный эффект индапамида. При обезвоживании, у пожилых пациентов или на фоне другой почечной/гипотензивной терапии сочетание может провоцировать острое снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности) из-за резкого падения клубочковой фильтрации. Гиперкалиемия для этой конкретной пары нехарактерна (это риск скорее для НПВС + калийсберегающих диуретиков), но при ухудшении функции почек калий тоже стоит контролировать. Drugs.com оценивает взаимодействие как «moderate / clinically significant» с формулировкой «обычно избегать, использовать только в особых случаях».
Что делать
Разовый или короткий приём ибупрофена при необходимости обычно допустим, но регулярное/длительное совместное применение нежелательно — лучше обсудить с врачом и по возможности заменить на парацетамол (по имеющимся данным, парацетамол с индапамидом взаимодействий не выявляет). Разнесение по времени приёма не устраняет риск — механизм не связан с абсорбцией, а с почечной гемодинамикой; важнее минимальная эффективная доза НПВС, короткий курс, достаточная гидратация и контроль АД, креатинина/СКФ (особенно у пожилых, при обезвоживании, ХБП или на фоне ИАПФ/БРА/калийсберегающих диуретиков).
Источники
Материал проверил
Врач-терапевт · ГБУЗ МО «Балашихинская больница»
- Врач-терапевт, ГБУЗ МО «Балашихинская больница»
- Амбулаторный приём взрослых пациентов
Врач-терапевт с практическим опытом амбулаторного приёма. Проверяет материалы портала на соответствие клиническим рекомендациям и достоверность: диагностику, показания к препаратам, тактику при распространённых состояниях.
Дата проверки: 25 июля 2026 г.
Полезное рядом
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача или провизора. Отсутствие предупреждения о взаимодействии не означает, что препараты безопасно принимать вместе. Перед приёмом уточняйте совместимость у специалиста.