ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — хроническое заболевание, при котором содержимое желудка регулярно забрасывается обратно в пищевод, раздражая его слизистую оболочку и вызывая беспокоящие симптомы. В норме обратному забросу препятствует нижний пищеводный сфинктер — мышечное кольцо между пищеводом и желудком; при ГЭРБ его работа нарушена. Основные причины и предрасполагающие факторы: слабость нижнего пищеводного сфинктера, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, избыточный вес, курение, употребление алкоголя. Появление и обострение симптомов часто провоцируют переедание и приём пищи перед сном, а также некоторые продукты — жирная и острая пища, кофе, шоколад, газированные напитки. Типичные симптомы: изжога — жжение за грудиной, отрыжка кислым, ощущение кома в горле, боли в груди, не связанные с сердцем, иногда затруднённое глотание. Возможны и внепищеводные проявления: хронический кашель, охриплость голоса, першение в горле. Лечение начинают с изменения образа жизни: снижение веса, отказ от курения и алкоголя, отказ от еды перед сном, приподнятое изголовье кровати, исключение провоцирующих продуктов. При необходимости врач подбирает препараты, снижающие кислотность желудочного сока; в отдельных случаях к ним добавляют средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта. В тяжёлых случаях, не поддающихся лечению, рассматривается хирургическая операция. Течение ГЭРБ обычно удаётся контролировать, хотя заболевание склонно возвращаться при отказе от рекомендаций.